Что вас беспокоит?
Помогите похудеть .
Здравствуйте .Женщина 37 лет ,вес 84 кг,рост 169. Хочу похудеть очень хочу .Что имею по состоянию здоровья :холицистит , проблемы с кишечником ( раздувает , бурлит ) проверяла Фгдс, калоноскопию ,узи органов все в порядке .Щитовидка узел правой доли ( наблюдать )год назад сдавала анализ по щитовидной ( 3 шт) все в пределах нормы .Сахар 4 месяца назад был на тощак 6 . Месяц решила пропить витамин Д 5000 ( без анализов ) . Худеть пробовала самостоятельно скидывала кг 6 набрала их обратно так как вес уходит только тогда когда я в голоде начинаю есть все опять возвращается .Генетически родители полные оба .Сижу на диете к примеру неделю скину 1 кг поела в выходной этот кг вернулся и так замкнутый круг ...не ем совсем хлеб , сладкое пытаюсь находить свои 10 т шагов но ни чего не выходит ....Подскажите может что по здоровью проверить надо и как скинуть эти 10 кг которые мне мешают
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если год назад то сдайте кровь на ттг, т4св, ещё на креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, ферритин, витамин д даже если принимаете возможно дефицит, если есть багровые растяжки вечернею слюну на кортизол, если нарушен цикл на лг, фсг, эстрадиол, пролактин с макропролактином. Для снижения веса можно попробовать семаглутид велгия подкожно 1 раз в неделю или сибутрамин 1 раз в день внутрь
Ленар Равилович, Семаглутид он не вредит организму ?
Если нет острого панкреатита и узел в щитовидной железе доброкачественный то не вредит
Принятый ответ
Добрый день
Похудеть с одной стороны очень просто
Надо создать отрицательный энергетический баланс
С другой стороны выдержать этот баланс очень сложно
И поэтому на сегодняшний день мы рекомендуем пациентам медикаментозную поддержку для создания правильного пищевого поведения
Для того,чтоб не рекомендовать логично посмотреть
ТТГ,Т4 свободный
Кальцитонин
Пролактин
Гликированный гемоглобин
Ферритин
Витамин Д
Сделать узи брюшной полости на предмет камней в желчном пузыре
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно при избыточном весе рекомендуют исключить эндокринные причины увеличения веса ( гипотиреоз, гипокортицизм). Для исключения данной патологии сдают анализ крови на ТТГ, свободный Т4, анализ крови на кортизол( ночной подавляющий тест с принятым накануне дексаметазоном в таблетках). Так как есть в анамнезе холецистит , рекомендуют сдать биохимический анализ крови. Если есть нарушение менструального цикла , то анализ крови на пролактин тоже будет информативным. Если анализы без отклонений , то в таких ситуациях рекомендуют коррекцию образа жизни и питания. Попробуйте оценить свой рацион в течение 3-5 дней, используя любое бесплатное приложение по подсчету калорий ( например, fatsecret) и записывать туда все, что съели в течение дня, желательно взвешивая еду для более точного результата. От этой цифры можно отнять 300-500 ккал. Постараться заменить высококалорийные продукты на менее калорийные. Питаться по принципу правильной гарвардской тарелки. Тарелка диаметром 20-23 см , половина тарелки овощи свежие или термически обработанные, четверть тарелки белковые продукты ( мясо, птица, рыба, яйца), четверть сложные углеводы ( крупы, макаронные изделия, картофель). В норме вес снижается за счет жировой массы на 2-4 кг в месяц. Чтобы ускорить процесс похудения, лучше добавлять физическую активность в течение дня. Это зарядка по утрам, ходьба пешком, плавание, танцы. Стараться внедрять все эти новые здоровые привычки постепенно , без стресса. Можно улучшать свой рацион поэтапно. Где-то добавили чуть больше белка, где-то чуть больше овощей, медленнее едим и так далее.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае рекоменд. сдать анализы на гликир. гемоглобин, станд. биохимию, ттг, т4 своб., ферритин, витамин д3, пройти УЗИ брюшной полости, пройти УЗИ щит. железы.
Возможна пост. препарата семавик, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необход. вам эффекта, то есть возм. ув. до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необход. вам эффекта, далее возможна пост. препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекоменд. 1 раз в нед. в течение 4 недель, при этом если на любой из видите необход. эффект, возм. оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффект.
Как таковой опасности данный преп. не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ о. панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопок.
При выборе преп. семавик рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной пол. для выявления возможных противопок.
При наличии узлов в области щит. железы, доп. рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для искл. медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при пост. семавика.
Так же для снижения веса возможен приём препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально обычно рекомендуют начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости есть возможность повысить до 15мг. Рекомендуется принимать 1 раз в день в течение 6 - 12 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20232 ответа
- 27 Ноября 20236 ответов