Что вас беспокоит?

Что принимать?

Дв! 25 получила мазок положительный, температура держалась не большая(37,3) по вечерам! Обоняние пропало, через 4 дня вернулось, был ещё коньюктевит! Сейчас болит спина в области лопаток, кашель не большой с мокротой! Принимаю хемаплекс( железо поднимаю), витамин д, лактобактерии, ацц лонг! Сегодня сделала КТ, поражение до 7%, бронхит, умеренно увеличено сердце( раньше такого не было) ! Какая дальнейшая тактика лечения? Нужен ли антибиотик? Купила Эливикс, но боюсь принимать( 25нлября тромбоциты были 155)!

3 Декабря 2020·Просмотров: 364·Ирина

Здравствуйте, по результатам КТ у вас вирусная пневмония, вам нужен осмотр терапевта, сдать общие анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д димер.Начните прием противовирусных препаратов нобазит 500 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 5 дней либо виферон 500.000 ЕД по 1 свече 2 раза в день в течение 10 дней. Далее по результатам анализов крови определитесь в необходимости антибактериальной терапии. Антикоагулянты (эликвис)добавите при повышении Д димера. При кашле АЦЦ по 1 табл. 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Увлажнять воздух, ЛФК регулярно. Обильный питьевой режим. Постковидный синдром маскируется под другие заболевания. Боли при заболеваниях бронхолегочной системы возникают только в том случае, если поражены листки, покрывающие легкие - плевра. Добавьте нимесил по 1 саше 2 раза в сутки.

Ольга, а не поздно ли принимать противовирусное когда я уже болею 12 дней? Ацц пропила 10 дней

С учетом того, что пневмония только выявлена, лишним не будет.

Здравствуйте. На данный момент показаний для приема антибиотиков у Вас нет. Лечение только симптоматическое. Эликвис также принимать не нужно без доказанной необходимости ( повышение уровня Д-димера крови). Бесконтрольный прием повышает риск кровотечений. Отменяйте АЦЦ. Добавьте к лечению витамин С 1000 мг в сутки, магне-В6 по 1 т 3 раза в сутки. При выраженных болях можно принимать мелоксикам. Обязательно обильное питье для уменьшения интоксикации и дыхательная гимнастика для уменьшения фиброзных изменений в легких. Контроль температуры тела, сатурации. Есть ли у Вас хронические заболевания?

Екатерина, да у меня есть АИТ! У меня есть общий анализ крови от 25.11 .20 и результат срб

Прикрепите анализы. А гормоны на каком уровне?

Екатерина, ТТГ 1.3

Посмотрела анализы - картина крови, характерная для вирусной инфекции. А давление не повышается?

Екатерина, до 130 повышается

Все, поняла. Тогда по поводу коронавируса - смотрите выше, в первом моем сообщении. А что касается увеличение размеров сердца - нужно разбираться. Сделайте ЭКГ, ЭХО-КГ. По результатам нужно будет смотреть, в каком направлении двигаться дальше. .

Здравствуйте! Учитывая клинику вы переносите ковид инфекцию в легкой форме!
Антибиотики не показаны! Эликвис назначается не по тромбоцитам,а по уровню д димера!
Рекомендую выполнить общий анализ крови, с реактивный белок ферритин прокальцитонин!
Сатурацию крови измеряли?

Татьяна, ситурацию измеряю, 97-99

Сатурация в норме! Продолжайте лечение!
По поводу сердца- после выздоровления в плановом порядке: ЭКГ, эхо кг!
Здоровья вам!

Татьяна, сердце в этом году обследовала у профессора! Отклонений не нашли! В октябре было КТ грудной клетки( бронхит) отклонений в размерах не было! Ковид мог повлиять?

После ковид бывают осложнения на сердце, но учитывая вашу ситуацию, и если не было патологии, то вероятно тут все зависит от чтения снимков самого специалиста!
Можете проконсультироваться со снимками после выздоровления для сравнения кт от октября и имеющееся на сегодняшний день у другого специалиста!

Здравствуйте! По анализам у вас было воспаление инфекционного характера(что характерно при ковид), поэтому увеличены лимфоциты, моноциты и снижены лейкоциты. На данный момент вам эликвис вам не показан.Пейте витамины. Витамин Д 2000ме 1раз в день(или по 1000 ме 2р\день), цинк 50 мг 1т 1р\день, витамин С 1000ме 1р\день, витамин Е 400 мг 1т 1р\день, витамины группы В(нейропротекторы). Выдыхайте через трубочку воздух в воду, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, обильное питье. Все у вас нормализуется, только повторите анализы через 10 дней

Ирина, а если у меня дефицит витамина Д? По результатам 20,1

Ирина, вам тогда можно принимать витамин в более большей дозировке напримерД3 5000ме+К2 50мг или более продолжительно,Д3 2000ме не менее 2-3-х месяцев.

Ирина, а нейропротекторы это мильгамма? А что можно попить чтобы сердце поддержать сейчас! Уж очень я переживаю почему оно увеличилось ! Это же может быть миокардит?

Принятый ответ

Ирина, да, это мильгамма.. Чтобы точно понять миокардит это или нет надо сделать ЭХОКГ, сдать анализ на КФК МВ. Можете попить дибикор 250 мг 1т 2р\день-1 месяц( улучшает метаболические процессы в сердце, печени и т.д) или мексидол 125 мг 1т 3р\день-1 мес.

Здравствуйте! антикоагулянт вам принимать не стоит, как и антибиотик. пневмония у вас вирусная плюс очень маленькая.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

Екатерина, а если у меня дефицит витамина Д, 20.1? Какая доза должна быть?

да, если его уровень 20, то принимать 10000 ед в сутки месяц, а затем по 2000 ед в сутки

Екатерина, а то что сердце увеличилось, это может быть миокардит на фоне ковида? Как сейчас его можно поддержать?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.