Что вас беспокоит?
Стали косить глаза
Появилось боковое двоение в глазах, прогрессирует. Прямо не двоит, но когда глаза устают, то и прямо начинает двоить, когда смотрю в даль и перевожу взгляд с одного объекта на другой, какое-то время нет фокуса и начинает двоится, иногда фокус вообще не может настроиться и правый глаз начинает косить к переносице, но если тут же посмотреть с зеркало, глаз выпрямляется и не косит. Боковое зрение в любую сторону двоится и глаза косят постоянно. Уже два года так, но начиналось постепенно. Имею близорукость примерно с 13 лет -3,5. Косоглазия никогда не было. Зрение не прогрессировало. Всегда носила линзы, теперь ношу очки. Без очков двоится постоянно и прямо и в бок, в очках комфортнее. Подскажите, пожалуйста, в чем может быть дело? И чем можно помочь? Нужна ли операция?
Добрый день. Пришлите пожалуйста фото глаза,для объективной оценки его состояния.. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ? Травм головы не было?
Ознакомился с вашими фотографиями. В данном случае желательно начать с аппаратного лечения и очков с призмами. После этого, если не поможет, то следует рассматривать операцию
Павел Сергеевич, ударилась лбом об дверь, рассекла бровь по горизонтали ближе к переносице, зашивали, был отек в нижнюю часть лица, сейчас шрама почти не видно, сотрясения не было, не тошнило. Это могло повлиять?
Да-это могло стать фактором
Добрый вечер ! Не исключено наличие катаракты , которая может усиливать двоение ввиду изменения в строении оптической системы глаза .
В плановом порядке информативно проверить рефракцию , провести визометрию, тонометрию , биомикроскопию.
Возможно потребуется оперативное лечение !
Здоровья вам .
Ольга Владимировна, здравствуйте, обследовалась, катаракты нет, делала МРТ орбит, шеи, черепных нервов, головного мозга, а также компьютерную томографию орбит, КТ средостению, антитела к ацетилхолиновому рецептору, офтальмокоордиметрию, практически везде все хорошо, а двоение прогрессирует и глаз косит.
Отлично , приложите пожалуйста все заключения. Нужно разобраться
У эндокринолога были ?
Ольга Владимировна, нет не была, фото не знаю как приложить.
Просматриваю ваши документы
Здравствуйте.
На основании жалоб наиболее вероятным диагнозом является приобретенное сходящееся косоглазие , развившееся на фоне декомпенсации мышечного баланса и возможной аккомодационной недостаточности. Учитывая длительный анамнез и прогрессирование, причина может быть связана с чрезмерным напряжением глазных мышц из-за некорректированной близорукости, возрастными изменениями или общими заболеваниями, влияющими на нервно-мышечную передачу . В таких случаях обычно рекомендуют срочно пройти комплексное обследование у офтальмолога, включая проверку бинокулярного зрения, измерение угла косоглазия и оценку рефракции, а также консультацию невролога для исключения центральных причин. Лечение начинается с консервативных методов: подбора оптимальной очковой коррекции (возможно с призматическими линзами для устранения двоения) и аппаратных тренировок для восстановления бинокулярности. Оперативное вмешательство рассматривается только в случае неэффективности консервативной терапии и при большом угле косоглазия.
Алена Олеговна, у невролога была, все впорядке, отправили к окулисту, поставили диагноз Дипломия. OD парез наружной прямой мышцы, OU бинокулярная дипломия, деструкция стекловидного тела, факосклероз, миопия средней степени, сложный миопический астигматизм.
Алена Олеговна, как можно восстановить мышечный баланс? Почему так быстро прогрессирует?
Основная причина двоения - это парез мышцы правого глаза. В таких случаях рекомендуется упражнения и призматические очки. Если не поможет, то операция на мышце.
Алена Олеговна, причина возникновения пареза?
Неврологические нарушения, миастения, эндокринная патология, последствия черепно-мозговых травм,образования внутричерепные и т.д.
Алена Олеговна, ударилась лбом об дверь, рассекла бровь по горизонтали ближе к переносице, зашивали, был отек в нижнюю часть лица, сейчас шрама почти не видно, сотрясения не было, не тошнило. Это могло повлиять?
Да, могло повлиять
Алена Олеговна, и последний вопрос, действительно совпали удар и прогрессирующее двоение, сейчас совсем стало некомфортно, может ли в данном случае помочь аппаратная терапия (какая?) или сразу лучше сделать операцию? Удар может спровоцировать истончение глазных мышц?
Принятый ответ
Чтобы быстрее решить проблему. В таких случаях лучше сразу рассмотреть хирургию. Консервативное лечение может быть недостаточно эффективным.
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 20201 ответ
- 21 Июня 20206 ответов
- 4 Июля 202519 ответов