Что вас беспокоит?
Пенистый стул у 3-ех недельного ребенка
Здравствуйте. Ребенку 3 недели. Неделю был на ИВ (потому что я лежала в больнице). Кушал смесь NAN. Ходил какать раз в день, иногда дольше не ходил. Так же ему давали бифидумбактерин. Когда меня выписали, я продолжала ГВ. Малыш снова стал какать, почти после каждого кормления. Стал меньше спать днем, больше активничать, более беспокойный. Сегодня обнаружили пенистый стул (фото прикреплю). Это из-за лактозной недостаточности? Может нам отменить бифидумбактерин и пить лактазар?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При появлении следующих симптомов: жидкий, может быть пенящийся стул с кислым запахом, раздражение перианальной области - можно предположить течение лактазной недостаточности.
В таких случаях рекомендуют введение ферментов, Лактазара или Колифа на каждое кормление. Через несколько недель оценивается динамика.
Да, все эти симптомы. А бифидумбактерин отменить ?
Обычно, данный пробиотик в таких случаях не принимают
Подскажите, я ему рамешала этот препарат в молоке, он выпил и уснул, т.е. я его не докормила грудью. Разбудить его не смогла, чтобы покушал. Не будет ли плохо ему от этого?
Не переживайте, подобные ситуации не наносят вреда для здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте
У малышей часто бывает транзиторная лактазная недостаточность (пока свои ферменты ещё не выделяются в должном количестве, сахар лактоза плохо переваривается и появляется брожение:кислый запах,пена,вздутие и беспокойство).
По фотографии действительно есть пена в стуле, если такая пена будет в каждой порции стула, кожа перианальной области будет постоянно красная, то в таких случаях назначают приём препарата лактазы в каждое кормление
Принятый ответ
Добрый день
В целом стул на грудном вскармливании имеет место быть после каждого кормления , но если стул пенится , вызывает дискомфорт у малыша, практически полностью впитывается то возможно проявление лактазной недостаточности
Для большинства детей характерна лактазная недостаточность, в виду незрелости фермента лактозы
По мере созревания данного фермента стул будет становиться более кашицеобразный
Если же прогрессируют признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении, то в таких случаях возможно применение фермента дополнительно.
Это транзиторное, то есть временное состояние, пока не созреет свой собственный фермент.
В таком случае рекомендуется прием фермента лактазы (лактазар/колиф) в каждое кормление для облегчения состояния ребёнка , многие мамы отмечают положительный эффект, но каждый ребёнок индивидуален
Эффективность оценивается спустя 14 дней непрерывного приема.
Это никак не связано с питанием мамы , в организме мамы в любом случае вырабатывается лактоза, которую нужно расщеплять и переваривать ребёнку под действием своего фермента лактазы (но при ЛН недостаточно этого фермента)
Исключение молочной продукции из питания мамы не имеет смысла в данном случае и никак не влияет на состояние малыша.
Скажите, лактазар давать, даже если прошло 40 минут после предыдущего кормления?
Так как кормление по требованию на ГВ
То фермент обычно дается один раз в 2 часа примерно, то есть 1 кормление можно пропустить
Подскажите, я ему рамешала этот препарат в молоке, он выпил и уснул, т.е. я его не докормила грудью. Разбудить его не смогла, чтобы покушал. Не будет ли плохо ему от этого?
Нет , плохо не будет, так как малыш особо не покушал, то возможно скоро проснется на докорм
Принятый ответ
Здравствуйте. Можно оставить и бифидобактерии и фермент давать - они не противоречат друг другу - у каждого своя задача. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Скажите, лактазар давать, даже если прошло 40 минут после предыдущего кормления?
желательно перед каждым кормлением
Принятый ответ
Здравствуйте! Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Бифидум можно убрать
Скажите, лактазар давать, даже если прошло 40 минут после предыдущего кормления?
Лактазар достаточно 7 раз в день
Подскажите, я ему рамешала этот препарат в молоке, он выпил и уснул, т.е. я его не докормила грудью. Разбудить его не смогла, чтобы покушал. Не будет ли плохо ему от этого?
Нет
Не переживайте
Здравствуйте.
По фото стул жидковат и есть пена. Если такой стул будет повторятся (жидкий как вода, впитывается в памперс, пенистый, появится раздражения перианальной области), то тогда это действительно9 признаки ЛН.
ЛН ставим по симптомам, анализ на углеводы не информативен в этом возрасте. Анализ кала на углеводы - чрезвычайно неточный, и мало помогает разобраться, есть ли лактазная недостаточность. Часто он совершенно не коррелирует с симптомами
В подобных случаях рекомендуют давать ребёнку фермент лактазар /колиф/изикол бэби.
Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 10-30 мл Сцеженного молока/смеси. Сначала давать это Сцеженное молоко или смесь с ферментом, затем докармливать до полного объёма грудью или смесью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.
Бифидумбактерин можно продолжить давать, если видете от него эффект, на ЛН он нк влияет и с ферментами можно вместе принимать.
Скажите, лактазар давать, даже если прошло 40 минут после предыдущего кормления?
Если от последего раза прошло меньше часа, то не даём
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20201 ответ
- 12 Августа 20208 ответов
- 22 Декабря 202015 ответов
- 8 Января 20212 ответа