Что вас беспокоит?
Гормоны анализы
Добрый день. Мне 39 лет, никогда не проверяла гормоны кроме гормонов щитовидной железы раз в год. Посмотрите пожалуйста на что нужно обратить внимание? Прогестерон еще не сдавала, жду определенного дня цикла. УЗИ органов малого таза делаю раз в полгода-год. На последнем узи (декабрь) диагноз аденомиоз, до этого всегда писали признаки эндометриоза, лечение не назначали. В этот раз врач сказала, что возможно надо уже принимать гормоны. Вопросы : нужно ли принимать гормоны и какие? И второй вопрос : два года назад я вышла замуж, можно ли еще родить? Муж хочет , а я отказываюсь, думая , что наверное с такой маткой и таким возрастом уже этот вопрос закрыт для меня(
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализов каких-либо значимых отклонений не определяется, повышения некоторых показателей не значительные, то есть клинически не значимые.
Дело в том, что показанием к оценке гормонального профиля являются нарушения менструального цикла, соответственно при нормальном цикле- гормоны мы не исследуем.
Уровень ФСГ низкий, то есть нормальный, что исключает на данном этапе приближение перименопаузального периода.
Аденомиоз (эндометриоз) требует лечения только в тех случаях, когда он проявляет себя клинически, просто находка по узи не требует каких-либо действий.
Касательно возможности беременности- если цикл регулярный с овуляциями (про наличие овуляции нам скажет уровень прогестерона, который необходимо сдавать за 7 дней до первого дня месячных, либо можно провести узи органов малого таза на 20-22 день цикла и таким образом оценить наличие овуляции), то беременность возможна, то есть если есть такое желание, то в полное можно пробовать планировать, предварительно рекомендуется пройти стандартный ряд обследований для планирования.
Дополнительно можно оценить уровень АМГ для оценки овариального резерва.
По узи в яичниках фолликулы есть в достаточном количестве.
На самостоятельное наступление беременности женщинам от 35 лет дается 6 мес.
Если за 6 месяцев беременность не наступает, при условии регулярной половой жизни без контрацепции, то пара совместно подлежит обследованию для выявления причины не наступления беременности.
Добрый день.
По текущим результатам можно предполагать, что все показатели находятся в пределах нормальных значений. Если цикл регулярен, нет никаких жалоб, то лечение гормональными препаратами не назначают при таких результатах.
Эндометриоз может быть помехой для зачатия,да. Может нарушаться рецептивность эндометрия, как следствие - нидация плодного яйца. Также, если есть спайки - это будет помехой. Планировать желательно на фоне приема препаратов прогестерона
Здравствуйте! По гормонам у вас все в порядке, по узи описан аденомиоз, если вы планируете беременность, то прием гормонов не рекомендуется, аденомиоз не является противопоказанием к беременности, лучше начать прием прогестерона, для купирования очагов аденомиоза: дюфастон по 1т 2 р в день с 5 - 25 день менструального цикла. По узи описаны фолликулы в яичниках, это хорошо, шанс на беременность есть, не переживайте. На данный момент рекомендуется сдать амг на 2-5 день цикла и планируйте беременность. После 35 лет на самостоятельное планирование беременности даётся 6 мес, затем рекомендуется консультация репродуктолога. Мужу так же рекомендуется сдать спермограмму.
Добрый день, Татьяна! Если у вас регулярный цикл и нет жалоб, то гормональный профиль с большой вероятностью будет нормальный. Сдавать прогестерон нет большого смысла при регулярном цикле, так как это не дает никакой информации. Если цикл регулярный, то овуляция будет, просто 1-2-3 цикла могут быть без овуляции. Конечно исходя уже исходя из возраста и наличия аденомиоза шансы на беременность ниже. Но конечно забеременеть и родить вы можете. Но это очень индивидуально и точного прогноза как будет в вашем конкретом случае нет.
Если конкретно по данным гормонам. То они отражают ваш возраст- немного снижен эстрадиол, фсг с тенденцией небольшой повышения. Тестостерон это ваш уровень данного гормона, просто так работают ваши яичники и надпочечники, что его чуть больше нормы. Все это снижает шансы на зачатие и вынашивание , но не исключают его.
Здравствуйте.
В целом результаты гормонов в норме, немного снижен эстрадиол , что может быть в норме в данном возрасте, тестостерон немного повышен, но это не несет клинической значимости если циклы регулярные. При регулярных циклах прогестерон можно не сдавать, он будет в норме.
ФСГ в норме, то есть признаков пременопаузы нет, по узи нет признаков снижения овариального резерва, поэтому можете спокойно планировать беременность в течение полугода. Дополнительно для оценки фолликулярного резерва можно сдать кровь на АМГ.
Эндометриоз не мешает планированию беременности.
Показаний к терапии гормонами в данном случае нет.
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20161 ответ
- 14 Декабря 20163 ответа
- 2 Июня 20171 ответ
- 5 Декабря 20172 ответа