Что вас беспокоит?
Гистология
Добрый день!Расшифруйте пожалуйста гистологию,В готовых гистологических препаратах №459365/25 (протокол гистологического исследования не предоставлен) - фрагменты эндометрия преимущественно пролиферативного типа без признаков атипии и наличием полиповидного фрагмента с толстостенными сосудами и тесно расположенными трубчатыми и разветвленными железами из эпителия с округлыми ядрами с наличием ядрышек, и фигурами митоза.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Наталья! Надо уточнить по заключение. Это описание гистологии, но должно быть заключение. так как по описанию понятно, что есть эндометрий фазы пролиферации- это нормальный эндометрий 1 фазы цикла. Но по описанию полиповидного фрагмента немного непонятно это обычный полип эндометрия или есть в самом полипе признаки атипических изменеий. Если заключения нет, то надо пересмотреть стекла микропрепаратов в другой лаборатории.
Олег Владимирович, пересматривали стёкла написанно атипическая гиперплазия в полипе
В данной ситуации обычно можно установить Мирену, учитывая молодой возраст и если планируете рожать. Атипия локальная, в полипе. Поэтому стоит посмотреть, что будет по узи на 7-11 день цикла. Вполне может быть, что полип удалился и по узи все нормально
. В более старшем возрасте может выполняться удаление матки при таких ситуациях.
Олег Владимирович, скажите пожалуйста а может ли у меня больше не появлятся полип если не ставить Мирену?
Данная гистология получена каким образом- выскбливание или гистерорезектоскопия? Какой у вас цикл регулярный или нет? Есть ли избыточный вес?
Олег Владимирович, гистерорезоскопия,цикл не регулярный,рост 170 вес 53
Олег Владимирович, и ещё вопрос точно что этот диагноз перейдёт в рак
Если гистероректоскопия, то полип удален скорей всего полностью. Надо конечно ещё посмотреть на узи как будет на 7-11 день следующего цикла. Но с другой стороны есть локальная атипия, что требует гормонального лечения. Поэтому все таки рекомендации будут гормональное лечение. Хотя бы на короткий срок.
Нет, не обязательно это перейдёт в рак, просто выше вероятность, чем при обычной гипераплазии, тем более это не во всем эндометрии , а в удалённом полипе.
Олег Владимирович, спасибо большое!а может ли гистология ошибаться?просто когда мнп удаляли полип я болела и была температура
Принятый ответ
Это не влияет на гистологию. Если сомневаетесь може пересмотреть в другой лаборатории ещё раз.
Здравствуйте
По данным гистологического исследования выявлен полип эндометрия с очаговой атипией
Полип эндометрия с атипией относится к истинному предраковому процессу эндометрия и требует особого подхода
Самое главное в данной ситуации - это пересмотр гистопрепаратов именно в онкологическом учреждении
Это важно для исключения такого состояния как EIN - это эндометриоидная интраэпителиальная неоплазия- нулевая стадия рака эндометрия
Так же важно исключить (но вероятность этого очень мала) - инвазивный рак эндометрия
Что касается лечения
В постменопаузе тактика лечения любых предраковых процессов эндометрия едина - это удаление матки
Даже если полип был удален- матку все равно чаще всего удаляют
Связано это с тем, что атипическая гиперплазия - это болезнь всего эндометрия и высока вероятность появления фокусов атипии в других зонах
Но в более молодом возрасте есть варианты сохранения матки - с помощью гормонального лечения
Что касается прогноза - он благоприятный
Владислав, добрый день,пересматривали стёкла диагноз атипическая гиперплазия в полипе.У меня нет детей хотелось бы родить
тогда вполне применим консервативный вариант - с сохранением матки на фоне гормонотерапии - это вполне реально
Владислав, не могли бы подсказать в моей ситуации достаточно только спирали Мирены?
Мирена плюс еще иногда используют агонист ГТРГ - Золадекс
Здравствуйте, Наталья.
Ваше гистологическое исследование показало атипическую гиперплазию в полипе эндометрия — это предраковое состояние, требующее внимания, но при вашем возрасте и желании сохранить репродуктивную функцию возможна консервативная тактика.
Установка спирали является эффективным методом лечения, который часто сочетают с препаратами типа Золадекс для подавления роста патологических клеток.
Регулярное наблюдение у гинеколога с контрольными УЗИ каждые 3-6 месяцев обязательно для отслеживания динамики.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Здравствуйте
По результату гистологического заключения выявлен эндометриальный полип с очаговой атипией . В такой ситуации обычно рекомендуют пересмотр гистологических стекл в условиях онкодиспансера для получения второго мнения. Далее по результатам пересмотра определяется дальнейшая тактика, учитывая возраст возможно рассмотреть сохранение матки с гормональной терапией под наблюдением гинеколога.
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 202010 ответов
- 7 Декабря 20219 ответов
- 24 Июня 20228 ответов
- 22 Ноября 20224 ответа