Что вас беспокоит?
Ушиб правой нижней части спины
Маме 72 года, поскользнулась и упала ударившись задней правой нижней частью спины. Сделали рентген. Переломов нет. Сделали УЗИ почек, все нормально. Сильная боль в ушибленном месте. Не может двигаться. Каждый день колю обезболивающее кетонов и втираю мазь финалгон. Пока результата нет. Боль не пропадает. Уже 1 мес. продолжается. В нашем регионе нет травматолога. Подскажите чем лечить? Возможно физпроцедуры? Прогревание? Ультразвук?
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. Скорее всего на данный момент беспокоит уже не ушиб, а грыжи/мышечный спазм в пояснице. По-хорошему нужно бы попасть на очный прием к неврологу или ортопеду. Из обследований можно пройти МРТ поясницы. В подобных случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном), Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней (для снятия спазма скелетной мускулатуры), витамины В6 и В12. Также стоит попробовать носить корсет, вполне возможно, что в нем сразу станет легче.
Здравствуйте. Сделайте фото этого места с указанием пальцем точки максимальной боли.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию случая и обследованиям имеет место посттравматическая люмбоишеалгия.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Можно временно на 2-3 недели носить пояснично-крестцовый корсет с рёбрами жёсткости.
Лечение рекомендуют начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, лёгкий массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК после ослабления симптомов. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20166 ответов
- 14 Апреля 201719 ответов