Что вас беспокоит?
Стул младенца
Добрый день! Малышу 1,5 месяца, сейчас мучается с животиком, полностью на смеси с трех недель. Сегодня заметила слизь и как кажется прожилки крови в стуле? Что это может быть и что предпринять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Единичные прожилки крови допустимы в норме, возможно, образовались в результате натуживания.
В таком случае рекомендовано наблюдение.
Признаки транзиторной лактазной недостаточности: водянистый, пенистый, полностью впитывающийся в подгузник стул, бурление в животике, краснота перианальной области.
Признаки абкм: повторяющиеся прожилки крови в стуле на постоянной основе, потеря в весе, запор/диарея, стойкие высыпания на коже, обильные срыгивания.
Если прожилки будут регулярные, то исключаем аллергию к белку коровьего молока. В таком случае рекомендован перевод на смесь с полным гидролизом.
Подскажите, пожалуйста, какая прибавка в весе у малыша за этот период?
Приложите, пожалуйста, фотографии стула.
Валентина Сергеевна, на сегодняшний день + 700 гр., сегодня сильно обильно срыгнул, стул стал очень жидким, но фото сделала сегодня когда увидела слизь и кровь.
Нашла, день назад делала фото стул абсолютно жидкий. Прикрепила фото.
Стул по фото вариант нормы.
Прожилка крови действительно есть, в таком случае рекомендовано наблюдение.
Если обильные срыгивания единичные, то это ничего страшного
Валентина Сергеевна, благодарю.
Валентина Сергеевна, добрый день. Перешли на гипоаллергенную смесь, и стала добавлять Лактозар 3 раза в день, в течение дня не было прожилок, в ночь снова появились. Или нужно время и наблюдать? Сколько?
В таком случае рекомендована смесь с полным гидролизом белка, гипоаллергенная смесь не лечебная.
При введении новой смеси её постепенно увеличивать, мешать с предыдущей?
Вводим смесь всегда постепенно:
1 день - 30 мл в 1 кормление
2 день - 30 мл через 1 кормление
3 день - 30 мл в каждое кормление
4 день - 60 мл в каждое кормление
5 день - 90 мл в каждое кормление...
И так постепенно замещаем все кормления
Принятый ответ
Здравствуйте
Однократное появление прожилок крови в стуле может быть в результате натуживания, на фоне жидкого стула, но если прожилки крови часто то скорее всего это является признаком аллергии к белкам коровьего молока
Срыгивания имеется? Как с набором веса?сколько раз стул?
В стуле имеет место присутствовать слизь, белые комочки – это частички не переваренного питания , это все вариант нормы так как ферментативная система у малышей ещё недостаточно развита
Виктория Витальевна, сегодня сильно обильно срыгнул, на сегодняшний день +700 гр.
Понаблюдать за стулом, так как такая прожилка может быть и от натуживания
Виктория Витальеана, добрый день. Перешли на гипоаллергенную смесь, и стала добавлять Лактозар 3 раза в день, в течение дня не было прожилок, в ночь снова появились. Или нужно время и наблюдать? Сколько?
Добрый день.
При АБКМ питание это полный гидролизат белка(нутрилон пепти гастро, нан антиаллергия, Несторе альфаре аллерги)
Гипоаллергенная смесь - это частичный гидролизат белка и на фоне ее приема может и не быть улучшений
В целом на лечебной смеси оцениваем эффект спустя 2-3 Нед
При введении новой смеси её постепенно увеличивать и смешивать с предыдущей?
Смесь вводится постепенно начиная с 30 мл в одно кормление, сначала смесь новая затем старая.
Ежедневно увеличивая объем на 30 мл и добавляя по одному кормлению, доходят до нужного объёма и кратность кормления. Смесь начинать вводить в первой половине дня, чтобы оценить аллергическую реакцию.
В одной бутылочке 2 смеси не смешивать, с разных давать
Благодарю за ответ
На здоровье
Принятый ответ
Здравствуйте
Посмотрела фото
Ребенок тужился при дефекации?
Прожилки в стуле единичные могут быть в норме. Могут быть от натуживания. Могут быть проявлением аллергии на белок коровьего молока, тогда рекомендуется диета с исключением молочных продуктов , говядины на 2-4 недели для оценки состояния. Если есть улучшение, то назначается временная диета на несколько месяцев с ограничением бкм. И потом постепенный ввод.
Надежда Александровна, да тужится и краснеет.
Возможно, у ребёнка младенческая дисхезия. Поэтому и лопнул сосуд от натуживания. В Подобной ситуации есть смысл понаблюдать за самочувствием ребёнка и стулом. Не должно быть стабильно большого количества прожилок крови. На фото –единичная прожилка
Надежда Александровна, благодарю.
Надежда Александровна, добрый день. Перешли на гипоаллергенную смесь, и стала добавлять Лактозар 3 раза в день, в течение дня не было прожилок, в ночь снова появились. Или нужно время и наблюдать? Сколько?
Здравствуйте
Наблюдаем в течение недели
Принятый ответ
Здравствуйте. Прожилки крови в стуле чаще всего являются признаком аллергии на белок коровьего молока, если не было накануне вакцинации от ротавируса или натуживания. Единичные случаи от натуживания возможны.
В таких случаях рекомендуется наблюдение, и при повторных появлениях прожилок крови - диагностическая элиминационная терапия. Назначаются смеси на основе полного гидролиза белка на 2-4 недели, если симптомы исчезают, а при введении обычной смеси, симптомы возвращаются, то считается диагноз подтвержденным и продолжают лечение в течение минимум 6 мес. Достоверных анализов в таких случаях нет.
Как ребенок набирает в весе?
Лина Сафудиновна, на сегодняшний день +700 гр.
Сейчас прибавка нормальна. Далее обычно бывает 600-800г за месяц. Пока следует понаблюдать за стулом.
Благодарю
Рада помочь. Здоровья малышу!
Лина Сафудиновна, добрый день. Перешли на гипоаллергенную смесь, и стала добавлять Лактозар 3 раза в день, в течение дня не было прожилок, в ночь снова появились. Или нужно время и наблюдать? Сколько?
Здравствуйте. Какая у вас смесь? Если именно ГА, они не подходят для лечения, они для профилактики, если есть предрасположенность к аллергии. Примеры смесей на полном гидролизе - Нутрилон пепти гастро, Нутрилон пепти аллергия, НАН антиаллергия и т.д.
Обычно сразу прожилки не уходят, выводы делаем после 2-4 недель элиминационной диеты.
Нутрилон гипоаллергенная.
Стоит сразу перейти на смесь на полном гидролизе?
Тогда лактазар не нужно добавлять в смесь, прибиотик?
Как долго можно давать смесь на полном гидролизе?
Вы писали выше в течение 6 месяцев. Это терапия такой длительности или до достижения ребёнком 6 месяцев?
Вообще смеси на полном гидролизе не очень приятные на вкус, горьковатые, поэтому чтобы ребенок привык, можно постепенно перейти -30 мл в первый день, затем в 2 кормления по 30 мл, затем по 60 мл и т.д.
В таких смесях очень мало лактозы, можно без фермента попробовать.
Обычно после 6 мес такого лечения, начинают вводить молочные продукты по молочной лестнице, отслеживая реакции. Сроки индивидуальны. Примерно у половины детей с АБКМ к году она проходит. У 75% ведение в рацион продуктов с БКМ возможно к 3 годам.
Благодарю за развёрнутый ответ 🤝
Рада помочь. Здоровья малышу!
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
Прожилка фото совсем маленькая, такое часто бывает на фоне натуживания, малыш сильно тужился во время дефекации?
В подобных случаях обычно рекомендуют выбирать наблюдательную тактику, посмотреть не будут ли прожилки становиться регулярными.
Дарья Евгеньевна, да тужится и краснеет, из-за этого сильно беспокойный.
Поняла
На фоне этого могут буть маленький прожилочки разово
Если будут регулярные - то подозреваем АБКМ
Дарья Евгеньевна, благодарю.
Дарья Евгеньевна , добрый день. Перешли на гипоаллергенную смесь, и стала добавлять Лактозар 3 раза в день, в течение дня не было прожилок, в ночь снова появились. Или нужно время и наблюдать? Сколько?
Наталья, здравствуйте!
Эффект от смеси оцениваем через 7-10 дней
Стул жидкий пенистый бывает?
Бывает жидкий, но не пенится.
Поняла
Жидкий как вода
Или просто как жидкая кашка?
Было один раз я видела он сходил как водой, а сейчас жидкий жёлтый.
Поняла
Если стул бывает жидкий как вода, пенистый, выходит с пуком - Лактозар обычно рекомендуют
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20202 ответа