Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3595975

Что вас беспокоит?

Пароксетин -с3

Здравствуйте, мне назначили пароксетин с-3. Начиталась в интернете что от него по 15-20 кг набирают... А я с таким трудом скинула 17 кг, и тут такое .. неужели от него действительно такой огромный набор веса?? Как быть? На что заменить ? Или это неправда.

Нет
36 лет
2 Сентября 2025·Просмотров: 861·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фоне антидепрессантов могут, как набирать вес, так и снижать его - специфического побочного эффекта в виде набора веса у данного препарата нет, как правило, это связано с тем, что люди становятся просто более спокойными, менее подвижными и банально меньше тратят энергию.
Если говорить о варианте, который, наоборот, склонен способствовать снижению веса - это флуоксетина, начиная с 20мг утром

Принятый ответ

Здравствуйте. Да на самом деле антидепрессанты не редко дают набор веса, Пароксетин среди других антидепрессантов группы СИОЗС - чаще всех дает набор веса. Но важно понимать что так случается не у всех, так как набор веса так же зависит и от пищевых привычек, физ активности, дозы и длительности применения препарата. Не у каждого кто принимает пароксетин был набор веса.
Уточните пожалуйста по поводу чего был назначен паркосетин, какие жалобы беспокоят? Это поможет понять какие альтернативы могут быть рассмотрены в Вашем случае.

Здравствуйте. Постоянное нервное напряжение, даже когда все хорошо, страх что что-то случится, учащенное сердце биение, низкое давление, слабость, апатия, ничего не интересно... постоянно голова кружится, штормит из стороны в сторону, темнеет в глазах, сдавливает виски, не могу вздохнуть полной грудью

Да комплекс жалоб характерен для тревожно-депрессивного расстройства, и в целом пароксетин весьма эффективен при таких состояниях. Но конечно если имеется высокий риск набора веса ( то есть если и раннее были проблемы с весом, сложно его снижать), то в подобных ситуациях препаратом выбора считается Эсциталопрам (Ципралекс, Элицея). Это тоже антидепрессант из группы СИОЗС, а они все могут влиять на вес, но эсциталопрам это делает гораздо реже, при чем и по опыту и по клиническим исследованиям. После него идет Сертралин, по частоте влияния на вес. Если есть страх за повышение веса, то можно рассмотреть с врачом этот выбор, он не хуже работает чем пароксетин.

У меня набор веса был из-за того что много ела, углеводов много ,и практически никаких физических нагрузок. Щитовидку проверяла, на гормоны сдавала, все хорошо с этим. И если я допустии буду принимать все тот же пароксетин и соблюдать режим и меру в питании, и добавлю активность,то какая вероятность что я поправлюсь? Или это все индивидуально?

Примерно около 25% пациентов которые принимают пароксетин у них наблюдается значимый набор веса даже при соблюдении диеты и физической активности. Но в целом конечно это индивидуально, риск не мал, но он не 100%. И это зависит от дозы препарата и длительности приема.

Поняла, спасибо большое

Да не за что! Здоровья Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте!
То, что Вы описываете можно предположить тревожное расстройство.
Пароксетин препарат эффективный, работающий на "ура", но в плане веса заранее сказать нельзя, так как тут все же индивидуально. Бывает, что набирают, а бывает, что и скидывают. Поэтому заранее сказать нельзя к сожалению. И нельзя сказать так же, что будет зависеть от рациона, конечно же лучше следить за питанием, включить спорт.

Но так же стоит иметь ввиду, что люди, которые набирали вес на приеме антидепрессантов без труда и скидывают его в том числе.

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, антидепрессанты часто дают набор веса, а пароксетин из группы СИОЗС больше всех. В таких случаях лучше рассмотреть флуоксетин (также группа СИОЗС), который наоборот снижает аппетит, а эффективность у него практически на уровне пароксетина. Препарат рецептурный.
Либо рассмотреть когнитивно-поведенческую психотерапию (КПТ), которая также обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Из всех антидепрессантов с противотревожным эффектом у Пароксетина действительно имеется наибольший риск набора избыточной массы тела на фоне его приема.
В случае, если этой первый прием антидепрессантов и существует риск увеличения массы тела, обычно отдается предпочтение препаратам с меньшим риском, например, Золофту, Феварину, Флуоксетину.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.