Что вас беспокоит?
Гэрб или что?
Совсем недавно проходила фгдс под наркозом. Результат прикрепляю ниже. Беспокоит боль в горле,иногда как будто еда поднимается обратно,неприятный вкус во рту. Не могу нормально ничего кушать. Поясните по результатам. Это на всю жизнь? Вылечить невозможно?
Здравствуйте! По описанию похоже на рефлюкс, но по Фгдс доктор не описывает его. В подобных ситуациях может быть информативным исследование - Нр импенданс метрия ( точно определит, есть ли рефлюксы или Вы ощущаете гиперсенситивный пищевод - чрезмерная реакция нервной системы на физиологические рефлюксы). По Фгдс выявлена хеликобактерная инфекция , в подобных ситуациях рекомендуют эрадикационную терапию, чтобы не было таких осложнений, как Аирофический гастрит, язвы.
Здравствуйте.
По фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка. Поверхностное воспаление в желудке. Данных за ГЭРБ нет. Для укрепления клаппаного аппарат рекомендуют в рацион добавить больше белковой еды.
Для уточнения рефлюкса в подобных случаях назначают: рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга и суточная рН метрия.
Получается необходимо пролечить от хелика? И гэрба нету?
Еще один вопрос,можете подсказать схему лечения. Мне выписывали клацид(в моем случае суспензия,ибо таблетки пить не могу) и амоксициллин экспресс и ребагит. Как это правильно пить? Во сколько ? До/после еды?
по фгдс данных за гэрб нет, рефлюксы не описывают. Не смыкание кардиального отдела желудка это не равно гэрб, это анатомическая особенность.
экспресс тест проводимый во время хеликобактер часто дает ложный результат, поэтому на него ориентироваться нельзя, для уточнения назначают уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер.при положительном результате назначают лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанные Вами жалобы могут встречаться при ГЭРБ или функциональных заболеваниях ЖКТ. По представленному протоколу ФГДС, данных за ГЭРБ нет, но обнаружена инфекция хеликобактер пилори, которая требует лечения (может быть причиной жалоб). важно соблюдать антирефлюксный режим: избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать симптомы.
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях возможен прием:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель, с последующим лечением бактерии
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 202119 ответов
- 21 Августа 202121 ответ
- 23 Ноября 202210 ответов
- 16 Февраля 202329 ответов