Что вас беспокоит?
Прибавка в весе
Добрый день! На протяжении года был стресс, развод с мужем. За это время прибавила 8 кг, не меняя пищевые привычки, появился живот. Три месяца назад разболелся желудок, обратилась к врачу- бактерия и полип, пролечила все, полип удалили. Сейчас сходила на прием к эндокринологу, сделала УЗИ щитовидной железы - два маленьких узла, сдала анализы. Эндокринолог назначила по результатам только- витамин Д и корректировка ужинов, не хватка белка. Я постоянно занимаюсь спортом, два- три раза в неделю, не имею вредных привычек. Стараюсь вечером гулять пешком. Вес не уходит ни на грамм. Рост 165, вес 65. Чувствую себя колобком. Подскажите, пожалуйста, только витамин Д мне не обходим? Заранее благодарю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
По лабораторным данным действительно рекомендовано прибавить дозировку витамина Д, чтобы находился в диапазоне 50-70., в остальном критический отклонений не увиидела, немного повышен дгэа, его рекомендовано пересдать.
Рекомендовано Достаточно спать по 7-8 часов, сон ускоряет обмен веществ, снижает аппетит.
Инсулин и глюкоза у вас тоже хорошие ( индекс хома по расчету 1,6, что тоже соответствует норме)
Возможно есть смысл обратиться к диетологу для составления плана питания.
ограничить быстроусвояемые углеводы в питании – они вызывают быстрое поднятие сахара в крови, а значит и большой выброс инсулина.
Быстроусвояемые углеводы: сладкие напитки, продукты с большим добавлением сахара, хлебобулочные и кондитерские изделия, снеки, конфеты , печенья и т.д
-соблюдение питания без перекусов, чтобы не было дополнительной выработки инсулина, 3-4 основных приёма пищи.
По представленным анализам ТТГ в норме , щитовидная железа работает хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Витамин Д действительно дефицит. Какую дозировку вит Д Вам назначили?
По общему анализу крови вероятно есть латентный дефицит железа, для его исключения сдайте кровь на ферритин.
Цикл у Вас регулярный?
Каким именно спортом занимаетесь?
Наталия Владимировна, цикл регулярный. Дозировку выписали по 10 тысяч на месяц. Ферритин сдавала давно и был дефицит действительно.
Наталия Владимировна, занимаюсь степ аэробикой, зумбой, танцами, пилатосом, чередую занятия.
Отличная физическая активность. Возможно все дело в дефицитах. Проверьте ферритин.
и витамин Д продолжайте, дозировка верная.
перед физической активностью можно добавить прием Л-карнитина 1000 мг, он поможет нарастить мышечную массу, вместо жировой.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам лабораторных исследований выявлено снижение уровня витамина Д, в таких случаях обычно рекомендуется прием витамина Д в дозе 7000МЕ 3-4 недели , потом поддерживающие дозы по 2000ме постоянно, так же рекомендуется контроль ферритина, кортизола слюны он , ИМТ -23,8 , препораты от избыточной массы рекомендуется только при ИМТ 27,0 и выше , по возможности рекомендуется посещение психиатра очно для решения вопроса о назначении и подбора антидепрессантов ( так как при стресс начинает накапливается жир в области живота) , если отсутствует эффект от питание и физическая активности, и не выявлено гормонально сбоя .
Принятый ответ
Анна, добрый день!
Я ознакомилась с Вашей историей и результатами исследований. Понимаю Ваши опасения по поводу самочувствия и сложности в снижении массы тела, и постараюсь объяснить возможную последовательность действий.
В связи с чем можно сделать вывод о нормальных показателях элементов в крови, кроме 25(ОН)витаминД. В связи с чем Ваш лечащий врач-эндокринолог назначил прием препарата колекальциферол.
Понимание чувства голода и насыщения, своих потребностей и желаний в пище, чувства меры и снижение количества перееданий - процесс постепенный и достаточно сложный, который обычно проводит мульдицисциплинарная команда. В ней участвуют диетолог, эндокринолог, терапевт, гастроэнтеролог, психолог с компетенциями работы с пищевым поведением.
По поводу снижения массы тела на первом этапе используют стиль питания согласно тарелке здорового питания, тарелка диаметром примерно с ладонь, используя 3 основных приема пищи. Также возможны перекусы 2-3 раза в день, примерно с половину ладони. Постепенно уменьшая размеры пищи на тарелке.
При снижении массы тела особенно важно понимание чувства голода, питаться согласно легкому чувству голода, не допускать выраженного сильного голода (при котором объем пищи сложно контролировать и чувство голода наступает позже). Также обычно рекомендуют совершать прием пищи до приятного чувства насыщения. Параллельно важно отслеживать свои чувства и эмоции, стрессовые ситуации, скуку.
Принятый ответ
Здравствуйте. Витамин д назначен правильно, принимайте по назначению, незначительное повышение дга, если есть гирсутизм, высыпания, то можно сдать кровь на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, препараты для похудения вам не показаны но можно попробовать орлистат, он выводит жиры
Ленар Равилович, да, с высыпаниями мучаюсь сильно.
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20191 ответ
- 29 Июля 202110 ответов