Что вас беспокоит?
Помочь расшифровать анализы
Сдала кровь , прошу дать комментарии по холестерину ( нужно ли сдавать расширенную липидограмму) и по ферритину , в норме ли он. По ттг проблему знаю, наблюдаюсь у эндокринолога, на данный момент подбираем дозу эутирокса
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализу крови повышение холестерина, в таких случаях на очном приеме могут рекомендовать сдать развернутую дипидограмму, а также сделать уздг сосудов головы и шеи. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Скажите нет гипертонии? Не курите? Нет лишнего веса?
Также снижен ферритин, в норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Рост 162, вес 60кг, занимаюсь спортом и слежу на питанием. Месячные не обильные. По остальным вопросам тоже нет. За белком слежу, стараюсь есть его в норме .
Здравствуйте!
🔹 По результатам общего анализа крови все основные показатели находятся в пределах нормальных значений : уровень лейкоцитов и нейтрофилов соответствует референсным значениям, что говорит об отсутствии признаков воспалительного процесса
Тромбоциты и их индексы также в норме, что исключает нарушения, связанные со свертыванием крови. Эритроциты, гемоглобин и гематокрит соответствуют физиологическим нормам, данные за анемию отсутствуют
🔹 Что касается холестерина, то да, обязательно нужно смотреть развернутый липидный профиль. Кстати говоря, при АИТ уровень холестерина может быть выше, недостаток гормонов замедляет метаболизм и снижает выведение холестерина из организма
При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3,4 ммоль/л.
🔹Что касается ферритина, то , к сожалению, уровень снижен. И опять же тут может быть «замешан» АИТ из-за нарушения синтеза гормонов и усвоения тироксина. На фоне нормализации гормонального фона уровень ферритина может иногда приходить в норму
Но можно помочь организму поддерживать нормальную дозировку железа. В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
🔸 Тардиферон 1 таблетка в сутки , а через 3 месяца - контроль
Или
🔸 Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде
Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев
Во время лечения врачи рекомендуют придерживаться гемодиеты, она включает в себя ( гемовое железо: продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, птица. Негемовое железо: чечевица, горох, орехи)
Спасибо, тогда постараюсь сначала привести в норму гормон щитовидной железы и дальше буду пересдавать. Верно поняла?
Принятый ответ
Да, абсолютно точно , если нет значимых факторов риска в виде повышения давления, курения, лишнего веса, сахарного диабета, то можно отложить сдачу липидного профиля до нормализации уровня гормонов
Что касается ферритина, то прием железа лишним не будет, к тому же сейчас он , действительно, показан. Иногда даже профилактически пропивают его девушки, нужно отложить его в «депо», в запас для хорошего настроения, роста волос, чистой кожи 💪
Нет рост 162 вес 60кг, занимаюсь спортом и слежу за питанием. Спасибо за ответ.
Добрый день. Ознакомился с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашего анализа крови повышен холестерин. Рекомендуется врачами в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ ОБП для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина. Также превышен ттг, что требует консультации эндокринолога
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача»
Для снижения холестерина лечащие врачи обычно рекомендуют - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля крови по окончанию курса.
Ферритин ниже 40 мкг\л при нормальном гемоглобине говорит о латентном дефиците железа; для его повышения лечащие врачи обычно рекомендуют - гемодиета, хелатное железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Здравствуйте. Ферритин 26 этого мало, это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40-60, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Холестерол немного повышен – для молодых менструирующих женщин это не патология, лечения не требует, достаточно соблюдать питьевой режим и физическую активность и 1-2 раза в неделю кушать морскую рыбу жирную и в целом полезные жиры кушать каждый день, если нет такой возможности, то принимать Омега 3 1000мг. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте.
На сегодняшний момент показатель общего холестерина малоинформативен, так как уровень общего холестерина зависит от многих факторов: питания накануне сдачи анализа, приема лекарственных препаратов, в том числе КОКов или ретиноидов.
Поэтому для более полной картины обмена холестерина рекомендуют сдавать липидограмму, куда входят показатели ЛПНП, ЛПВП, неЛПВП, триглицериды.
Показатели эритроцитов в норме, но уровень Ферритина ниже нормы ( для женщин более 40-60). Это называется латентный (бессимптомный) железодефицит. Если отмечаются выпадение волос, ломкость ногтей, слабость, утомляемость, сонливость, только в таком случае рекомендуют дополнительно принимать препараты железа. Если состояние хорошее и вы себя нормально чувствуете, то препараты железа не назначаются.
Общий анализ крови без отклонений
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 20205 ответов
- 21 Ноября 202110 ответов
- 13 Февраля 202211 ответов
- 21 Февраля 20221 ответ