Что вас беспокоит?
Выпадают волосы после родов
Добрый день! Мне 32 года, в апреле были вторые роды (плановое КС), 2 месяца пыталась наладить ГВ, но не получилось, когда ребенку было 3 месяца перешли на ИВ (молока было мало, возможно из-за стресса, были семейные трудности). Уже месяца 2 ужасно сильной выпадают волосы, голову быть страшно, даже просто расчесаться большой стресс. Трихолога в нашем городе нет, город маленький. Что можете посоветовать, может какие-то средства, анализы? Пользуюсь уже месяц почти шампунем дюкрей, результата особо не вижу. Залысин нет, но боюсь остаться совсем без волос, количество их совсем мало стало. После первой беременности тоже выпадали, но не так
Здравствуйте!
Описанные жалобы могут указывать на признаки дефицитных состояний.
В таких случаях рекомендуют оценить следующие показатели.
1. Общий анализ крови, СРБ.
Позволит оценить общее состояние организма, исключить признаки анемии, инфекционного и воспалительного процессов.
2. Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ, глюкоза, мочевина и креатинин, общий холестерин.
Оценивают функцию внутренних органов.
3. Гормоны щитовидной железы: анти-ТПО, ТТГ, Т4 свободный.
Позволит оценить гормональную активность щитовидной железы, которая регулирует обмен веществ в организме, а так же работу сердечно-сосудистой и нервной систем.
4. Анализ крови на витамин Д.
Рекомендуют оценить уровень 25-гидроксивитамин D 25 (OH)- нормой считают 30-100 нг/ мл
5. Анализ крови на ферритин. Отражает запасы железа, из которого синтезируется гемоглобин.
6. Фолиевая кислота (Витамин В9) участвует в регулировки функции нервной системы, обеспечивает клетки питательными веществами
7. Цианокоболамин ( витамин В12).
Обеспечивает клетки организма энергией.
Как правило шампуни мало эффективны. Чаще всего это маркетинг.
Здравствуйте!
После родов уровень эстрогенов быстро снижается, что приводит к фазе активного выпадения волос, это физиологический процесс и называется послеродовой телогеновой алопецией
Обычно волосы начинают выпадать через 2-4 месяца после родов и все нормализуется к 6-12 месяцам
Но так же усиленное выпадение волос может быть связано с дефицитом железа, витамина D, фолиевой кислоты, витаминов группы B, так как их запасы были интенсивно расходованы во время беременности
При недостатке этих микроэлементов нарушается питание волосяных фолликулов
При выпадении волос врачи на очном приёме рекомендуют исключить дефицитные состояния, для этого нужно сдать:
1—клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления
2—ферритин, согласно клиническим рекомендациям должен быть не менее 40 нг/мл - это главный маркер запаса железа в организме.
3—витамин Д, норма 30-100.
4—гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
5—Витамин В12 (не менее 300) и Фолиевая кислота (не менее 6)
6—Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, общий холестерин и ЛПНП, глюкоза)
Будьте здоровы 🙏🏻
Не сдавали ли анализы после родов?
Здравствуйте!
Выпадение волос после родов - это физиологический процесс, называемый послеродовой телогеновой алопецией. Он связан с изменением гормонального фона, уровня эстрогенов.
Во время беременности уровень эстрогенов повышен, из-за чего волосы дольше остаются в фазе роста , когда они почти не выпадают
После родов уровень эстрогенов резко падает, и большое количество волос одновременно переходит в фазу покоя , а затем в фазу выпадения.
Это «догоняющее» физиологическое выпадение тех волос, которые не выпали во время беременности
Но! Также это может быть связано с тем, что после родов и грудного вскармливания запасы железа , витаминов могут быть истощены
Обычно при подобных симптомах врачи рекомендуют выполнить следующие анализы:
— Общий анализ крови + С-реактивный белок, чтобы исключить наличие воспалительных процессов
— Ферритин. Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40
— Витамины группы В фолиевую кислоту (В9) и цианокобаламин (В12). Они критически важны для формирования клеток крови , обеспечивают рост тканей , участвуют в поддержке иммунитета, в норме В9 должна быть не ниже 6 , а В12 не ниже 300
— Витамин Д. Он играет важную роль с регуляции нервной системы, регуляции кальция и фосфора, в норме должен быть не ниже 30
— Функцию щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы регулируют уровень энергии, обмен веществ , психоэмоциональное состояние, оценивают ТТГ и Т4 свободные
Скажите, в беременность не было нехватки железа? Не смотрели вообще какие-то анализы после родов?
Спасибо за ответ! Во время беременности железо было в норме, к сожалению, после родов не сдавала никакие анализы
Именно железо или ферритин смотрели в беременность?
Да, смотрели, было в норме
Отлично 🙏
Но ситуация могла измениться
Нет ли очагов разрежения на волосистой части головы?
Нет
С большей вероятностью это именно телогеновая алопеция, которая связана именно с изменениями гормонального фона , нехваткой железа
Прикрепила результаты анализов, сегодня пришли результаты, посмотрите, пожалуйста 🙏🏻
Пару минут, ознакамливаюсь 🙏
Принятый ответ
🔹 Гормоны щитовидной железы БЕЗ отклонений , инсулин находится в пределах допустимых норм
🔹Витамины В9 и В12 находятся на нижней границе нормы. То есть у В9 - это 6 пг/мл, а В12 - 300 пг/мл
Они как бы в норме , но все же есть тенденция к тому , что они будут ниже и уже потребуется лечебная дозировка. Сейчас можно рассмотреть мультивитаминный комплекс, например, как Берокка + или отдельно Анкерман в течение месяца и фолиевую кислоту
🔹 Снижен витамин Д. Обычно на очном приеме врачи рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Это лекарственный препарат, проходящий все клинические испытания. Вигантол - жирорастворимый, он легче переносится и легче усваивается.
Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо , яйца , орехи , оливковое масло , рыба ) : 7000 МЕ в день - 2 мес, затем половина дозы ( 3500 МЕ) еще 1 мес и далее профилактическую дозу 2000МЕ
Витамин Д очень нужен для роста волос 🙏
🔹В общем анализы крови, в целом, без отклонений. Нейтрофилы повышены незначительно, остальная формула крови абсолютно спокойная
🔹Эозинофилы в % отношении не оцениваются , мы смотрим абсолютные числа
🔹С-реактивный белок незначительно повышен , возможно, был контакт с вирусом , это возможно даже без явных клинических проявлений
🔹 И вот одна ИЗ САМЫХ ЯВНЫХ ПРИЧИН выпадения волос - снижен ферритин. Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40
В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
🔸 Тардиферон 1 таблетка в сутки , а через 3 месяца - контроль
Или
🔸 Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде
Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев
Во время лечения врачи рекомендуют придерживаться гемодиеты, она включает в себя ( гемовое железо: продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, птица. Негемовое железо: чечевица, горох, орехи)
🔹 Снижен креатинин , это часто возможно на фоне недостаточного белкового питания , что также значительно влияет на рост волос
То есть по анализам есть причины, по которым волосы могут выпадать:
1. Витамины на нижней границе ( В9,В12 и витамин снижен )
2. Ферритин снижен
3. Креатинин снижен
Помимо лекарственных препаратов очень важно обогатить рацион мясо ( говядина, печень, почки, курица, индейка) . Рыба и морепродукты (лосось, тунец, треска, устрицы) .
Молочные продукты (сыр, творог, йогурт, молоко)
Спасибо Вам огромное!!!!
Здравствуйте!
Выпадение волос после родов является нормальным физиологическим процессом, вызванным резким снижением уровня эстрогенов и гормональной перестройкой организма, что приводит к переходу большого количества волос из фазы роста в фазу покоя и последующему выпадению. Процесс усиливается стрессом, недостатком сна и питания, а также анемией.
В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать сдать ряд анализов: 1. полный анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.🙏🏼❤️
Здравствуйте. Волосы и ногти – придатки кожи - это не жизненноважный орган, и при дефицитах и стрессе организм сбрасывает их в первую очередь. Обычно рекомендую посмотреть анализ кровь на витамины группы В, Д, минералы железо, магний, цинк, селен, белок, альбумин, ферритин, ОЖСС. Также рeкoмeндую проверить кровь на гормоны щитовидной железы, сахар, гликированный гемоглобин, липидограмму. В условиях дефициту организму приходится экономить ценные строительные вещества - для выживания. Дефицит белка, напоминаю, уровень должен быть не менее 75 (волос - это кератин, а он белок) Железодефицитная В12 дефицитная анемия, и помним: гемоглобин не показатель, нужно смотреть белки- депо и транспортёр. Низкий витамин D, нехватка йода, любые отклонения в работе щитовидной железы тоже причина. Инсулинорезистентность - и здесь она может быть виновницей. Дефицит женских гормонов⠀ Избыток тестостерона⠀ Аутоиммунные заболевания⠀ Болезни ЖКТ.⠀ Недостаток витаминов и микроэлементов. Частый стресс и отсутствие антистрессовой поддержки - это всё причины выпадения волос. Рекомендую пройти обследование и уже двигаться по результатам. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20182 ответа
- 11 Мая 20192 ответа
- 2 Августа 201952 ответа
- 29 Февраля 20201 ответ