Слабость ,тошнота,диарея

Маргарита Подгорная7 Сентября 2025

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию можно предположить признаки вирусной инфекции с абдоминальным синдромом:

📌Нормой витамина Д считают показатель 30 - 100 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.

При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли).

Контроль через 2-3 месяца. Оценивают: 25-гидроксивитамин D 25 (OH).

Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

2. Изменения в общем анализе мочи могут указывать на признаки инфекции мочевыводящих путей.

Скажите, есть ли дискомфорт при мочеиспускании

3. Копрограмма в настоящий момент неинформативный метод исследования. Так как зависит от пищи,съеденой накануне

4. В общем анализе крови отмечаются признаки вирусной инфекции.

Скажите, какое лечение получаете в настоящий момент?

Вероника Романина7 Сентября 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

1) в общем анализе мочи признаки, обычно характерные для острой инфекции мочевыводящих путей

Скажите, есть ли жалобы на более, резе при мочеиспускании? Правильно ли собирали мочу – после тщательного туалета наружных половых органов, закрывали влагалище тампоном?

2) В анализе снижен витамин Д

Для его коррекции, согласно клиническим рекомендациям рекомендуют принимать Витамин Д в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель, далее переход на приём поддерживающей дозы 2000 МЕ длительно

Удобнее и эффективнее капельные формы (ДеТриФерол, Вигантол, Аквадетрим) по 14 капель (эквивалентно 7000 МЕ) внутрь 1 раз в день на протяжении 1 мес, далее по 4 капли длительно

Рекомендуют принимать витамин D утром вместе с пищей, содержащей жиры: жирная рыба (лосось, скумбрия, печень трески), молочные продукты (йогурт, сыр) — это улучшает усвоение

3) в клиническом анализе крови отмечаются изменения, обычно характерные для текущей или перенесённой инфекцией, наиболее вероятно – вирусного характера, учитывая жалобы – возможно в течение вирусного гастроэнтерита

Скажите, какие жалобы на сегодняшний день?

Сергей Подкидышев7 Сентября 2025

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

По описанию и анализам - вирусная инфекция с кишечным синдромом.

В настоящее время в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), питание по 4 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 4 раза в день в течение 4 дней; при дискомфорте\болях в животе - но-шпа 40 мг по 1 таб 3-4 раза в день в течение 4 дней; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.

Михаил Ивашев7 Сентября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Имеется недостаток витамина Д. В моче: белок, кетоны, лейкоциты, эритроциты, слизь, бактерии, мутность, билирубин это указывает на воспаление в почках и/или мочевыводящих путях и нагрузке на печень. В таких случаях рекомендую рассмотреть Монурал (антибиотик фосфомицин), обычно его назначают однократно, но в Вашем случае возможно понадобится 2 приёма с интервалом 72 часа. И мягкий мочегонный препарат с противовоспалительным и спазмолитическим действием Канефрон или Фитолизин. Обязательно увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса тела в сутки до отрицательного результата по кетонам - контроль мочи на кетоны, есть тест-полоски для домашнего определения. В связи с жидким стулом рекомендую рассмотреть Энтерол – содержит Сахаромицеты буларди. Фармако-терапевтическая группа: Противодиарейные, кишечные противовоспалительные/противомикробные средства; противодиарейные микроорганизмы, показан при лечении и профилактики диареи любой этиологии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Кенюль Мехрализаде7 Сентября 2025

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте

В общем анализе крови признаки вирусной инфекции.

Судя по жалобам можно предположить вирусную кишечную инфекцию.
В таких случаях рекомендуется:
1.На время ограничить:
Молочные продукты

2.Сорбенты:Смекта: по 1 пакетику 3 раза в день. Разводить в ½ стакана воды.

3.Регидратация (восполнение жидкости и электролитов)
Регидрон: 1 пакетик на 1 литр кипячёной охлаждённой воды, пить в течение дня.
Употребление жидкости:
Морсы, компоты,вода.

4.Снижение температуры
При температуре выше 38 °C и/или выраженном дискомфорте:
Парацетамол 500 мг — до 4 раз в сутки
Ибупрофен 400 мг — до 3 раз в сутки

5.Обезболивание при болях в животе
Тримебутин 100 мг — 3 раза в день

В моче бактерии , слизь , скажите соблюдали лм правила сбора мочи, гигиену? Закрывали влагалище тампоном?
Если нет жжения, болезненности при мочеиспускании вероятнее всего бактерии и слизь попали именно из наружных половых путей.

При недостатке витамина Д обычно врачи рекомендуют начать приём
витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, 1
Месяц с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.

Копрограмма неинформативный метод диагностики, просто показывает то что ели накануне.

▪ Неперевариваемая клетчатка: значит вы накануне ели овощи/фрукты
▪ Перевариваемая клетчатка: мякоть этих же фруктов, овощей
▪ Мыла, жир нейтральный: значит были в пище жиры
▪ Мышечные волокна: показывают, что вы ели мясо
▪ Крахмал: значит ели крупы, картофель.
▪ Йодофильная флора: обычная флора