Что вас беспокоит?
Болячка в носу
Неделю уже не проходит, сначала думала какая-то корочка, пыталась отковырять, но это будто мягкие ткани. Болит когда трогаю. Подскажите пожалуйста что это. Со слизистой есть проблемы, 5 лет капаю ксилометазолин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии более вероятно видно нарушение целостности кожного покрова с формированием воспаления и образования корочки. Зачастую такое воспаление и образование корочек связывают с обильным ростом золотистого стафилококка, который является условно-патогенной флорой.
Обычно в таких случаях рекомендуют сдать посев из носа на флору и при его выявлении используют для лечения мазь назальную бондерм 3 раза в день в область преддверия носа 7 дней, также увлажняют слизистую олифрином или аквамарис плюсом 3 раза в день 10-12 дней.
Нет ли ощущения зуда в носу, частого чихания? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла?
Валерия Александровна, нет, зуда и слизи нет. Только болячка
А симптомов ОРВИ не было до появления болячки? Возможно рукой терли нос? Водянистая слизь не беспокоила?
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенному фото вероятно наличие доброкачественного образования- папилломы кожи передних отделов полости носа, которая снаружи покрыта сухими корочками
В таких ситуациях рекомендуют посетить лор- врача для более прицельного осмотра и при необходимости удаления папилломы под местной анестезией
Уточните были ли ранее жёлтые и зелёные окрашенные корочки в передних отделах носа? Выполняли ли ранее КТ пазух носа для оценки состояния пазух? Не исключали аллергию как частую причину длительного отёка в носу и повышенной потребности в сосудосуживающих каплях?
Анна Юрьевна, нет, ранее ничего из этого не было, аллергией не страдаю
Для дообследования в таких случаях также рекомендуют планово выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения косвенных признаков аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для исключения основных возможных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения. Спрей при использовании рекомендуют в таких случаях направлять носиком флакона в сторону глаза, чтобы препарат не попадал на носовой перегородку
Анна Юрьевна, а чем местно мазать болячку? Проблем с отечностью у меня нет. Все как и прежде.
Местно в таких случаях может быть рекомендовано использовать мазь метилурацил до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.
Регулярная потребность в использовании ксилометазолина чаще всего возникает на фоне отёка в носу при воспалении в пазухах, аллергическом рините или особенностях строения полости носа
Анна Юрьевна, спасибо! С вопросом отказа от капель я уже консультировалась с лором. Чтобы вылечить эту болячку мне достаточно этой мази? Или нужны вышеперечисленные анализы? Никаких других симптомов абсолютно нет
В таких случаях рекомендуют местно использовать метилурациловую мазь в нос и если симптомы сохраняются в динамике на местном лечении также рекомендуют проконсультироваться с лор- врачом для исключения наличия папилломы на слизистой оболочке, которая требует хирургического лечения- удаления у лор врача, а также рекомендуют сдать посев отделяемого из носа на флору для исключения проявления стафилококкового ринита, который может сопровождаться образованием корочек
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото есть признаки воспаления слизистой оболочки полости носа, которые могут быть на фоне повышенного роста золотистого стафилококка
В подробной ситуации рекомендовано местно использовать мазь Супироцин - вставлять в нос на ватной турунде 2 раза в день - 7 дней
С целью увлажнения и регенерации слизистой рекомендовано использовать Метилурациловую мазь на ватной турунде 2 раза в день - 10 дней
Маргарита Александровна, у меня нет других симптомов стафилококка
Какие другие симптомы вы имеете в виду?
Местное воспаление в носу обычно вызвано именно золотистым стафилококком
Для большей информативности рекомендовано сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам
Принятый ответ
Здравствуйте , по фотографии больше похоже на сикоз преддверия носа
Это распространенная бактериальная инфекция (часто вызываемая стафилококком) . Она может вызывать болезненные язвы, покраснение, отек и иногда корочки или прыщики.
В таком случае наилучшим лечением будут антибактериальные мази
(левомеколь или бактробан , для лучшего эффекта лучше чередовать ) использовать 2 раза в день местно на турунде , держать по 1-2 часа
Лечение 7-10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятен всего у вас воспалительный процесс преддверия кожи носа, по типу фолликулита (сикоза).
Фолликулит — это воспаление волосяного фолликула, а в преддверии носа как раз растут волоски.
В волосяной мешочек (фолликул) попадает бактерия (чаще всего Staphylococcus aureus — золотистый стафилококк), вызывая воспаление, покраснение, образование гнойничка и болезненность. А длительное использование сосудосуживающих капель сушит слизистую оболочку носа. На пересушенной, потрескавшейся коже преддверия носа легко образуются микротрещинки, через которые и проникает инфекция. Кроме того, капли нарушают местный иммунитет и микрофлору.
Обычно в таком случае рекомендуют:
1. Не ковырять и не трогать
2. Несколько раз в день обрабатывайте аккуратно мирамистином или хлоргексидином. Можно нанести средство на ватную палочку и осторожно обработать область воспаления.
3. После обработки антисептиком нужно нанести мупироцин (Бактробан) наносите их точечно на сам гнойничок 2-3 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 202311 ответов
- 6 Августа 20237 ответов
- 16 Марта 202413 ответов
- 23 Декабря 20246 ответов