Здравствуйте! Помогите пожалуйста. В феврале этого года мне удалили полип эндометрия, результат гистологии железистый полип эндометрия с фокусами атипической гиперплазии простой. Все это время диагностики и лечения не получала. В ноябре врачи решили,что мне надо удалить матку с придатками,чтобы не было рака. Мне 46лет. Это правильное решение,я очень сильно в этом сомневаюсь.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Любовь, УЗИ делали в ноябре, там все нормально, так как месячные не регулярные и в октябре их не было эндометрий 3мм,фолликулов в яичниках не видно. Препараты не назначали.
Если по УЗИ все хорошо, то сейчас можно взять пайпель биопсию , если по ней все хорошо, то можно наблюдать пока за полостью матки (УЗИ раз в 6 месяцев). Удаление матки тоже возможно, без придатков.
Елена, сейчас Вам нужно сделать пайпель - биопсию эндометрия и если хорошие результаты, то Вас можно ввести в искусственный климакс путем назначения уколов гормонов (например, Бусерелин - депо). Далее контроль УЗИ 1 раз в 6 месяцев. Удаление матки пока не нужно делать.
Добрый вечер. Это очень странная тактика. Вам должны были предложить операцию или лечение сразу после получения гистологического ответа! Сейчас надо сделать пайпель биопсию хотя бы. Что у вас с циклом?
при такой ситуации матку можно удалить,странно,что так долго это ничего не делали. Но придатки оставить точно. Для начала сделайте узи органов малого таза
Тогда я бы рекомендовала контроль не только на УЗИ,но сделать пайпель биопсию ещё. Тонкий эндометрий это хорошо,но это не может быть гарантией,что клетки в ткани тоже хорошие. Поэтому нужна пайпель биопсия. Это безболезненная процедура на амбулаторной приеме берут тоненьким зондиком кусочек эндометрия и отправляют на гистологию
Тогда я бы рекомендовала контроль не только на УЗИ,но сделать пайпель биопсию ещё. Тонкий эндометрий это хорошо,но это может быть гарантией,что клетки в ткани тоже хорошие. Поэтому нужна пайпель биопсия. Это безболезненная процедура на амбулаторной приеме берут тоненьким зондом кусочек эндометрия и отправляют на гистологию
Операция которую вам сделали в феврале и есть основной диагностикой. Если были обнаружены атипичные клетки в одном месте матки, то вероятнее всего они есть и в других участках матки. При выскабливании их нельзя все удалить. Вы не совсем правильно понимаете ситуацию.
Алексей, я действительно не совсем понимаю. Значит теперь ни КТ,ни МРТ,ни ещё что то не покажет есть там эти клетки тли нет, ведь прошло много времени после операции,неужели не нужна абсолютно больше никакая диагностика?спасибо за ответы.
Нет, не покажет. Точно может показать только гистология. Вы конечно можете еще раз сделать диагностическую гистероскопию и взять из матки материал на исследование, но я если честно не вижу в этом смысла. Если были уже найдены атипичные клетки в матке, то они не могли исчезнуть сами по себе.
Я рекомендую вам обратиться в онкодиспансер для очной консультации, потому что очень странно, что сразу не назначили лечение (Бусерелин). Даже если вас собираются оперировать вам нужно снова делать выскабливание, потому как времени много прошло.... Нужно посмотреть, что сейчас с клетками
Светлана, к сожалению у нас нет онкодиспансера,думаю забрать стекла и ехать в другой город. Потому что действия наших врачей мне кажутся странными. Как вы считаете есть вероятность.что атипические клетки были только в полипе?
Здравствуйте. При таких полипах надо после удаления провести противорецидивную терапию. Если случится рецедив, тогда надо удалять, так как риск озлокачествления с рецедивом возрастает в разы
Здравствуйте. Вам назначают операцию, учитывая возраст и атипичные клетки. Наверно, Вы рожать не собираетесь, а удаление матки не приведет Всс к климаксу, яичники же будут выполнять свою работу. Но Вы будете застрахованы от рака, так как не известно, наколько глубоко ушел процесс атипии.
Дарья, мне просто странно,что они решили сделать операцию спустя 8 месяцев после получения гистологии. Разве теперь не нужно сделать ещё какую то диагностику, ведь прошло уже много времени. И удалять мне предлагают все и яичники и шейку матки.
Дарья, я сама в шоке отдействий врачей нашей жк,по этому совсем нет им доверия. Они к сожалению кроме операции ничего не предлагают, никакой диагностики. Спасибо за ответы.
Добрый день! Прошло уже достаточно много времени. Сейчас надо исходить из данных узи и жалоб. Так же предварительно можно сделать гистероскопию и выскабдивание матки. Может вся атипия была в полипе и все ушло с ним. Но что бы говорить более конкретно надо видеть узи .
По узи ничего страшного нет. Есть миома матки, несколько узлов, но жалоб нет у Вас и поэтому из-за миомы матку удалять не надо. Вопрос больше о полипе, что в нем была атипия. Сейчас по узи полипа тоже нет. Правда бывают мелкие полипы которые по узи не видны. С моей точки зрения в данной ситуации можно наблюдаться просто - контроль узи 1 раз в 6 месяцев или сделать гистероскопию с выскабливанием эндометрия что бы исключить все вопросы и в дальнейшем спокойно наблюдаться. Точка зрения с удалением матки тоже имеет право быть. Просто у разных врачей разные подходы к лечению.
Олег, спасибо за ответ. Другой врач на этом сайте написал,что если атипия была в полипе,то и в эндометрии она тоже скорее всего есть. Не знаю,что и делать. Осень не хочется удалять органы.
Это совсем не обязательно, хотя исключать полностью без выскабливания матки такое нельзя. Поэтому надо сделать выскабливание и все вопросы будут решены.
Сейчас не важно как сформулировать диагноз, это не имеет никакого значения., важно какое решение принять . Как поступать в Вашей ситуации желательно я написал.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
