Что вас беспокоит?
Повторный альвеолит?
Добрый день. 4 августа в чел-лиц отд б-цы удалили два корня 34,35 нижней челюмти. На 34 был периодонтит. Направлен в рай п-ку. Стоматолог-хирург положил тампончик с лекарством (два посещения), рентген делать отказался, чистку лунок от тоже. Прописал ванночки с хлоргексидином. Все делал, но лунка от 35 стала отечна, появился гной. 2 сентября был у очень квалифицированного (к.м.н) челюстно -лицевого хирурга, тот прекрасно провел кюретаж, 5 сентября на контрольном осмотре сказал, что образовался хороший сгусток. Велел перейти от ванночек к полосканию антисептиками, что я и делал. С тех пор до сегодняшнего вечера боли не было. Сегодня вечером появились пока не сильные периодические боли. Неужели опят альвеолит? По литературе после 3-4 дня болей уже быть не должно. Нормально ли это или надо бежать делать новую чистку? Спасибо. Владимир Соломонович, 86 лет
Принятый ответ
Здравствуйте, Галина! После повторной чистки все этапы заживления, как правило, начинаются заново. То есть как будто бы удаление было именно сейчас. До 3-4 суток боль и отек в норме нарастают, потом потихоньку идут на спад. Но боли могут быть до 2 недель 🙏🏼
Изабела Ваховна, спасибо. В том то и дело, что первые4 суток болей не было вообще. Визуально можно определить, есть ли воспаление? Я вижу, что десна немного гиперемирована и небольшой отек. А Ваше впечатление по фото?
Визуально выглядит нормально десна для 5 дня, не переживайте. До 2 недель боли нормально
Изабела Ваховна, спасибо.
Пожалуйста! Скорейшего восстановления 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте
Действительно, после последних манипуляций на 5-6ой день боли должны стихать и так до 2х недель может быть дискомфорт. Если было воспаление, то сроки могут увеличиваться, то есть из-за воспаления, гноя и повторной чистки боли еще могут быть иногда
Плюсом ко всему лунка заживает, зарастает слизистой, в течение 2х недель, затем начинает восстанавливаться кость, это тоже может быть чувствительным. Могут быть дискомфорт, небольшие боли, покалывание или может чесаться. Это все норм
По фото лунка хорошая, поэтому, думаю, что пока стоит понаблюдать еще. Если боли усилятся, тогда сразу к хирургу
Марехи Григорьевна, спасибо. Именно необычная динамика меня и насторожила - отсутствие болей в первые 4 суток и появление их (с чего бы?) пока небольших.в пятые сутки. Доверюсь Вашему визуальному впечатлению от лунки и буду надеяться на лучшее.
Да, пока наблюдайте, не травмируйте, соблюдайте гигиену полости рта
Скорейшего восстановления🙏🏻
Принятый ответ
. Судя по фото и описанию ситуации ,нет ничего криминального. Я помню Ваши вопросы и ситуацию в целом. Пока нет особых поводов для беспокойства,лунка может заживать достаточно долго и давать периодически дискомфорт. Пока не надо ничего делать,понаблюдайте за происходящим . Выполняйте назначения доктора и если жалобы будут продолжаться ,покажитесь на очный осмотр.Для лучшего понимания ситуации , пожалуйста ,максимально подробно ,опишите жалобы ,которые появились.Будет больше информации и легче ответить на вопрос
Андрей, спасибо. Описать все очень просто - во время еды (мягкая пища, стараюсь на этой стороне не жевать) появились боли (не сильные, но пугающие не очень здорового и очень старого человека)., потом прошли. Уже после еды и полоскания фурациллином боли ненадолго повторились. Все это сегодня вечером, слежу за динамикой. Пока повторений не было, но гарантий, как я понимаю, нет. Если я правильно понял из литературы, объективных (рентген, КТ) признаков показателей наличия/отсутствия воспаления не существует. Маркером является только боль. Но она по классике должна идти по нисходящей.. А тут - не было и вдруг появилась. Поэтому и разволновался.
Спасибо за информацию,чисто по человечески мен понятны опасения и реакция пожилого человека. Воспаление или нет можно понять только на очном осмотре ,специалистом ,который проводил ревизию лунки , тут точно надо понимать все особенности индивидуальные ,что клали в лунку ,как кюретаж проводили. Но жалобы на дискомфорт ,а тут ,судя по описанию,именно дискомфорт ,могут возникать и в процессе заживления .В данной ситуации ,действительно лучше понаблюдать еще день другой и в любом случае показаться на очный осмотр. Так будет спокойнее и пациенту и доктору и Вам.
Андрей, в свое оправдание добавлю, что болеутоляющие (нестероиды) принимать не могу из-за приема кроверазжижающих препаратов (после инфаркта). Оттого и встревожился.
Повторюсь, Вас прекрасно понимаю и сочувствую. Но если не дошло дело до болеутоляющих ,а только дискомфорт ,понаблюдайте ну день еще ,если будут подозрения ,что ситуация может ухудшиться ,сразу на очный осмотр,это нормально ,лучше перестраховаться,чем пропустить что важное.
Андрей, спасибо за понимание.
Принятый ответ
Здравствуйте, Владимир Соломонович!
Судя по описанию, ситуация пока скорее всего не требует каких-либо экстренных действий. После повторного кюретажа заживление лунки начинается фактически заново, поэтому периодический дискомфорт и лёгкая боль могут появляться ещё до 2 недель. Особенно, если до этого была инфекция, гной или воспаление - в таких случаях слизистая и кость «привыкают» к процессу заживления, что может давать покалывания, лёгкие боли или чувство давления.
Плюс не стоит забывать, что в почтенном возрасте все процессы идут гораздо медленнее.
Фото и описание указывают на скорее нормальный ход восстановления: лунка зарастает слизистой, фибринозный налет на лунке.
Если боль очень сильная, можно повторно обратиться к врачу, рассказать о своих ощущениях.
Евгений, спасибо большое за обстоятельные пояснения. Это вселяет надежду.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Лунка может заживать долго, у всех разная реакция организма на заживление. Так как было повторное травмирование лунки и она теперь заново заживает, то получается что такие симптомы могут являться нормой ещё 2 недели. ( так как процесс снова повторился). Белый налет это фибрин он помогает заживлению раны. Главное выполняете назначения, которые были даны лечащим врачом. Если вдруг боли будут более выраженными, нужно будет посетить врача, чтобы провести осмотр.
Всего доброго, старайтесь больше отдыхать и не волноваться)
Здравствуйте! По фото лунка выглядит нормально. Т.к. после удаления было повторное вмешательство + это все нагнаивалось, соответственно, и заживать это будет дольше. Нужно просто время. Старайтесь на эту сторону особо не кушать, исключить раздражающую пищу, после еды полоскать антисептиками.
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 20191 ответ
- 8 Мая 202050 ответов
- 16 Марта 20211 ответ
- 19 Марта 202115 ответов