Что вас беспокоит?
Очень высокий пролактин
Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите мне. Я в слезах В июле была бхб, которая достигла 720 хгч и прервалась критическими днями 6 августа, которые длились 9 дней. Обычно такого нет. После бхб сходила на узи. На узи было всё нормально. Чисто. Сходила на узи молочных желез. Были кисты доброкачественные. Начала сдавать анализы как положено. ТТГ, т4, т3. Ферритин Трнасферрин Прогестерон сдала на 21 день цикла. Правда в этот раз критические дни пришли на 2 дня позже. И вот вчера сдала анализы на гормоны от чего я в шоке!!! Не ела 12 часов. Но есть момент. Я встала утром, собралась и сразу пошла сдавать анализы на гормоны. Я не сидела 2 часа. Накануне не было физ нагрузки. 4 дня без ПА. Все как нужно. И тут анализ пролактина в ужасе! 4300!!! В слезах. Планирую беременность. Мой цикл 25-28 дней. В этот раз задержались так как все таки был сбой из-за бхб в июле и дни пришли с опозданием большим и дольше обычного. Вместе с бхб было отравление в тот период. В июле было очень много стресса да и вообще целый год скажу так. Анализы сдавала по правилам: Прогестерон 21 цикла 3-5 день другие гормоны Посмотрите пожалуйста. Сегодня еду на МРТ ГОЛОВЫ С КОНТРАСТОМ (есть момент! Стоят брекеты. Боюсь не увидят) Скажите пожалуйста все плохо?? Что мне делать? Я просто в слезах
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия здравствуйте!
По результатам анализов все анализы в норме
Хороший уровень Ферритина
Щитовидная железа в норме
Очень высокий уровень Пролактина ( за счёт мономерного)
Это говорит скорее всего о Микроаденоме гипофиза
Так как при высокий именно за счёт мономерной фракции и выше 2000
Лечить необходимо после дообследования у эндокринолога
Елена, я могу забеременеть сама? Нужна операция или консервативное лечение ??
После нормализации уровня Пролактина забеременеть и выносить малыша конечно сможете
Необходимо установить причину повышения мономерной фракции пролактина оно всё-таки учитывает цифры больше 2.000 - это всегда практически микроаденома гипофиза
Необходимо будет пройти лечение у врача-эндокринолога
Речь об оперативном лечении пока не ведём
Это будет известно после до обследования необходимо сделать МРТ с контрастом
Ну учитывая наличие брекетов необходимо консультация именно со специалистами которые проводят исследования
По подготовке вы всё сделали правильно двухчасовой промежуток отдыха перед сдачей анализа не повлияет на такие цифры уровня пролактина
Елена, а прием ашваганды влияет на результат?
Вы длительно принимали ее?
Обычно она может поавшать уровень тестостерона
И при длительном приеме и превышении дозировки может негативно влиять на печень
Елена, нет недавно может месяц
С какой целью?
Елена, думала она успокоит мои нервы после бхб. Но больше не буду пить
Я вас поняла
Можно принимать Магний Пассифлору
Они хорошо переносятся
На уровень Пролактина они не влияют и на другие гормоны тоже
Снимут волнение тревогу
Елена, спасибо
Боюсь теперь за микроаденому . Не знаю что и думать
Это все лечится не переживайте
Необходимо сделать МРТ
Если нужно контроль пролактина
При высоком уровне часто бывают проблемы с наступлением и вынашиванием беременности
Елена, я понимаю да
И поэтому решила сразу после бхб пойти сдавать все хоть врач и не просил
Постарайтесь успокоиться и понять ,что проблема решаема
Елена, главное решить не хирургическим путем бы
Это только после МРТ
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия. У вас повышен уровень пролактина за счёт его мономерной фракции. Показатель находится в пограничной зоне. Обычно микропролактиному подозревают при уровне пролактина более 5000 мЕд/л.
Стресс и тревога могут влиять на уровень этого гормона. Вам действительно нужно сделать МРТ. По результатам исследования может быть назначено лечение препаратами «Достинекс» или «Бромкриптин». Эти лекарства снижают уровень пролактина, на их фоне можно планировать беременность, а во время беременности их отменить.
Анна Михайловна, спасибо!
Здоровья вам
Анна Михайловна, спасибо!
скажите пожалуйста, если найдут сегодня микроаденому в каком количестве начинать пить препараты и по какому рецепту ?
И есть ли возможность консервировнцм способом её уменьшит если она вдруг больше 10 мм
При обнаружении микропролактиномы тактика лечения обычно не меняется. Часто назначают «Достинекс» два раза в неделю. Начинают с дозы 0,25 мг, постепенно увеличивая её до нормализации уровня пролактина.
Анна Михайловна, я планирую беременность и я так понимаю пролактин снижать хоть как нужно, так как я в июле забеременела и была бхб - был резкий скачок я так понимаю пролактина. У меня обострилась себорея, была сухая кожа и была отечность.
Единственное боюсь хирургического вмешательства.
И ещё вопрос
Вдруг мои брекеты не помогут разглядеть пролактиному. Я ведь все равно должна пить таблетки ведь нужно снизить уровень
Даже если МРТ будет сложно интерпретировать из-за брекетов, вы можете принимать терапию достинексом. При таком уровне пролактина это показание.
Анна Михайловна, да хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не волнуйтесь, ничего страшного по результатам нет.
Пролактин это гормон стресса. Если при первой сдаче он повышается его всегда рекомендуется пересдать ещё раз соблюдаю правила -
1) сдаём на 2-5 день менструального цикла
2) за 1 день до исследования необходимо исключить сексуальные контакты, стимуляцию сосков, гинекологическое обследование, бани сауны , физические нагрузки, стрессовые ситуации, прием лекарственных средств, употребление спиртных напитков и жирной пищи, -
3) за 1 час до забора исключить курение
4) перед тем как заходить сдавать кровь в процедурный кабинет минут 15 посидеть расслабиться
Если при повторном анализе также будет увеличение, то назначается МРТ гипофиза с контрастом, также паралельно сдаём макропролактин.
Лечением гиперпролактинемии занимается эндокринолог, как правило назначают кабергалин 1/2 таб раз в неделю в течение месяца, потом контроль анализов.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Сейчас важно успокоиться и пройти дополнительное обследование. Ваша ситуация решаема, высокий пролактин — очень частая и главное поддающаяся лечению проблема.
Да, уровень пролактина значительно повышен. Вы уточнили что было «очень много стресса", отравление, биохимическая беременность— организм воспринял всё это как мощнейший стрессовый фактор. Пролактин — гормон стресса он мог подскочить именно поэтому.
Важно исключить микроаденому гипофиза— небольшая,доброкачественная опухоль в мозге, которая производит избыток пролактина— успешно лечится таблетками. Чтобы исключить или подтвердить эту причину, вам назначали МРТ.
Брекеты НЕ являются противопоказанием для МРТ головного мозга. Они могут создать незначительные помехи (артефакты) на снимках в области лица (челюсти), но гипофиз находится глубоко в черепе, в области турецкого седла. Его визуализация не пострадает из-за брекетов. Обязательно предупредите врача-рентгенолога о брекетах до исследования. Пересдайте пролактин еще раз, соблюдая все условия: утром, через 2-3 часа после пробуждения, в полном спокойствии, не дотрагиваясь до груди накануне. Забеременеть и выносить здорового ребенка с этой проблемой — реально.
Если причина в стрессе уровень пролактина может прийти в норму сам.
Если будет выявлена микроаденома, назначат специальные препараты —они очень эффективно снижают уровень пролактина. Эти препараты отменяют после наступления беременности и она протекает совершенно нормально.
Скорейшей Вам удачной беременности!
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20201 ответ
- 26 Декабря 20211 ответ
- 15 Февраля 202230 ответов
- 21 Августа 20228 ответов