Что вас беспокоит?
Кровотечение
Добрый день. Начались месячные 28 авг. Мажущиеся выделения. Потом перешли в красные. Не скажу, что обильные. Обратилась к врачу. Она про писала Дикироген и дюфастон с 16 дня цикла. Транескам не помог. Пила 4 дня 3 раза в день. Можно ли начать принимать дюфастон сейчас или лучше перейти на дицинон
Здравствуйте
Если прокладка 6 капель заполняется за 1-2 часа, то это обильные выделения и необходимо обратиться в стационар для проведения РДВ с последующей гистологией эндометрия. По УЗИ эндометрий гиперплазирован. Дицинон можно принимать вместе с Дюфастоном, но у него эффект меньше чем у Транексама. На фоне приема Дюфастона выделения могут стать меньше или пройти. Так же на отмену выделения будут обильные, так как будет отторгаться эндометрий. Можно использовать Транексам по 1000 мг 3 раза в сутки до нормализации объема кровопотери. На 5-7 день цикла сделать повторное УЗИ для контроля толщины эндометрий
Кристина Игоревна, нет, выделения не обильные. Можно ли сейчас начать приём дюфастона или обязательно ждать с 16 дня?
Принятый ответ
Так как выделения продолжаются и эндометрий утолщен, нет необходимости ожидать 16го дня, можно начать прием сегодня или завтра
Спасибо большое. Я это и хотела спросить. Просто делала УЗИ 2 мес назад. Было все идеально. Я так понимаю, случился какой то сбой. Но я пережила стресс и голодала. Худела так. Одновременно с этим, у меня начался приступ холецистита. Впервые обнаружили камни. Я только из стационара. И попасть туда вновь, желания нет. А мне необходимо готовиться к плановой операци по удалению желчного. Спасибо.
Здравствуйте, Юлия! Эндометрий по результатам УЗИ не тонкий, вероятно не может отслоиться, так как не получил сигнала для трансоформации в следствии отсутствия Овуляции. В такой ситуации да, если выделения не обильные, дюфастон может быть эффективен, так как помогает трансформации Эндометрия. В такой ситуации рекомендуют прием дюфастона по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, выделения должны прекратиться, далее по 1 таблетке 2 раза в день до 25 дня цикла, на отмену начнется Менструация. УЗИ контроль на 5-7 день цикла. Если выделения не прекратятся отменить дюфастон раньше, выделения усилятся на отмену, считать 1 днём Менструации, УЗИ контроль так же на 5-7 День. Дальше по результатам.
Судя по результатам УЗИ, у Вас выявлено образование левого яичника (похожее на кисту) и утолщённый эндометрий — 11,5 мм на 8-й день цикла, что выше нормы. Это может объяснять мажущие и нестабильные выделения.
Дюфастон назначается с середины цикла (обычно с 14–16 дня), чтобы поддержать вторую фазу и снизить риск функциональных кровотечений. Если менструации уже идут и кровотечение продолжается, начинать его сейчас нецелесообразно — он не остановит выделения, а может даже усилить дисбаланс.
Транексам применяется именно для остановки кровотечений, но если он не помог, продолжать его курс без эффекта смысла нет.
Дицинон также относится к кровоостанавливающим средствам, может использоваться при затяжных или умеренно выраженных маточных кровотечениях. Однако он воздействует только на свёртываемость крови, а не на причину кровотечений. Обычно рекомендуют планировать повторное УЗИ на 5–7 день следующего цикла для контроля толщины эндометрия и динамики кисты.
Здравствуйте.
По результату узи идёт несоответствие фаза менструального цикла и толщина эндометрия что свидетельствует о гиперплазии . В таком случае обычно рекомендуется с целью отторжение эндометрия применение дюфастона 10 мг 2 раза в день 10 дней с 16 дня м-ц , затем контрольное узи омт на 7 день мы. Если признаки гиперплазии будут сохраняться то показано будет проведение РДВ полости матки с гистологическим исследованием материала .
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 202010 ответов
- 14 Апреля 20222 ответа
- 16 Апреля 20248 ответов