Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3593364

Что вас беспокоит?

Лечу восполнение кишечника.

Сделала анализ повышены гемоглобина, гемотокрит и эритроциты.

Гипертония, девиртикулез,колит толстого кишечника.
47 лет
1 Сентября 2025·Просмотров: 60·Таранова, Крымск

Здравствуйте, Лилия
Норма гемоглобина для женщин - до 160 г/л, гематокрита - до 48%, эритроцитов - до 5,2-5,4.
Значения пограничные. Чаще всего это бывает при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные), курении, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, ночном апноэ. .
Соблюдение водного режима приветствуется.
Если изменения выявлены впервые, то необходим контроль в динамике. Перед этим в течение нескольких недель рекомендуется пить достаточное количество жидкости, отказаться от курения (если курите). Перед сдачей крови также выпить стакан воды.
Если в течение 3 мес изменения в ОАК сохраняются, нормализация питьевого режима не приводит к улучшению показателей, необходимо выполнить дообследование: кровь на ЛДГ, эритропоэтин, УЗИ ОБП+почки. По результатам консультация гематолога для решения вопроса об обследовании на мутации JAK2 V617F, CALR, MPL. 

Анна Павловна, здравствуйте спасибо, что ответили,да я курю, уже много лет и бросить не могу.Узи делала.Посмотрите пожалуйста.

Принятый ответ

По УЗИ есть небольшое увеличение селезенки. Это может быть связано с перенесенной инфекцией, воспалением, конституциональными особенностями. Обычно проводится контроль в динамике через 2-3 мес.

Принятый ответ

Здравствуйте, лучше в подобной ситуации анализ крови пересдать на фоне полного здоровья, вне приема лекарств, за час выпить бокал теплой воды. Не исключены искаженные ложные результаты.

В целом вторичный эритроцитоз может сопровождать любые гипоксические состояния, патологии почек, обезвоживание, чрезмерные нагрузки, курение, использование гормонов, мочегонных препаратов , воспаления( в том числе ЖКТ ) и тд.

Для исключения болезни крови при нарастании гемоглобина выше 160 г/л без причины обычно через гематолога очно выполняются молекулярно-генетические исследования мутации JAK2 V617F, MPL, CALR, выполняется трепанобиопсия костного мозга, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки ,сдается ЛДГ, эритропоэтин.

Также имеют значение жалобы: потливость, зуд кожи после душа, похудение, температура, боли в левом подреберье. Имеются ли они?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.