Что вас беспокоит?
Переход с азафена на плаксин
При тревожном расстройстве принимала полгода азафен и мебикар (мебикар периодами). Начало было облегчение, затем тревога усилились. Другой психотерапевт назначил сонапакс, затем через две недели, если будет недостаточно эффекта, ещё паксил. Подскажите, пожалуйста, как плавно перейти с азафена с мебикаром на сонапакс и паксил.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. А как Вы принимаете Азафен, в какой дозе? Сначала отменяйте Азафен, так же, как Вы на него заходили и далее на следующий день начинайте принимать Паксил. Начинайте с 10 мг и через неделю сделайте 20 мг. Можно начать с 5 мг и повышать по 5 мг каждую неделю до выхода на 20 мг. Далее ждите эффект в течение 4 недель. Мебикар можно сразу отменить. Но лучше принимать для прикрытия противотревожные препараты, они меньше побочных эффектов дают. Можно выбрать тералиджен, например. Он мягче Сонапакса. Да и Паксил переносится не так легко, лучше бы выбрать Сертралин для лечения. Он гораздо безопаснее и легче переносится.
Никанор Васильевич, спасибо!
Рад был помочь
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом гипертонической болезни, ишемической болезни сердца и недавно перенесенного инфаркта миокарда производить замену на Паксил и Сонапакс в такой ситуации крайне нежелательно, так как такая схема кардиологически небезопасна.
Обычно используются более безопасные альтернативы, например, Золофт (наиболее кардиологически безопасный антидепрессант) + Стрезам (наиболее кардиологически безопасный транквилизатор).
Сонапакс - это нейролептик, который используется как корректор нежелательного агрессивного поведения, в качестве прикрытия он не используется. Паксил - это антидепрессант с выраженным противотревожным эффектом, но имеющий широкий профиль побочных действий. При переходе на него с Азафена дозу Азафена снижают на 25 мг каждые 3-5 дней, на следующий день после полной отмены переходят к приему Паксила начиная с 1/4 таблетки.
Но в такой ситуации лучше всего очно получить консультацию другого специалиста для подбора более безопасной тактики терапии.
Елена Викторовна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
Сонапакс с тревогой не работает. Видимо он тут для прикрытия при снижении азафена - его отменять сначала постепенно, также, как и заходили на него. А после полной отмены можно уже начинать паксил, лучше с 5 мг утром, чтобы легче прошла адаптация
Принятый ответ
Здравствуйте!
Азафен постепенно отменяем, по 1/2 таб каждые 5 дней, под прикрытием противотревожных препаратов.
Мебикар можно отменять однодневно.
Сонапакс не является препаратом выбора в таких случаях.
Паксил хороший препарат, следует начинать прием с 20 мг в сутки, которую можно еженедельно повышать на 10 мг в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 202316 ответов
- 14 Августа 20244 ответа
- 28 Сентября 202428 ответов
- 4 Ноября 202513 ответов