Что вас беспокоит?
Ребёнку 1 год, три дня температура 39.
Здравствуйте. Моему ребёнку 1 год и 2 недели, три дня у нас температура 39-39,5, сбивала свечами (ибупрофен) снижалась на 1 градус, хватало на 4 часа потом снова 39, вся сухая и горячая, педиатр на основании красного горла, поставила диагноз бронхит, выписала реалисам, панцеф и спрей для горла, 2 дня принимали эффекта нет, когда даю 1/4 табл ибупрофен и 1/4 ношпы, то температура падает на 5-6 часов, потом снова 39-39,5… на 3тий день после болезни ее вырвало фонтаном после завтрака ( спустя сутки такого больше не было) и жидко сходила в туалет ( памперс с резком запахом). Сдали кровь ( результат прикрепляю). Высыпаний не наблюдаю, ребёнок часто поросимся спать и очень сильно капризный.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови признаки вирусной инфекции, но если анализ сдавали уже на фоне приема антибиотиков – он может быть не информативный
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Для закрепления стула обычно рекомендуют бак сет бэби по 1 Саше раз в день
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты , снижены лейкоциты
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
ОАМ не сдавали ?
Принятый ответ
Елена, здравствуйте.
По результату анализа крови отмечается снижение лейкоцитов, повышение моноцитов. Обычно в таком случае говорят о течение вирусной инфекции.
Подскажите, а анализ мочи не сдавали?
Если у ребенка просто красное горло, но нет кашля, то бронхит сомнителен. Подскажите, пожалуйста, вирусной розеолой ранее не болели?
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты снижены. Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления, такое бывает при вирусной инфекции.
-Тромбоциты немного снижены (норма в диапазоне 170-500).
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.
-СОЭ в норме.
По анализу крови нет признаков бактериального воспаления, больше данных за вирусную ифнекцию.
Какой день приема антибиотика сегодня у ребенка? Есть ли кашель?
Подъём температуры без других симптомов может быть характерен для отитов (рекомендован очный осмотр лор-врача), инфекции мочевыводящих путей (рекомендовано сдать общий анализ мочи); розеолы (несколько дней держится высокая температура, затем после падения температуры появляется розеолезная сыпь в виде бледно-розовых пятен).
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу можно предположить вирусную инфекцию с кишечным синдромом.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Бак-сэт при разжижении стула
- Очный осмотр врача в динамике
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20191 ответ
- 27 Декабря 20193 ответа
- 11 Апреля 202010 ответов
- 18 Апреля 20201 ответ