Что вас беспокоит?
Снижение иммунитета
Здравствуйте! Начала часто болеть, чуть ли не каждый месяц насморк, кашель и небольшая температура (до 37,5). Полгода назад впервые столкнулась с затяжной заложенностью носа. По рентгену всё чисто, аллергии (сдавала общий IgE, аллергены пыль и плесень), которые предполагал врач, отсутствуют. Пока есть лечение, заложенности носа и чихания нет, как только прекращаю лечение, всё по новой. Показатели ОАК в норме, кроме эозинофилов (7*7). Сдала кал пцр и кровь ифа на паразитов, всё чисто. ВИЧ, сифилис, гепатиты отсутствуют. Гормоны ЩЖ в норме, по гинекологии тоже все в норме (в июле этого года сдавала мазки, делала узи и кольпоскопию). Также каждый месяц рецидивирует герпес, супрессивную терапию не назначили, тк доктор считает, что это большая нагрузка на печень. Несколько раз в неделю физ. нагрузки, алкоголь не употребляю, правильно питаюсь, пью достаточно воды, ежедневно прогулки на свежем воздухе. Сейчас принимаю ферретаб, вигантол 2000 МЕ, солгар иммунокомплекс. Скажите, что мне делать, какие анализы еще сдать, в каком направлении двигаться? Я устала болеть..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, частые орви обычно возникают на фоне снижения иммунитета, в том числе и местного. Сниженный иммунитет обычно бывает по нескольким состоянием:
– дефицитное состояние (железо дефицит, витамина D, витамина B12, фолевая кислоты)
-частые инфекционные заболевания
-недостаточный рацион питания, не сбалансированное питание
-курение
–тревожность и стрессы
В качестве до обследования в таких случаях назначают
-полный анализ крови
– кровь на витамин D, фолевая кислоту, ферритин, витамин B12
Также необходимо исключить все факторы снижающие иммунитет .
Для укрепления иммунитета, врачи обычно назначают:
– продолжить профилактический прием витамина д-2000 ме в сутки
-регулярно физическая активность
-закаливание
-поддержание в доме прохладного (19 – 24°) влажного (40 – 50%) микроклимата
-ежедневно гигиена полости рта
-Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
Коррекция дефицитов, если они выявятся по результатам исследования, а также проработка стресса и тревожности.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для повышения иммунитета необходимо:
- купировать очаги хронического воспаления, инфекции, для выявления таких очагов следует сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка;
- сбалансировать организм по белкам, жирам, углеводам, для понимания наличия\отсутствия баланса следует сдать анализы - анализ крови на общий белок, липидный профиль, гликированный гемоглобин;
- сбалансировать организм по основным витаминам и микроэлементам - железо, витамины В12, В9, Д; для понимания наличия\отсутствия баланса следует сдать анализы - анализ крови на ферритин, витамины В12, В9, Д;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- регулярные физические нагрузки\физкультура - тренажеры, плаванье, бег или др.;
- отказ от курения и алкоголя.
Указанные анализы необходимо сдавать в период отсутствия болезней!
Принятый ответ
Софья, добрый день !
Эозинофилы - это клетки иммунной системы, которые активизируются при двух основных состояниях - это аллергические реакции и паразитарные инвазии
Если были исключены паразиты и очевидные аллергены , как пыль, плесень , то не всегда отрицательный анализ на общий IgE и несколько конкретных аллергенов не исключает аллергию полностью . Часто бывает так, что реакцию вызывают другие вещи
Затяжная заложенность носа , чихание, повышенные эозинофилы ( если они, конечно, повышены в абсолютных числах) , то воспаление может быть аллергической или схожей с ней природы
Также может быть полезен анализ на эозинофильный катионный белок . Он показывает , насколько активны эозинофилы
Также может быть полезна риноцитограмма - это мазок из носа, который показывает количество эозинофилов непосредственно в слизистой . Если их там много, это подтвердит диагноз аллергического или эозинофильного ринита
Что касается герпеса, то возможно стоит получить второе мнение у другого инфекциониста или иммунолога по поводу супрессивной терапии . Да, она нагружает печень , но качество жизни тоже важно. Во время терапии можно и нужно контролировать показатели печени , чтобы убедиться в ее безопасности. Постоянные рецидивы истощают иммунитет не меньше
Здравствуйте!
1. Общий анализ крови, СРБ.
Позволит оценить общее состояние организма, исключить признаки анемии, инфекционного и воспалительного процессов.
2. Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ, глюкоза, мочевина и креатинин, общий холестерин.
Оценивают функцию внутренних органов.
4. Анализ крови на витамин Д.
Рекомендуют оценить уровень 25-гидроксивитамин D 25 (OH)- нормой считают 30-100 нг/ мл.
5. Анализ крови на ферритин. Отражает запасы железа, из которого синтезируется гемоглобин.
6. Фолиевая кислота (Витамин В9) участвует в регулировки функции нервной системы, обеспечивает клетки питательными веществами
7. Цианокоболамин ( витамин В12).
Обеспечивает клетки организма энергией.
Скажите, по поводу супрессивной терапии консультированы инфекционистом?
Есть ли стрессы? Переохлождения частые?
Маргарита Валерьевна, здравствуйте, спасибо за ответ! По поводу супрессивной терапии консультировалась с гинекологом и иммунологом. Оба врача назначили лечение только при появлении признаков герпеса на коже (валацикловир) + свечи виферон.
А стресс у меня регулярный - нервная работа. По поводу переохлаждений не знаю, возможно может иногда продуть под кондиционером.
Принятый ответ
Дополнительно рекомендуют получить мне инфекциониста.
Принятый ответ
Здравствуйте в подобных случаях такие частые простуды, рецидивирующий герпес и эозинофилия могут указывать на сниженный иммунитет. Раз уже исключены основные инфекции, щитовидка и гинекология в норме. Следует проверить иммунограмму, IgA/IgG/IgM, уровень вит D и ферритин в динамике, исключить хронические очаги инфекции (ЛОР — пазухи, миндалины; стоматолог — зубы). Обратитесь к иммунологу для оценки работы иммунной системы и подбора терапии. Супрессивное лечение герпеса иногда показано при частых рецидивах, но решается индивидуально. Пока важно поддерживать режим сна, избегать переохлаждений, продолжать приём витамина D и железа. Для защиты от вирусов рекомендуется в подобных случаях защитный спрей назаваль плюс до 6 раз в лень перед тем как контактировать с людьми.
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20179 ответов
- 6 Марта 20191 ответ
- 27 Мая 20193 ответа
- 19 Сентября 201942 ответа