Что вас беспокоит?
Головные боли
На протяжении 5 лет страдаю бессоницей после рождения ребенка. Колола кортаксин, пила атаракс , и еще препарат для кровообращения головного мозга ( названия не помню) все по назначентю врача из всего вышеперечисленного помогал атаракс, потом вырабаталась привычка. 3 года мучают головнын боли с августа по октябрь. В сентябре прошлого года начались панические атаки по 40 -50 минут несколько раз в день, головокружение на постоянной основе выписали эглонил, фенибут. Пропила эглонил прошли головокружения на пол года, фенибут не перестаю пить с того времени, но только на ночь помогает более менее спать .Что я имею на сегодня, секундное головокружение раза два в неделю, прилив паники ( мимолетный) который я уже стараюсь контролировать, учещенное сердцебиение, не хватка воздуха( за минуту могу сделать 3-4 глубоких вдоха , но насыщения все равно нет ( флюра в норме) постоянно зеваю, головные боли по несколько недель, плохая память, забываю слова ,даже элементарное что было вчера или куда положила что то час назад. Не знаю что делать ? Обращалась к 3 платным неврологам у всех одно лечение атаракс, эглонил, фенибут кортаксин
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Чаще всего головная боль вызвана головной болью напряжения или мигренью. Также наличие проблем со стороны ВНЧС может быть триггером частых головных болей.
Уточните, пожалуйста, следующие вопросы:
1. Какая интенсивность боли по 10-бальной шкале? (0- не болит, 10 - самая сильная боль в жизни)
2. Какой характер боли (пульсирующая, сжимающая, давящая,
колющая, распирающая)?
3. Какие сопутствующие симптомы имеются (тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь, нарушения зрения, слезотечение, насморк, покраснение глаз, онемение тела)?
4. Чем обычно купируете приступ головной боли?
5. Есть ли чувство напряжения в жевательных мышцах?
6. Сколько раз в месяц примерно болит голова?
Напишите цифры симптомов, которые вы отмечаете у себя:
1. Снижение настроения на протяжении не менее 2 недель.
2. Снижение чувства радости.
3. Снижение концентрации внимания, сложности в принятии решения.
4. Низкая самооценка и чувство вины.
5. Чувство безнадежности по отношению к будущему.
6. Мысли о смерти или суицидальные мысли.
7. Значительное нарушение или избыток сна.
8. Значительное изменение аппетита или веса.
9. Психомоторное возбуждение или заторможенность.
10. Усталость и/или снижение энергии.
Таисия Александровна, 1. 4-5 балла. 2.тут затрудняюсь ответить скорее сжимающая или давящая 3. От громких звуков больно становится ушам или отдает в голову не знаю как описать точнее. 4. Пью все подрят так как ничего не помогает, пенталгин, нурофен, аналгин, ацетиловая кислота, дортаверин нет определенной таблетки , таблетки пьются подрят через два часа и не могу сказать какя из них точно помогает совсем немного.5 есть небольшое напряжение, при нажатии левая сторона мышцы болит больше че правая. 6. Может длиться по нескольо недель, может через 2-3 дня дней 10-16 в месяц.
1,2,3,5,7,9,10
Очень сильно беспокоит плохая память, никогда не было проблем, забываю слова, или могу повторить одно и тоже несколько раз, речь стала отвратительная устно не могу свящать нормально предложение. И еще момент такой при засыпании уже в полудреме могу о чем то вспомнить или подумать и в этот время как будто током бьет по мозгам как по проводам и начинает болеть голова
По описанию нельзя исключить наличие мигрени.
Первично рекомендуется верно купировать приступ. Рекомендуется использовать ибупрофен 400-600 мг в первые 20 минут приступа или диклофенака калия 50 мг + чашка кофе и метоклопромид 10 мг.
При отсутствии эффекта от препаратов из группы НПВС рекомендуется заменить прием препаратов из группы НПВС на прием триптанов.
Любой из следующих препаратов:
-суматриптан (имигран, амигренин, сумамигрен) таблетки 100 мг, однократно.
-элетриптан (релпакс) таблетки 40 мг, однократно.
-золмитриптан (зомиг) таблетки 2,5 мг, однократно.
- золмитриптан (эксенза) по 1 пшику в каждую ноздрю
Триптаны эффективны в любой фазе приступа, но наибольший эффект будет при приеме в начале мигренозной атаки. Необходимо придерживаться следующих правил приема триптанов:
- Примите одну таблетку при легкой или умеренной головной боли.
- Вторую дозу триптанов можно принять только через 2 часа, если интенсивность головной боли остается на прежнем уровне.
- Не принимайте более двух доз в течение суток.
- Не используйте триптаны чаще двух дней в неделю.
- Если один триптан оказался неэффективен, надо пробовать другой – он может больше подойти именно для вашей мигрени.
Также важно подобрать профилактическое лечение. Учитывая наличие депрессивного эпизода (по результатам ваших ответов), может быть рекомендовано назначение
препарата венлафаксин.
Таисия Александровна, посмотрите пожалуйста результат мрт есть ли там что то серьезное, и стоит ли беспокоится?
Принятый ответ
По описанию мрт нет ничего критичного. Такие очаги не опасны и не требуют лечения.
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить наличие тревожного расстройства и возможно депрессивного.
Назначаемыми препаратами они не лечатся.
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Голова болит с одной стороны или полностью?
2.Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стрессы, переутомления, работа за компьютером, физ.нагрузки)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие простреливающие/пульсирующие)?
8.Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько?
9. Усиливается боль при физ.нагрузках?
Здравствуйте
Фенибут и кортексин сомнительные препараты, не оправдана с точки зрения доказательной медицины
Эффективность можно проверить на сайте
https://mediqlab.com/
Вероятнее доминирует генерализованное тревожное расстройство
В таком случае препарат выбора антидепрессант , например противоболевой- Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20207 ответов
- 17 Ноября 202017 ответов
- 27 Сентября 202142 ответа
- 20 Ноября 20218 ответов