Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №358653

Что вас беспокоит?

Дексаметазон таблетки

Добрый вечер. Ранее говорил, что на КТ был поставлен диагноз вирусная пневмония по типу "матового стекла", поражение 25% легких, без очагов. По рекомендации 2-х знакомых врачей в курс вошли антикоагулянты (эликвис 5 мг 2 раза в день) и дексаметазон таблетки (0.5 мг 2 раза в день ), ну и много разных витаминов. Курс начал в пятницу, 27 ноября, вечером. Сейчас начал сомневаться, минимум, в назначении дексаметазона. Самочувствие в принципе нормальное, кашля нет, к вечеру поднимается температура до 37.1. Есть ощущение чего-то постороннего в легких (из-за такого ощущения я и пошел на КТ, в субботу после вечернего приема лекарств оно пропало, сегодня опять появилось. Больше морально угнетает, нежели физически). Вопрос - нужно ли убирать дексаметазон, и как из него (из ужепропитого курса) выходить?

30 Ноября 2020·Просмотров: 2506·Вадим

Здравствуйте, сколько дней вы суммарно принимали дексаметазон?

Мария, пятница-вечер, суббота, воскресенье, понедельник-утро. Суммарно 3 дня.

У вас нет показаний к приему дексаметазона,отменяйте его смело. Что вы кроме него ещё принимаете? Температура какая сейчас у вас?

Мария, температура на фоне дексаметазона 37.1. Принимаю еще и эликвис 5 мг*2 раза, так же 3 дня. И с утра витамины С (1000 мг), Омега-3 (800 мг) и D3 2000 ед.

А у вас были тромбозы,инфаркты,инсульты? Какие есть хронические заболевания? Зачем такая большая дозировка эликвиса или вы сдавали анализ на Д-димер?

Мария, нет. Это "протокол лечения МГУ". Как я сейчас понимаю, как минимум для средних и тяжелых случаев.
Что касается названия его - ну, мне так его назвали. Почему именно его - тоже не могу сказать. По факту - я совершенно не понимал, как обернется эта пневмония, и не будет ли, к примеру, вечером 25% поражения легких, а на следующий день уже 50%, без какого-либо лечения :) Наверное, глупо, но неопределенность напрягла тогда очень сильно.
По факту тромбозов и тругих сосудистых заболеваний - вроде ничего не было, занимался спокойно бегом в спортзале, до болезни. Есть повышенное давление, принимаю 5 мг диротон. Его назначила кардиолог ранее, проведя обследование с ЭКГ, Холтером, УЗИ сердца и другими анализами. Кстати, именно она и скинула мне этот протокол, правда, гормонов там не было.

Ваш возраст?

Мария, 47

Я вам настоятельно рекомендую сейчас принимать по 2,5 мг 2 раза в день эликвис, витамин С по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 3000 ед/сут, цинк по 25 мг/сут, магнеВ6 по 1 таблетке 2 раза в день. Дексаметазон какие дозировки с самого начала вы принимали?

Мария, 0,5 мг*2 раза в день, таблетки

Принятый ответ

Настоятельно рекомендую в самое ближайшее время сдать кровь на Д-димер, по его результату определиться с отменой или дальнейшим приемом эликвиса. Дексаметазон завтра и послезавтра принимаете по 0,5 /сут, затем 2 дня по 0,25/сут и отменяет его. Вместе с Д-димером сдайте обязательно общий анализ крови и кровь на СРБ,тогда можно делать прогноз о коррекции лечения

Здравствуйте. Для назначения дексаметазона и эликвиса должны быть показания. Сама по себе пневмония не является показанием. Сдавали анализ на Д-димер? Какие сейчас жалобы?

Екатерина, к сожалению, никакие анализы не сдавали - на КТ и то случайно пробился, потому как признаков ковида не было. Эликвис и гормоны - это один из вариантов "протокола лечения", если я правильно понял, из серии "на всякий случай". Но протокол этот перекинули ваши коллеги, в профессионализме которых по специализации я не сомневаюсь. Специализация, к сожалению, не "ковидная" и не пульмонологическая.
А анализы берут в частных клиниках, если ты здоров или без признаков, ну а в гос. клиниках - только по назначению.
По жалобам - ощущение чего-то в легких, но легкое ощущение. Жить не мешает.

Принятый ответ

Гормоны и антикоагулянты "на всякий случай " не назначаются. Заболевание у Вас протекает в легкой форме. Отменяйте дексаметазон, сначала уменьшив дозу на 0.5 мг (3 дня), затем на 0.25 еще 3 дня, до полной отмены. А чтобы понять, нужен ли эликвис, сюможно сдать Д-димер. Но пока показаний для него не вижу.

Здравствуйте, у вас процент появления легких мал и плюс состояние нормальное, гормоны вам вообще не показаны на данный момент

Екатерина, с учетом употребленных дозировок (0.5 мг утром и вечером), 3 полных дня - нужно как-то отменять их прием с уменьшением дозы?

Принятый ответ

Если пили всего три дня, то можно еще два дня по пол таблетки и хватит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.