Что вас беспокоит?
Кровит при дюфастоне
Здравствуйте! Планирую беременность. Перестала пить противозачаточные таблетки, 10 месяцев назад. Цикл стабильный 26-27 дней, менструация-4-5 дней. На протяжении второй фазы цикла наблюдаются кровянистые выделения , длятся 7-10 дней до менструации. Ни одного цикла без таких симптомов после отмены кок не было. По узи присутствуют косвенные признаки аденомиоза, остальное-в норме. Болей нет, обильность менструаций нормальная. Для регуляции 2 фазы цикла был назначен дюфастон с 12 по 25 д.ц. Принимаю дюфастон 1й цикл, но выделения во 2й фазе не прекратились. Нужно ли продолжать прием?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Мажущие кровянистые выделения до менструации являются признаком эндометриоза
Дюфастон выступает вариантом лечения эндометриоза, но от приема в течение только одного цикла , ситуация может не измениться
Стоит провести скрининг патологии шейки матки с целью исключения выделений с шейки матки - ПАП-тест или Жидкостная Цитология (предпочтительнее)
⁃ ВПЧ-тест (высоконкогенные типы)
Принятый ответ
Здравствуйте, мажущие выделения скорее всего являются проявлением аденомиоза. При планирование беременности у женщин с аденомиозом могут применяться прогестины во вторую фазу цикла, но главное что их прием должен быть после овуляции. Так так они могут блокировать овуляцию, например обычно применяют с16 по 25 день цикла.
Спасибо! Нужно ли продолжать прием дюфастона, если в первом цикле приема кровянистые выделения не прекратились?
Ольга, обычно к любому гормональному препарату проходит период адаптации до 2-3 месяцев, но для начала стоит разобраться на какой день происходит овуляция. По одному только циклу нельзя судить об эффективности препарата.
Спасибо.
рада вам помочь, если остались вопросы вы можете их задать
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
Назначение Дюфастона для регуляции второй фазы цикла в подобном случае не требуется, особенно если менструации идут регулярно. Рекомендую сделать тесты на овуляцию. Лучше всего провести фолликулометрию — УЗИ фолликула, который выпускает яйцеклетку.
Аденомиоз может быть причиной бесплодия, особенно если он выраженный. На этапе планирования беременности эндометриоз трудно компенсировать, так как лечение часто гормональное и направлено на подавление овуляции, которая необходима для зачатия.
Спасибо! Скажите еще пожалуйста, недостаточность прогестерона во 2 фазе не помешает прикрепиться плодному яйцу?
Этот диагноз вызывает много споров, поскольку надежные тесты для его диагностики пока не разработаны. Часто диагноз не соответствует действительности.
Спасибо, а в какие дни цикла нужно проходить фолликулометрию? Цикл 25-26 дней.
С седьмого дня цикла УЗИ проводят каждые три дня, пока не появится желтое тело.
Спасибо за развернутый ответ!
Пожалуйста, для меня очень важна обратная связь от пациентов — это помогает мне развиваться как специалисту и помогать большему количеству людей. Если моя работа была для вас полезной, буду очень благодарна, если вы найдете минутку оставить отзыв.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего данные выделения учитывая анамнез являются клиническими проявлениями эндометриоза.
Дюфастон действительно может быть рекомендован во время планирования беременности, но можно планировать и без дюфастона.
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 202022 ответа
- 3 Февраля 202111 ответов
- 10 Апреля 20215 ответов