Что вас беспокоит?
Преэклампсия ?
Сдавала первый скрининг в жк и в «мать и дитя» с разницей в 2 дня. В первом варианте риск преэклампсии высокий 1:72 и низкий риск преждевременных родов, во втором - риск преэклампсии низкий 1:5000, но высокий риск преждевременных родов. Что делать? Сейчас у меня 15я неделя. Как можно еще проверить риск преэклампсии сейчас? Сдать маркеры преэклампсии? Написано, должно быть высокое давление, а у меня верхнее максимум 115 мм рт ст. Пить ли кардиомагнил? Если я подписала согласие в жк на прием ацетилсалициловой кислоты, значит, она не сильна полезна.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Принято считать, что ориентироваться нужно на более худшие результаты, поэтому наиболее рационально рассмотреть профилактику препаратами АСК, конечно.
Согласие подписывают, потому что в официальной аннотации к препарату имеется указание о том, что во время беременности данный препарат принимать нежелательно. Однако, стоит сказать и о том, что аннотация не корректировалась после того , как была доказана высокая эффективность препарата в профилактике преэклампсии и ЗРП. Препарат безопасен к применению во время беременности, об этом гласят все клинические рекомендации и протоколы по ведению беременности. Также, безопасность доказана многочисленными исследованиями и многолетней практикой приема беременными женщинами.
Елена Борисовна, а на основании чего оцениваются риск преэклампсии? Показатель Рарр и артерий и там, и примерно одинаковые..
Риск преэклампсии расчитывается на основе анамнеза (ИМТ, возраст, наличие сопутствующей патологии: артериальная гипертензия, сахарный диабет, заболевания почек, преэклампсия в прошлую беременность), допплерометрии маточных артерий, уровня PIGF и РАРР-А.
Елена Борисовна, тогда получается, раз в жк не смотрели Pigf, остальные показатели в норме, мой высокий риск только из-за возраста?
Сказать наверняка нельзя, так как риск расчитывается автоматически
Принятый ответ
Здравствуйте
Согласно клиническим рекомендациям есть показания к приему ацетилсаллициловой кислоты 150 мг до 36 недели беременности. Показания это или выявленный риск преэклампсии, или риск преждевременных родов, или риск задержки роста плода. Да, результаты разнятся , но по этим двум скринингам показания к приему препаратов есть. Согласие сейчас берем практически на все назначаемые препараты , даже на свечи во влагалище .
Белок, который был сдан в «мать и дитя», PIGF , как раз относится к ранней диагностике преэклампсии , позволяет выявить риск преэклампсии еще до появления клинических симптомов. Соответственно, риск преэклампсии , учитывая показатель этого белка , низкий .
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте, риски автоматически насчитывает программа, учитывая все данные. На данный момент самые часто используемые программы это prisca и Astraia, Life Cycle используется намного реже. Но учитывая совокупность данных, то профилактика обоснована, препарат используется во всем мире, безопасность подтверждена многомиллионными исследования. Начать профилактику необходимо до 16 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По акушерским рискам высокий на преэклампсию. В такой ситуации рекомендуется ориентироваться на худший расчет.
Самое главное при высоко рассчитанных рисках это правильная профилактика в виде Кардиомагнила 150 один раз в день на ночь с 12 до 36 недели беременности.
Важно будет также после 20 недели измерять артериальное давление дома три раза в день утром днём и вечером, и фиксировать в тетрадь. На каждый прием сдавать мочу на суточный белок. Если есть возможность то приобрести тест полоски на белок и измерять дома.
Крепкого здоровья вам и вашему малышу.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 20228 ответов
- 23 Января 202312 ответов