Что вас беспокоит?
Частый стул у грудничка
Доброго дня. Малышке месяц и неделя, полностью на ГВ. Я несколько дней нпзад назад закончила курс амоксиклава - был мастит. И с этих пор, с приема аб - у малышки проблемы. Какает часто, стул желтый. Не пенится, но помимо основных походов в туалет у нее как бы «подтекает» по капельке кала. Лежит на пеленке - потом смотрю желтое пятно. И так часто часто происходит. То ли с газиками вылетает, то ли от натуживаний и поджиманий ножек. Даю биогайю раз в день и эспумизан по 7 капель перед каждым кормлением (или после), кроме ночи. Ночью не даю. Кормлю по требованию. Прикладывается когда 15 раз в сутки, когда 9. Вес при рождении 3180, при выписке 2940, сейчас в месяц и неделю 4200 Биогайю развожу в чайной ложке воды, так как не сцеживаюсь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пока понаблюдайте, по описанию вариант нормы для такого малыша
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Попка внутри красная…;( то есть раздражение не большое есть
Мажу судокремом
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть пеленочный дерматит
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) Принимайте почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса- стараемся 30 минут ежедневно )-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Используем крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) Бепантен мазь от опрелостей наносить при каждой смене подгузника .
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.
Если стул и дальше будет частым , раздражать попу малышу
При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 5-10 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в (10-15 мл) молока сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Мне, наверно, изикол подходит. Не могу представить как сцедить молочко перед кормлением и как напоить им ребенка без бутылочки…. Когда кричит и хочет кушать😂
А можно в меньшем кол-ве разводить лактозар или колиф? И не в молочке, а в ложке чайной воды?
Нужно в молоке
5 мл достаточно
Либо выбрать изикол бэби
А можно днем лактозар давать а ночью изико бэйби? Потому что ночью ни сцеживать ни за 15 мин до кормления разводить не смогу
Можно
Но лучше выбрать один фермент
Принятый ответ
Здравствуйте
На грудном вскармливании допускается стул после каждого кормления, также может быть выделение кала при натуживании, пуках, как правило, это не является отклонением
Общая прибавка достаточная, питание ребенок усваивает
Чаще прикладывайте малыша к груди по требованию
Принятый ответ
Здравствуйте, можно предположить,сейчас по описанию стул вариант нормы.
Стул может быть любого цвета кроме черного, белого или с прожилками крови, комочки и слизь допускается, так как ещё не зрелая ферментативная система
Принятый ответ
Зинаида, здравствуйте!
По описанию можно предположить, что у малыша протекает период младенческих колик и дисхезии. Возможно он как раз совпал с Вашим лечением.
Для того, чтобы покакать ребенку нужно правильно скоординировать работу мышц живота и ануса, но так как у малышей мышцы живота слабые – возникает дисхезия. Малыш может тужиться, краснеть, кряхтеть
Что обычно рекомендуют в подобных случаях:
- чаще выкладывать малыша на животик перед кормлением
- делать массаж живота между кормлениями
- высаживать в позы Будды, «тигр на ветке»
- после кормления держать ребенка столбиком 15-20 минут
- внутрь возможно принимать препараты Симетикона: Эспумизан бэби / СабСимплекс / Боботик до 5 р/сут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию патологии нет.
Стул может быть у малышей на ГВ после каждого приема пищи.
Цвет стула может быть любой, кроме белого и черного.
Так же прибавка за первый месяц у малыша очень хорошая.
Натуживания, поджимания ножек - это проявления периода младенческой дисхезии.
Данное состояние не опасно и является транзиторным, так малыш учится и приспосабливается к самостоятельному опорожнению кишечника. Данное состояние может отмечаться до 9 месяцев.
Прием препаратов таких как Биогая и Эспумизан верные.
Скажите, раздражения перианальной области нет?
Вот сейчас посмотрела - краснота появилась. Есть. Это несколько дней назад началось, как стало подтекать. Я мажу судокремом
Скажите, присутствует ли кислый запах?
Если да, то такие симптомы могут указывать на наличие лактозной недостаточности.
Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
В таком случае обычно рекомендуется введение лактазы в каждое кормление.
Лактазар или колиф, курс приема 6 мес. Эффект оценивается через 2-3 недели после начала препарата
Я, наверно, введу эти препараты. А можно их в чайной ложечке воды разбавлять? Я не сцеживаюсь (из-за гиперлактации) и не допаиваю из бутылочки ребенка
Необходимо разводить именно в молоке. Так препарат работает эффективнее. Достаточно 5-10 мл молока.
Владислав, только что ребенок покакал. Посмотрите по фото - это то что описывают как «кал впитывающийся в подгузник»? Бывает такой, а бывает и комочками.
А если не давать лактазу? Может со временем само пройти?
Да, по фото кал, который впитывается.
ЛН это транзиторное состояние. По мере роста созреет и ферментативная система. (Обычно к году приходит созревание)
Но если не давать лактазу, то стул может участиться у малыша, могут быть маленькие прибавки в весе.
Из-за незрелости фермента просто не будет полноценно усваиваться молоко мамы у ребенка из-за чего будут выше описанные проблемы
Владислав, а можно днем давать лактозар, а ночью изикол бэйби? Просто с изикол не нужны вот эти все танцы с бубном
Если Вам больше подходит и удобен изикол, то можете использовать только его. Оцените динамику стула на нем.
Здравствуйте!
Подскажите, отмечаете кислый запах кала, раздражение перианальной области?
По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.
Для облегчения симптомов рекомендуют:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии Эспумизан Бэби
Раздражение появилось несколько дней назад. Попка на ощупь внутри шершавая и красная. Мажу судокремом
Полина, только что ребенок покакал. Посмотрите по фото - это то что описывают как «кал впитывающийся в подгузник»? Бывает такой, а бывает и комочками.
Здравствуйте, Зинаида.
На грудном вскармливании стул может быть после каждого кормления.
Есть ли данные признаки у малыша: урчание в животе, кал почти полностью впитывается в памперс, стул при этом пенистый, имеет кислый запах, раздражает перианальную область?
Урчание есть. Попка стала красная внутри несколько дней назад. Но я это связывала с частым протиранием влажными сплфетками….
Запах чуть кислый, не прям сильная кислятина. Не впитывается полностью - на подгузнике остается прожилками разными.
По описанию похоже на клинику лактазной недостаточности.
Лактазная недостаточность у детей- это состояние, при котором в тонком кишечнике снижена активность фермента лактазы.
Если фермента-лактазы мало, лактоза (сахар) не переваривается, остаётся в кишечнике и вызывает брожение, газообразование, жидкий и пенистый стул.
У детей грудного возраста (в среднем, до 3-4 месяцев) ферментная система ещё незрелая, лактазы меньше, чем нужно. Со временем количество фермента созревает, проявления уходят.
Анализ кала на углеводы сдавать смысла нет, это неинформативный анализ, так как он показывает уровень всех углеводов, а не только лактозы.
Необходимо добавить фермент-лактазу (препараты Лактазар, Лактаза Бэби или Колиф) в начале каждого кормления, разводя в небольшом объёме смеси или грудного молока (5-10 мл), тщательно перемешав в течение 3-х минут, приступить кормить ребёнка сначала с данной порции. Результат оцениваем не ранее, чем через 14 дней.
Лилия, только что ребенок покакал. Посмотрите по фото - это то что описывают как «кал впитывающийся в подгузник»? Бывает такой, а бывает и комочками.
Но бывает такой через раз - в другой раз комочки белые внутри
Да, это считается впитывающийся в подгузник кал
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20201 ответ
- 19 Августа 202211 ответов
- 4 Декабря 20235 ответов