Консультация хирурга /

Поджелудочная железа — вопрос №360275

938 просмотров

Можно ли удалить конкременты в поджелудочной,преимущественно в головке без полостной операции?Конкремент до 12 мм, вирсунков проток 12 мм, поджелудочная увеличена головка 37х31,тело 20, хвост-23.Желчный пузырь увеличен до 19,7. с перегибом.Печень увеличена ,правая доля 172, левая 78.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Удалить эндоскопически конечно возможно.
Но сначала анализы, возможно дополнительное обследование.
Если же возникнут какие либо технические или анатомические проблемы при эндоскопии, то доктор уже сам выбирает тот или иной объем оперативного лечения. Вплоть до лапаротомии.
Конкретных рекомендаций дать по Интернету сложно.
Такие проблемы надо решать с лечащим врачом.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, спасибо за ответ!Нам предлагают только полостную с какими-то пришиваниями к кишке.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Вы знаете, в России не так много действительно классных специалистов по эндоскопии, которые владеют такими манипуляциями и операциями.
Доктора, которые этим занимаются просто "на вес золота".
Их мало. Но Интернет Вам в помощь. Все это конечно не бесплатно. Цены колеблются от 40 до 100 тыс.
Клиент
Андрей, а как узнать хотя бы кого-то на вес золота?
Хирург
Увы.
Я знал одного, но он уехал работать то ли в Германию, то ли в США.
А сейчас КОНКРЕТНО назвать имя самого-самого - не знаю.
Сайтов в Интернете много - почитайте.
Педиатр
Здравствуйте какие жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Елена, обычные жалобы на боли
Педиатр
Конкремент большой, лапароскопия возможно не подойдёт, при возможных сопутствующих заболеваний или возможных осложнений
Клиент
Елена, здесь доктор упомянул ларотомию,а не лапороскопию. Разница есть?
Хирург
Здравствуйте, Петр !
Одного того, что мы знаем о наличии камней в поджелудочной железе недостаточно , что бы узнать точно где они и приступить к удалению ! Они могут находиться как в протоках железы , так и вне протоков в паренхиме железы !Если они в паренхиме , то без операции , - никак , если же в протоках ,что случается чаще , то можно снасала пробовать просто консервативно с применением препаратов хоть и не всегда, но растворяющих их, если не получается , тогда попробовать эндоскопическим способом , а операцию лишь тогда, когда и эндоскопическим путём невозможно ! Что касается конкретно Вашей ситуации , то тот большой камень, что в головке , с размерами сантиметр с копейками , с большой вероятностью можно сказать, что находится не в паренхиме железы , а Вирсунгов протоке , близко к сфинктеру Одди , а это означает, что удаление в ВАшем случае нужно будет попробовать начать с эндоскопического варианта , т. к. он крупный , через сфинктер не выйдет пока не рассечется сфинктер (папиллосфинктеротомия) и не расширится отверстие !
Но прежде чем приступить к любому лечению вообще Вас необходимо дообследовать :
- КТ ИЛИ МРТ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ С КОНТРАСТОМ ;
- ВОЗМОЖНО ЭРПХГ (эндоскопическая ретроградная панкреато - холангиография );
- АНАЛИЗЫ .
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо огромное за ответ!
Клиент
Яков, Вы такие операции делаете?
Хирург
Если Вы про эндоскопическое удаление , то нет , этим занимаются не хирурги , а эндоскописты !
Не переживайте , всё у Вас будет хорошо ! Несмотря на неординарность ситуации проблема Ваша нередкая, у эндоскопистов , которые занимаются извлечением камней чуть ли не каждый день , руки набитые , потому проблем не будет !
Клиент
Яков, спасибо Вам!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Вам делали компьютерную томографию или УЗИ?
Принятый ответ
Клиент
Инесса, я здесь сбрасывал заключение УЗИ. бУДЕТ,ДУМАЮ,ПОЗЖЕ МРТ
Гастроэнтеролог
Вообще, такие вопросы решаются после МРТ с усилением или КТ также с усилением. Всё зависит от расположения конкремента.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Ивановна Юдина
56 отзывов
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо, что откликнулись на мой вопрос! Пойду в больницу по вашему совету Консультация была...
— Юлия, г. Нальчик
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Отзывчивый, грамотный врач Предельно полезна Посоветую, буду обращаться в дальнейшем к этому...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Уважаемая, Елена Равильевна! Я рано закрыла вопрос про "Два раковых полипа" и не успела вас...