Сосуды мозга, очаги глиоза

Здравствуйте! Никогда не думал, что меня это коснётся... На сегодня мне 30 лет. Много учился, часто писал конспекты. Решал арифметические примеры на скорость по методике Рюта Кавашима, умножаю двузначные числа в уме, учил стихи, занимался математикой и информатикой. Родился 10 бальным, без отклонений и патологий, проблем при родах не было, наследственность не отягощена, никто не болел Альцгеймером, РС и т.п ( у отца слабый вестибулярный аппарат, мигрень). В школьные годы был гиперактивным и перенёс сильный стресс: не стало сестры, конфликты в семье и в школе. Всю жизнь страдал избыточной массой тела, поэтому часто худел ( мог сбросить до 50 кг, вес плавал от 73 до 138 ( последняя отметка на момент 2023 года) . В студенческие годы активно занимался спортом, обладал атлетичным телосложением. Вредных привычек не имею, за исключением коротких эпизодов курения табака, в период сессии. Алкоголь не пью даже по праздникам, но в юные годы пробовал. В юности ( 20-23 года) использовал ноотропы: пирацетам,семакс.фенотропил. БАД: гинкобилоба, лецитин, омега, настойка левзеи. Пил много кофе, очень люблю этот напиток. Переболел коронавирусной инфекцией. Тревожусь, так как столкнулся с тем, на что повлиять не могу. Лечение не имеет доказательной базы ( назначали капельницы с мексидолом) . Если читать информацию в интернете, у меня типичные проблемы людей старшего возраста. А также все описанные патологии имеют "стадии", замедлить развитие которых практически невозможно. Опасаюсь за снижение интеллектуальных способностей, развиваюсь в сфере информационных технологий, где постоянно надо изучать что-то новое. В 27 лет сильно потолстел, мало двигался, при росте 183 см вес был 138 кг. Было общее недомогание, трудности с концентрацией внимания, плохо запоминал, "всё валилось из рук", однажды просто так поднялась температура , на один день, потом пришло в норму. Решил обследоваться, сдал общий анализ крови и по рекомендации терапевта анализ на инсулин. Были выявлено повышение ферментов печени АСТ, АЛТ ( жировой гепатоз) , повышен уровень инсулина в два раза ( инсулиновая резистентность). Был назначен курс препаратов Уросан, Глюкофаж, цитофлавин, витамин D3. В 28 лет впервые сделал МРТ исследование головного мозга. Причина : сильная диплопия. Обратился к офтальмологу, прошел обследование: Исследование глазного дна на щелевой лампе (биомикроофтальмоскопия), Авторефрактометрия компьютерная при нерасширенном зрачке, компьютерная периметрия, глазное дно в условиях циклоплегии. Заключение, астигматизм, и синдром ленивого глаза ( правый). [ Сделаю ремарку. В последней клинике , где я был, офтальмолог дал заключение: H52.2 "Миопический астигматизм", "сходящиеся косоглазие" Глазное дно: ДЗН монотонный бледные, контуры чёткие. Артерии сужены, вены широковаты полнокровны. Ход сосудов не изменен. ( осмотр от 15.05.2025) ] Для дальнейшего обследования и поиска причин диплопии отправили на приём к врачу неврологу. На мои жалобы о двоении, врач проверил рефлексы, оценил движение орбит глаз. Спросил кусали ли меня насекомые. В итоге назначил сделать МРТ ГМ, с подозрением на онкологию гм или рассеянный склероз. По результатам МРТ данные диагнозы не подтвердились, однако была выявлена "киста" и "очаги" . Врач сказал, что в будущем будет Альцгеймер, поставил мне диагноз: "Дисциркуляторная сосудистая энцефалопатия", на мою тревожность, посоветовал идти к психиатру. На мой вопрос, могло ли на это повлиять эпизодическое курение ,алкоголь и иные факторы, например плохая экология, получил ответ, что ему 60 лет, он проверялся и у него таких очагов нет, а также курит и выпивает лет 30. Я пошёл к другому неврологу, проверили стойку в позе Ромберга, отклонений не выявлено, назначили капельницы, комбинация препаратов : Грандаксин( тофизопам,таблетка), глиатилин +мексидол.( капельницы на 10 дней.) . Массаж воротниковой зоны и физиотерапевт ( не делал). Я решил обратиться в Бурденко. В заключение написали: киста полюса височной доли слева, наблюдаться у невролога. В анамнезе заболевания указали : "немногочисленные супратенториальные очаги". Также я выполнил МРТ с контрастным усилением, динамики не выявлено ( врач рентгенолог сказал, зачем я вообще пришёл, ибо моя картина, это "вариант нормы" и нет причин для паники) , а также сделал МРТ шейного отдела, имеются протрузии шейных дисков. Делал УЗИ брахиоцефальных сосудов, сдавал анализы на гормоны щитовидной железы Т3 Т4, а также определение антител к NR2 субъединице рецептора глутамата (маркер ишемии головного мозга), тиамин, Холестерол-ЛПВП (липопротеиды высокой плотности, биохимию крови. Всё в норме, никаких отклонений.( на март 2024 года) Недавно утром ( август 2025) я ощутил приступ тошноты, рвоты не было, но был позыв, ощущение будто "укачало", я испытывал в то утро стресс, но я и раньше "паниковал" , подобных ощущений не было. До этого случая, гуляя на улице появилась сильная колющая боль ниже лопаток и чуть выше поясницы, я купил в апетеке аминокислоту "триптофан", спустя какое-то время боли исчезли. Отметил у себя лёгкое покачивание ( а порой и вовсе встать не могу) , стоя на одной ноге с закрытыми глазами (после 61-ого часа без еды с ходьбой по 10 км в сутки, я стал практиковать аутофагию), посчитал что это на фоне стресса ( нервозность хроническая). В позе Ромберга я устойчив, могу с закрытыми глазами прыгнуть на 180 градусов вокруг своей оси и устоять. С открытыми глазами стойка на одной ноге не вызывает трудностей, держать равновесие легко. Хотя у меня плоскостопие, вальгусный залом. Тревожусь из за МРТ исследования ГМ : Немногочисленные мелкие очаги ангиоэнцефалопатии в больших полушариях головного мозга, участок лейкоареоза, арахноидальная киста 27*10 мм, хочу понять что со мной происходит, какой диагноз в соответсвии с МКБ , какой положительный/ отрицательный прогноз, боюсь, что в будущем начнётся кортикальная атрофия и развитие нейродегенеративного заболевания (Альцгеймер, Паркинсонизм , Рассеянный склероз) на фоне этого сильная депрессия, апатия. Хотел бы понять что со мной происходит из за чего развивалась патология малых сосудов, возможно ли снижение уровня интеллекта и трудности с абстрактно логическим мышлением ? Описанная мной симптоматика, может быть связана с прогрессированием или дебютом какого-либо дегенеративного заболевания на подобие : РС ? Может ли это указывать на развитие болезни сосудов мозга ? Во многих источниках, которые я читал, указано, ангиоэнцефалопатия опасное заболевание, можно ли утверждать , что оно у меня имеется и как мне быть дальше , отразится ли это на интеллекте, на сколько это опасно ? Колющие боли в спине , это демиелинизация , стоит ли опасаться ? Почему утверждают, что очаги ангиопатии ( очаг глиоза), не опасны, это "шрам", когда это клинический признак микроангиопатии, которая приводит к нарушению цереброваскулярного кровотока, приводит к снижению интеллекта и развитию в будущем, таких болезней , как Альцгеймер ??? Как диагностировать у себя "умеренное когнитивное нарушение" ? Как понять, где проявление "болезни", а где "личный темперамент" , нозология ЦМА, подразумевает тревожно-депрессивное расстройство, например, когда я писал этот текст , я по несколько раз вставал и ходил по коридору, обдумывая что хочу написать и почему , указывает ли это на то, что мне "трудно концентрироваться", это свидетельствует о развитии патологии ? Как остановить развитие дисфункции сосудистого эндотелия ? По резльтатам МРТ у меня имеются признаки лейкоариоза , возможо ли, что в будущем это приведёт к кортикальной атрофии, как этого избежать? Почему назначают препараты, которые не имеют доказательной базы ? ( мексидол) На сегодня я принимаю: пантогам+ кавинтон , глюкофаж ( 1000мг). Из БАД:гинкобилоба, дегидрокверцитин, лецитин,тюлений жир. Витамины: D3, K2, E, C, B6, B9 , комплекс для "глаз", "сердца" с коэнзим Q10. Минералы: Цинк, Магний, Кальций. Каждое утро в любую погоду я хожу,стараюсь по 10 км, если времени мало 5 км. Летом я худею, ибо двигаюсь больше, чем в зимнее время, от чего толстею, в целом , веду оседлый, замкнутый и аскетичный образ жизни, при этом я бываю малоподвижен и много времени провожу за компьютером, какие могут быть риски от такого образа жизни с стороны ЦНС ? Хотел уточнить, развитие болезни Альцгеймера связано с накоплением уровня белка альфа-синуклина и амилоидных бляшек, интервальное голодание способно быть профилактической мерой или же нет ? Также у меня уже месяца 4 болит плечо, может ли это указывать на накопление уровня амилоидных отложений в суставе ? Я читал, что данные бляшки откладываются не только в мозге. Также я отметил, что на длительной голодовке, я становлюсь очень продуктивен и мне легко концентрироваться, с чем это связано ? И последнее, с чем могут быть связаны мои проблемы и как мне жить дальше ? Извините что так много написал. Храни вас бог.