Что вас беспокоит?

Растяжение шейного отдела у ребенка

Здравствуйте. У дочки 4 года болезненные ощущения у основания шеи если старается посмотреть наверх. Любит кувыркаться, хоть мы и запрещаем. Стараемся следить, но все же. Обращались в травмпункт. Нам сделали рентген. Рекомендовали или мазь долгит 5 дней или воротник . Что-то одно и по желанию. Сказали растяжение. На следующий день пришло описание рентгена в карте: Заключение Шейный лордоз выпрямлен. антеролистез С2 ~1.7мм. Описание результатов На рентгенограмме шейного отдела позвоночника С1-С2 через открытый рот ротации С2 не выявлено. Смещение боковых масс С1 не выявлено (D= 1.5 мм, S=1.8 мм). Межпозвоночные щели D=S= 2.2 мм. В боковой проекции шейный лордоз выпрямлен. антеролистез С2 ~1.7мм Контуры позвонков четкие, структура однородная. Вопрос: что это за смещение, связано с травмой или другие причины? Это лечится? Если нет, то чем опасно.

Нет
4 года
1 Сентября 2025·Просмотров: 2186·Марина, Москва

Здравствуйте!
По описанию рентгенолога - нет ротационного смещения 1-2 шейных позвонков - это важно.
То, что описано смещение С2 кпереди на 1,7 мм (антероспондилолистез) это допустимое состояние, объясняемое в данном возрасте эластичностью связок и не является патологией.
То, что Вы описываете, скоре связано с посттравматическим миозитом (реактивное воспаление мышц, не инфекционное) и в лечении его предполагается ношение воротника до 2-3 час в день дробно по 10-15 мин в течение 1 Нед и применение мазей с противовоспалительными средствами ( долобене) на ночь также на 1 Нед.
Никаких осложнений это состояние не вызывает.

Лидия Анатольевна, поняла спасибо. А то что лордоз выпрямлен, чем грозит ? Что делать?

Принятый ответ

Ни чем не грозит. Это напряжение мышц. Организм фиксирует шейный отдел после перенапряжения

Здравствуйте.
Смещение на 2 мм критичным не является, вариант нормы. Выпрямление шейного лордоза связано с жалобами.

При выпрямлении шейного лордоза (гиполордоз) может нарушаться кровоснабжение головного мозга и мозг может испытывать хроническую гипоксию. Ухудшается аппетит, рассеивается внимание, головная боль, утомляемость и др признаки кислородного голодания мозга.
Кроме того, наблюдается дисбаланс мышечного тонуса, из-за чего начинаются мышечно-фасциальные боли в ШОП.

В таких случаях обычно рекомендуют:
1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять.
Если сразу врача ЛФК найти сложно, можно начинать ЛФК на ШОП по Шишонину https://youtu.be/a2F-yNyHY_c
2. Рентгенография раз в год.
3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки.
4. Массаж на воротниковую область и ШОП 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ на воротниковую область и ШОП 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на воротниковую область и ШОП 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с кальцием на воротниковую область и ШОП 4 раза в год по 5 процедур.
8. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.

Показано обследование грудного и поясничного отделов позвоночника, чтобы оценить степень изгибов. Не болейте.

Константин Эдуардович, спасибо большое! Требуется ли освобождение от занятий физкультуры в садике ?

Не знаю, какая там физкультура. Вообще, рекомендуют занятия по 2 группе здоровья.
Но есть ли там такое - не знаю. Боли быть не должно.

Константин Эдуардович, не совсем поняла ваш ответ. На данный момент, что делать? Все описанные вами действия, лфк и другие, это если будут боли беспокоить? Если нет, то все это не требуется?

Принятый ответ

Это требуется вне зависимости от боли.
Требуется исправить гиполордоз, который без лечения будет усугубляться.

Здравствуйте.
С учетом описания рентгена можно предположить, что отмечается очень небольшое смещение второго шейного позвонка (антеролистез — смещение вперед). Величина менее 2 мм у детей встречается нередко и может быть вариантом возрастной нормы, так как связки и суставы позвоночника еще эластичны. Выпрямление лордоза (естественного изгиба шеи) обычно указывает на мышечное напряжение после травмы или перенапряжения.

Связь с травмой возможна, особенно если были падения, резкие движения или кувырки. Но у детей такие изменения могут отмечаться и без явной травмы — например, при слабости связочного аппарата. Небольшие смещения чаще всего не несут серьезной угрозы и со временем компенсируются. Опасность возникает лишь при значительном или прогрессирующем смещении, когда могут страдать нервы или спинной мозг, но указанные цифры далеки от критических значений.

При такой картине обычно рекомендуют щадящий режим без резких движений, временное ограничение кувырков, прыжков и травмоопасных игр. Иногда полезно использовать мягкий воротник Шанца коротким курсом, чтобы снять нагрузку на мышцы, а местные противовоспалительные мази применяют для уменьшения дискомфорта. Для контроля состояния может оказаться полезным осмотр травматолога ортопеда, при необходимости — динамическое наблюдение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.