Что вас беспокоит?
Желтуха новорожденного
Здравствуйте Новорожденному сейчас 2 недели ,мы полностью на ИВ Выписали с роддома на 4 день с билирубином 230-240 Через 2 дня сдали анализы билирубин общий 265 Лежали 4 дня под лампой ,пролежали часов 60 снизился до 150 Теперь сдали анализы на 14 день в поликлиники билирубин 145 Но мочевина и креатинин понижены Педиатор прописала хофитол 3 капли и лежать еще под лампой по 6 часов ( лампу брала в аренду , вернула сегодня Скажите какие действия сейчас ? Возвращаться под лампу ? И что делать с мочевиной и креатинином Анализы на 6/10/14 дни ребенка прикрепляю
Принятый ответ
Добрый день
Физиологическая желтуха может наблюдаться до трёх – четырёх месяцев, данный уровень билирубина не является опасным для состояния ребёнка.
При показателях более 160 рекомендуется фототерапия
На каком вскармливании находится ребёнок?
урсофальк и хофитол не влияет на течение желтухи(при физиологической желтухе повышен общий билирубин за счет непрямой фракции, а урсофальк работает при застое желчи, помогает выводить ее и снижать прямой билирубин, то есть точки приложения данного препарата при физиологической желтухе нет)
Креатинин меняется в течение дня и зависит от питания, от физической нагрузки, при употреблении белковой пищи может повышаться и наоборот.
Как правило в детской практике снижение креатинина диагностически не значимо, не говорит о какой-либо патологии
Мочевина в пределах возрастной нормы
Принятый ответ
Здравствуйте! Фототерапией лечим билирубин выше 160.
Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам.
Никакие препараты не влияют на течение желтухи физиологической
Креатинин у малышей в норме 15-37 мкмоль/л. Мочевина так же в норме
Здравствуйте,при биллирубине ниже 160, рекомендуется если ребенок на грудном вскармливании,чаще прикладывать ребенка к груди,если на искусственном, допаивать ребенка водой 40 мл на кг веса, биллирубин выводится с мочой и калом.
Ни какие препараты,не имеют доказательной базы,что они работают в лечении желтушки.
Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам .
Биохимия в пределах возрастной нормы, референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся в бланке.
По ОАК,можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 600 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет,повышены моноциты,в семье ни кто не болел?
Анна Николаевна, здравствуйте
Скажите на билирубин когда лучше сдать повторно ?сдавали на 6/10 и 14 день
Принятый ответ
Через неделю.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятно проявление физиологической желтухи.
Билирубин больше 160 лечится фототерапией.
Но здесь это не требуется. Билирубин не сильно высокий, динимика положительная.
Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.
Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта).
Креатинин норма от 18. Снижение мочевины не имеет клинического значения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно показатель билирубина ниже 160 не токсичен для организма
Уровень билирубина снижается волнообразно ,к 4 месяцам снижается полностью
Обычно рекомендуют
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе
По поводу мочевины и креатина не переживайте у детей другие нормы
Снижение не имеет диагностической значимости
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20227 ответов
- 8 Мая 20227 ответов
- 19 Декабря 20229 ответов
- 20 Января 202310 ответов