Что вас беспокоит?
Гипертензивная гастропатия , что это?
Добрый день! Все началось с изжоги и отрыжки, пропила таблетки. Изжога прошла, но осталась пустая отрыжка. Сделала Гастроскопию. В заключении написали гипертензивная гастроскопия, что с этим делать? Еще осталалась боль в горле и справа шея, болит не сильно. К Лору ходила, сказала ничего нет
Принятый ответ
Здравствуйте, Римма, имелось ввиду, скорее всего, портальная гипертензивная гастропатия ( это изменения в слизистой желудка вторичного характера на фоне заболеваний печени, сердечно-сосудистой системы и так далее).
Причина в циркуляторных нарушениях кровообращения в слизистой жкт, венозный застой, полнокровие стенки желудка, проявляющееся визуально в участке «мозаики» при эндоскопическом исследовании.
Необходимо видеть предыдущие протоколы ФГДС, узи органов брюшной полости, узи сердца, рентген легких, чтобы более подробно понять картину.
Виктория Сергеевна, первый раз делала ЭГДС, узи остального не делала, недавно только ЭКГ и флюорографии легких, по ним все нормально.
Жалко, что нельзя сравнить с предыдущим, но однозначно требуется узи печени и эхокардиография для до обследования.
Виктория Сергеевна, спасибо.
Сдавали тест на хеликобактер? Есть участок атрофии из которого должны были взять биопсию.
Атрофия - это стойкое изменение слизистой, но определяется только по биопсии.
Хеликобактер может быть причиной этой атрофии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее полно этот диагноз звучит, как портальная гипертензивная гастропатия. Визуально она выглядит, как наличие мозаичного рисунка слизистой желудка с мелкими кровоизлияниями. Как правило наличие такого рода гастропатии заставляет проводить диагностику со стороны печени
-УЗИ брюшной полости
- Биохимию -АЛТ, АСТ,ГГТП, ЩФ,Билирубины
- При сомнительных данных может быть рекомендована эластометрия печени.
Однако такая картина на ФГДС не всегда может говорить о проблемах с печенью, а например приеме вредных для желудка препаратов - обезболивающих или кроверазжижающих препаратов.
Однако проверить печень все же является важным моментом.
Принятый ответ
Римма, добрый день.
Гастропатия - это поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка, гипертензивная - на фоне сосудистых проблем, нарушения кровообращения в слизистой, обусловленных чаще всего заболеваниями печени.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно:
1. УЗИ ОБП.
2. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, Общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
Отрыжка может быть признаком Функциональной диспепсии (нарушения моторики и чувствительности желудка), в подобных случаях обычно рекомендуют прием препаратов Прокинетиков, например, Диспевикт/Ганатон - по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды до 4х недель.
Принятый ответ
Здравствуйте! Гипертензивная гастропатия обычно встречается при портальной гипертензии ( варикозном расширении воротной Вены - видно на узи), атрофический гастрит можно увидеть только на биопсии. Без биопсии этот диагноз неправомочен. Причиной атрофического гастрита является чаще всего хеликобактер, редко - прием НПВС, аутоиммунный гастрит.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20215 ответов
- 19 Сентября 20211 ответ
- 17 Сентября 202221 ответ