Консультация психотерапевта /

Сертралин и тералиджен — вопрос №3112604

90 просмотров

Добрый день. Лечусь от тревожно депрессивного расстройства. Сначала лечился феварином, дошёл до дозировки 200, но сонливость была страшная, не мог нормально работать и жить, постоянно хотелось прилечь и в идеале поспать. В итоге перешёл на сертралин под прикрытием тералиджена, сначала довёл до 100 мг, но через некоторое время почувствовал тревожность и в итоге довёл до 150 мг. Достаточно долго принимал тералиджен в связи с увеличениями дозировки сертралина. Хотел отменить тералиджен, но когда ложусь ночью спать, то чувствую сильное напряжение (напрягаю мышцы то в одном месте, то в другом) как будто знаю, что кто то должен ударить и напрягаешься. в итоге уснуть тяжело, но и если не принять тералиджен, то это напряжение появляется и днём. С Своим терапевтом разговаривал по чату, но дельного ответа пока не получил. Он сказал, что бы я пил тералиджен по необходимости. Минимально сколько могу пить тералиджен, это одну на ночь, тогда хоть как то терпимо, если не пить вообще то это постоянное напряжение не даёт нормально работать и жить. Постоянно тералиджен как понимаю пить нельзя, но сейчас по хорошему для реально комфортного состояния нужно 2таблетки например утром и на ночь, ну или минимально одна на ночь. как быть? посоветуйте пожалуйста. У меня оставался фенибут (пил где то год назад) решил попробовать перейти на него, может после курса приёма смогу всё же слезть с дополнительных лекарств кроме сертралина. Или я делаю неправильно? Забыл сказать, что после начала приёма сертралина стало легче, так сильно спать не хочу с него, эмоциональный фон лучше (не идеально, но значительно лучше), в целом можно отметить положительное течение лечения. Но вот при снижении дозировки тералиджена или его отмене появляется проблема с напряжением.

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, тералиджен можно длительно принимать, он не вызывает зависимости, проблема в том , что вы не подобрали эффективную дозу ад, по этому при отмене тералиджена вам плохо. Когда дозу ад подберете, то тералиджен спокойно отмените.
Обычно по 25 мг в неделю увеличиваем , окончательный эффект к 10-12 неделе ждём
В фенибуте смысла нет и он может зависимость дать.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, мне нужно повысить дозировку АД до 175?
Психиатр, Психотерапевт
Обычно при таких состояниях мы рассматриваем повышение до 175-200 мг в сутки
Клиент
Екатерина Дмитриевна, 175, смотрю состояние и если симптом остаётся, то до 200? всё в один приём в первой половине дня? Фенибут пил где то год назад, помогал. вроде не должен дать привыкание, раз давно принимал?
Психиатр, Психотерапевт
Да, 2-3 недели и оценка состояния
Я фенибут никому не назначаю
Невролог
Здравствуйте
Лучше прикрыть побочные действия атараксом
Фенибут и тералиджен сомнительные препараты, неоправданы с точки зрения доказательной медицины. Эффективность можно проверить на сайте
https://mediqlab.com/
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, Атаракс нормальный препарат, но через какое то время у меня как будто сердце не ровно бьётся (это когда на ночь пил).
Невролог
Да, его длительно нельзя 1-2 мес , он меняет сердечный ритм
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
У вас есть позитивная динамика от лечения и это очень важно. Сейчас Вам необходимо обсудить с Вашим лечащим врачом коррекцию дозировки ад , т е скорее дозировка не достаточна для Вас чтобы перестать пить препарат прекрытия. После подборе дозировки вы сможете отменить препарат. Также не забывайте о комплексном подходе в решении Вашей проблемы. Подключите Психотерапию.
Желаю Вам здоровья!
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
А как долго уже принимаете 150 мг? Если спустя 4 недели от начала приема 150 мг не наблюдается выраженного положительного эффекта, обычно рекомендуется дальнейшее повышение дозы. Дело в том, что Тералиджен можно принимать длительно, но если при его отмене симптомы возвращаются, текущая доза антидепрессанта не работает.
Принятый ответ
Клиент
Елена Викторовна, Где то 4ре недели уже есть. попробовать повысить до 175?
Психотерапевт
Да, если через 4 недели эффект выражен недостаточно или является нестойким, эффективной мерой считается повышение дозы до 175 мг
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Согласен с коллегами, что Вам надо повышать дозу антидепрессанта, если пока состояние нестабильное. Если Вы 150 мг принимаете больше, чем 4 недели, то повышайте по 25 мг в неделю дозу до 200 мг и ждите эффект. Тералиджен пока попринимайте еще 7-14 дней, пока организм адаптируется к новой дозе антидепрессанта.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, понял, значит придётся повышать ) всё в один приём в первой половине дня?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, всё верно. Принимайте в первой половине дня за один приём.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. А повышение золофта не обсуждали с доктором? Ведь обычно надобность уходит в др препаратах после подбора дозы. Тералиджен допустимо днем по 1/2 т дважды и на ночь целую, так пропивали? Занимались ли психотерапией?
Клиент
Татьяна Александровна, вообще я у доктора спросил по поводу увеличения дозировки, но он сказал не надо. Не знаю почему. Психотерапией не занимался, но сейчас значительно лучше, нет плохих мыслей, зацикленности или ещё чего то.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Разумно поаысить дозу на 25 мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сертралин и киста
5 ноября 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Неприятный побочный эффект Золофта
3 июля 2024
Paul, Москва
Вопрос закрыт
Побочки от асентры
14 октября 2024
Любовь, Пинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва