Что вас беспокоит?
Что делать если болят ребра с обеих сторон
Здравствуйте. Начали болеть ребра с обоих сторон, и чуть выше пупка когда нажимаешь болит. Сдала биохимию, повышен гт, триглицериды. Мочевина чуть ниже нормы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение ГГТ и триглицеридов часто связано с нарушением работы печени и желчевыводящих путей например жировой гепатоз, холестаз.Боль может быть обусловлена увеличением капсулы печени или проблемами с поджелудочной железой. В таком случае рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу. Исключите жирное, жареное, алкоголь.
Александр Юрьевич, узи делала в феврале. Файл прикрепила
Александр Юрьевич, спасибо большое!
Рад был Вам помочь 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить признаки болей неврологического характера.
Обычно это встречается при мышечно-тоническом синдроме грудного отдела позвоночника, связанного со спазмом мышц или при защемлении нервных корешков, а также при межреберной невралгии.
Скажите, были ли физические нагрузки накануне?
1. Повышение ггт может указывать на признаки нарушения желчеетока. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости
2. Повышение триглицеридов встречается на фоне погрешности в питании.
Скажите, какое значение холестерина?
3. Снижение мочевины не является патологией. Обращает на себя внимание повышение этого показателя.
Маргарита Валерьевна, когда начало болеть физ нагрузок не было
С чем связываете появление симптомов? Были ли поднятие тяжестей? Сквозняк?
Маргарита Валерьевна, тяжести поднимала, но это было где то за 10 дней до появления симптомов. И ещё температура стала подниматься 37-37,2.
В настоящий момент температура повышена?
Маргарита Валерьевна, 37,1
Повышение температуры может быть на фоне начинающейся вирусной инфекцией или связана с болью.
Скажите, обращались ли к неврологу? Получаете ли какое-то лечение?
Маргарита Валерьевна, записана на прием к терапевту на 15 сентября только
А так температура уже 5 день ( как я заметила) не меньше 36,8 обычно с утра. А к вечеру 37
Обычно рекомендуют консультацию невролога.
После осмотра доктор обычно рекомендует:
1. Амелотекс 15 мг по 1 таб 1 раз в день( либо в виде инъекций 1,5 мл раз в сутки ) , 5 дней для снятия болевого синдрома
2. Калмирекс табс 50 мг по 1 таб , постепенно повышая дозировку до 3 ( 150 мг), 5 дней расслабляет спазмированные мышцы.
3. Омепразол 20 мг по 1 капс 2 раза в день, за 30 мин до еды, 14 дней ( защищает слизистую оболочку желудка).
Вероятнее всего, незначительное повышение температуры на фоне болей .
Для исключения инфекционного процесса рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ
Маргарита Валерьевна, спасибо большое!
Будьте здоровы!☘️
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
По описанию боли неврологического характера, обычно при болях внутренних органов при дотрагивании и нажатии боли не усиливаются.
Прикрепите пожалуйста фото анализов 🙏🏼
Есть ли какие-то еще симптомы?
Афсана Ровшановна, прикрепила узи в феврале делала и анализ крови
Повышение ггт может быть при сгущении желчи, а также погрешности в питании. Повышение не критичное.
Снижение мочевины клинически не знвчимо.
Скажите боли усиливаются при движении, поворотах, наклонах?
Афсана Ровшановна, нет. Они болят начиная со спины и все ребра и грудина тоже и выше пупка если нажать тоже болит, принаклоне чувствуется боль
Возможно с большей вероятностью боли неврологического характера, в таких случаях на очном приеме могут рекомендовать: 1.Следить за положением тела во время работы и отдыха.
2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы.
3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок на позвоночник.
4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы спины и улучшает кровообращение.
5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья позвоночника.
6. Отказ от вредных привычек
7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон.
8. Регулярно растягивать мышцы спины и грудной клетки.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога 🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, а температура может повышаться?
Температура у вас сейчас сколько?
Афсана Ровшановна, 37,1
Возможно на фоне стресса, а также на фоне болевого синдрома может быть температурная реакция 🙏🏼
Афсана Ровшановна, ну вот уже 5 день. Не всегда конечно 37, бывает 36,8. Но не меньше
Менструации когда у вас?
Афсана Ровшановна, 9 сентября
Возможно это проявление пмс🙏🏼 такое тоже не исключается
Афсана Ровшановна, спасибо большое!
Будьте здоровы Ольга🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ патологии не выявлено, мочевина понижена это может быть по причине недостатка белка в рационе так как это продукт его метаболизма, железо повышено, но не вижу его депо и транспортную систему, достаточно ли их для транспортировки и депонирования железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, скажите пожалуйста, почему может быть повышено железо и что делать?
чаще всего из за гемоконцнтрации, пить 30 мл на кг веса в сутки чистой воды.
Михаил Николаевич, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
По узи нет значимых отклонений . Но УЗИ не всегда показывает функциональные нарушения или самые ранние стадии некоторых состояний
Повышенный ГГТ и триглицериды могут быть на фоне наличия стеатоза печени или начальной ее стадии . В клетках печени начинает откладываться жир. Это происходит из-за особенностей питания , когда есть много жирного, сладкого, фастфуда . На самых ранних стадиях, когда жира в печени еще не так много, структура органа на УЗИ может выглядеть совершенно нормально. Повышение ГГТ и триглицеридов часто является самым первым признаком , опережающим изменения на УЗИ
При накоплении жира печень может незначительно увеличиваться в объеме и растягивать свою капсулу , что может вызывать тянущие, ноющие боли в правом подреберье
Также ГГТП может повышаться на фоне застоя желчи
Боль выше пупка может свидетельствовать о проблемах с желудком или двенадцатиперстной кишкой . Эти органы УЗИ брюшной полости не показывает
Также нельзя исключить то, что это может быть защемление нерва , мышечный спазм. Боль обычно усиливается при глубоком вдохе , кашле, поворотах туловища. А также вздутие и газы могут вызывать распирающую боль под ребрами
Чтобы проверить состояние желудка и двенадцатиперстной кишки и исключить проблемы с ними важно оценить ФГДС
В подобных случаях также важна диета , важно исключить жирное , жареное, копченое , острое , сдобу , сладости, газированные напитки , фастфуд
Добавить овощи , нежирное мясо и рыбу , крупы, кисломолочные продукты.
Есть лучше 4-5 раз в день небольшими порциями 🙏
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20192 ответа
- 14 Ноября 20194 ответа
- 7 Декабря 20191 ответ