Что вас беспокоит?
Дисплазия второй степени
Здравствуйте. По биопсии поставлен диагноз hsil 2 cin, стекла отнесла в онкодиспансер на пересмотр, диагноз подтвердился( анализы прилагаю). Назначили консультацию онкогинеколога на днях, я уже мысленно настроена на конизацию. Но перед консультацией написано сделать узи лимфоузлов, узи органов малого таза, узи брюшной полости, не уж что по анализам все так серьезно? Они думают что рак? Или что? Очень переживаю 🥺 я уже настроилась на конизацию, но ни как на рак.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте , это все назначено с профилактической целью , чтобы исключить любую вероятную патологию .
В данной ситуации вам действительно показана конизация шейки матки , что и будет вам выполнено .
Юлия Олеговна, скажите пожалуйста если был бы рак, он бы подтвердился по анализам? Или могут по узи обнаружить? УЗИ органов малого таза делала месяц назад по рекомендации пол года после родов, сказали все отлично. И как делается конизация? Под ледокоином как биопсия или под наркозом?
По биопсии бы мог определиться , конечно , но по результатам конизации будет понятнее , так как удалится бОльшая площадь , чем при биопсии . Конизация выполняется под местной анестезией ледокаином, вы ничего чувствовать не будете .
Принятый ответ
В представленном заключении подтверждён диагноз CIN II (HSIL) — это дисплазия шейки матки средней степени тяжести, предраковое состояние, но не рак. При гистологии указано: очаги атипии ограничены эпителием, признаков инвазии (прорастания вглубь) не выявлено. Это значит, что речь идёт именно о предраке.
Назначенные обследования (УЗИ органов малого таза, брюшной полости, лимфоузлов) не означают, что врачи подозревают у вас рак. Это стандартная практика онкодиспансеров: они обязаны оценивать пациентку комплексно, исключать возможные другие патологии и фиксировать исходное состояние организма перед любым хирургическим вмешательством. При CIN II такие дообследования делаются скорее «по протоколу», а не потому что есть признаки злокачественной опухоли.
Конизация шейки матки действительно является методом выбора при HSIL/CIN II у женщин репродуктивного возраста. Эта операция позволяет удалить изменённый участок и сохранить шейку и детородную функцию. После вмешательства материал снова отправляют на гистологию, чтобы окончательно подтвердить диагноз и убедиться в полном удалении очага.
Ара Леонидович, здравствуйте. А если бы был рак, то биопсия бы это подтвердила? Или по конизации может быть другой диагноз, а не cin2?
Да, биопсия — это основной метод диагностики. Если бы был инвазивный рак, то в гистологическом заключении обязательно указали бы прорастание атипичных клеток в строму, сосуды или лимфатические щели. В ваших результатах прямо написано: инвазии нет, рост ограничен эпителием, что соответствует CIN II (HSIL).
После конизации диагноз может уточниться. Возможны варианты:
иногда находят более мягкие изменения (например CIN I), если в биопсийный кусочек попал участок с более выраженной атипией, а в целом поражение было менее выраженным;
может подтвердиться CIN II;
редко, у части пациенток выявляют CIN III, если прицельная биопсия не захватила самый выраженный участок;
инвазивный рак находят крайне редко, и только если в первичной биопсии изменённая зона была «неполной» и очаг инвазии оказался рядом.
В вашем случае вероятность «сюрприза» в сторону рака крайне мала, так как в описании нет даже сомнительных признаков инвазии. Чаще конизация либо подтверждает CIN II, либо показывает чуть более лёгкую картину (CIN I).
Ара Леонидович, спасибо Вам большое за развернутый ответ, вы меня успокоили. Скажите пожалуйста, если у нас с мужем одинаковые штампы впч то на что ему обследоваться? Мою дисплазию нашли совершенно случайно, при недавней беременности. У мужчин может ли впч вызывать тоже как и у женщин злокачественные образования?
Если у партнёров выявлен один и тот же штамм ВПЧ, мужчине обычно не требуется такое же активное обследование, как женщине. У мужчин вирус чаще протекает бессимптомно и в большинстве случаев самостоятельно элиминируется.
Специального «лечения от ВПЧ» не существует ни для женщин, ни для мужчин.
Принятый ответ
Здравствуйте .обследование связано не с онкологией , а профилактической целью , ничего страшного нет .
По плану и показаниям пройдёте конизацию шейки матки . У вас не рак . CIN II (цервикальная интраэпителиальная неоплазия 2-й степени, умеренная дисплазия) .
Принятый ответ
Здравствуйте
Не волнуйтесь
Дисплазия шейки это не онкология а предраковое состояние
В такой ситуации важно пройти все необходимое дообследование которое вам назначили
Конизация шейки это одновременно и дополнительная диагностика и лечение
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам биопсии и пересмотра подтверждена дисплазия шейки матки средней степени (HSIL, CIN II). Это предраковое состояние, а не рак: признаков инвазивного роста в материале нет. Ведение таких случаев осуществляется онкогинекологами. Дополнительные УЗИ назначаются для комплексного дообследования — это стандартная практика, а не подтверждение рака. Согласно клиническим рекомендациям, оптимальной тактикой лечения при CIN II является конизация шейки матки с гистологическим исследованием удалённого материала, что позволяет радикально удалить очаг и окончательно подтвердить отсутствие инвазии.
Берегите себя🍀
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20181 ответ
- 11 Сентября 20181 ответ
- 23 Декабря 202010 ответов