СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Старая травма роговицы или герпес?

Добрый день. Около 15 лет назад получила несерьезную травму глаза, поцарапала роговицу, получила адекватное лечение по назначению офтальмолога в районной больнице, контроль не проходила, но симптомы прошли. С тех пор стала замечать, что периодически с этим глазом все время повторяются симптомы царапины. Стоит немного потереть глаза, или ветер сильный, или ночью глаза открываю, и снова обильное слезотечение, ощущение инородного тела, небольшая боль даже. Иногда это на несколько часов. Использую сразу либо гидрокортизоновую мазь либо солкосерил, помучаюсь час-два и вроде проходит. На прошлой неделе была в бассейне, ныряла, и опять в глазу те же симптомы. Только на этот раз ещё и веко опухло. И после я увидела на щеке пятно герпеса и губа зудела. У меня герпес просто как пятно, пузырьков не бывает, я сразу мажу ацикловиром и через 3-5 дней проходит, болячек не бывает. Пошла к офтальмологу, он провёл обследования: пневмотонометрию и флюоресциновую инсталляционную пробу. Зрение проверил, больной глаз видит хуже, немного, 1 и 0,7. Гноя нет. Поставил диагноз: герпетический кератит. И я хочу спросить специалистов, может ли так долго давать о себе знать такая старая травма, можно ли принять старую царапину за герпетическую? Мне показалось, что врач не уверен в поставленном диагнозе, так как выписал ещё и антибактериальные препараты всех видов, кроме пенициллина, причём у одного из них прямое противопоказание при герпетическом кератите. Видимо он принял за гной остатки гидрокортизона, которым я пыталась глаз лечить. Воспаление около роговицы ещё есть, небольшое покраснение. Я на всякий случай пока не капаю в глаз антибиотики. Решила сначала от герпеса избавиться потом уже все остальное. Только пока не понимаю, он ли это, или старая травма наложилась?

30 Ноября 2020·Просмотров: 352·Екатерина, Подольск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, фотографию глаза?

Здравствуйте.
Есть данные осмотра окулиста и его назначения?
Данные нужны для понимания что происходит сейчас на роговице. По идее врач должен это описать.

Здравствуйте. Приложите фото и данные осмотра Офтальмолога

Принятый ответ

Здравствуйте! Старая эрозия роговицы и герпетический кератит не взаимосвязаны между собой. Врачу безусловно нужно доверять, ведь он провел осмотр в щелевой лампе.Поэтому у вас точно герпетический кератит. Возникает кератит от переохлаждения, ослабления иммунитета (возможно бассейн стал пусковым фактором). Течение герпеса в глазу и на коже различается, также как и период выздоровления.
По поводу назначений антибиотиков: вероятно доктор их назначил для профилактики присоединения бактериальной инфекции. Вообще лечение герпетического кератит состоит в назначении следующих препаратов: гель Вирган, можно Офтальмоферон, внутрь зовиракс (виролекс или валтрекс).
Просмотрев ваше обследование декса-гентамицин не нужен.

Принятый ответ

Здравствуйте ваш доктор прав. У вас герпетический кератит. Он вам назначил ацикловир мазь глазная, и внутрь таблетки-все верно. Капли вигамокс я бы оставил. Можно убрать дексагентамицин.

Принятый ответ

Добрый день!
Интересный случай.
Во-первых,если после травмы вас преследуют периодически похожие симптомы,то стоит думать о рецедивирующей эрозии.
В вашем осмотре врачом описан инфильтрат роговицы с изъязвлением-это достаточно глубокое поражение.
Такое состояние требует комплексного лечения и обязательного наблюдения в динамике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.