Что вас беспокоит?
Тошнота - неврологическая или нет
27 августа 7-летняя дочь заболела орви. из симптомов - боль в горле, насморк. одновоременно с этим появилась тошнота. педиатр предположил наличие кишечной и респираторной симптоматики у вируса, и предупредил о длительности тошноты до 10 дней. сегодня 14 день с момента возникновения симптомов. насморк - практичекси прошел, но иногда на ночь применяем сосудосуживающее. также пользуемся назонексом. горло - тоже периодически есть жалобы , но она не постоянная, возможно связана с сухостью воздуха или жаждой. тошнота - последние несколько дней есть улучшения, не так часто, но все же тошнит. Рвоты не было, но по словам дочки иногда тошнило сильно, как будто вырвет. были у гастроэнтеролога- сдали ОАК, СРБ, кровь на паразитов. делали УЗИ брюшной полости планово за несколько дней до появления жалоб. также с начала августа появились жалобы на дискомфорт в глазах, также были у окулиста, прикладываю назначение и диагноз. также посетили очно невролога, прикладываю также. также из жалоб были очень кратковременные болевые ощущения в голове, насколько я поняла - секундные, либо в области лба, либо на затылке. несколько дней утром просыпалась и говорила , что странное ощущение в голове, но не боль. на данный момент из жалоб: - периодическая тошнота - иногда говорит, что яркость у экрана телефона или телевизора ярче чем обычно. экранного времени не очень много. - изменение вкуса - конфеты не такие вкусные, обычная еда не такая как обычно )ее слова) Может ли тошнота иметь неврологический характер? как это можно диагностировать? Так совпало, что накануне появления симптомов я ее сильно поругала , а она очень эмоционально привязана ко мне и очень остро реагирует даже на обычные замечания. А также , до появления тошноты, у старшего ребенка также присутствовала тошнота, но у него за 2 дня все прошло, остался только насморк. Вот такой клубок получился, очень прошу помочь разобраться в первопричине этих жалоб - неврология/гастроэнтерология/осложнение после орви.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию вероятная причина тошноты - это осложнение после перенесенного орви. Может присутствовать и до месяца после выздоровления . Было бы неврологической природы - была бы связана с эпизодами стресса , волнения и тд, те только ситуационно, проходила бы после нормализации эмоционального состояния. По гастороэнтеролгии у вас нет существенных отклонений в анализах , также нет взаимосвязи с приемом пищи ; нет иных симптомов ( боли в животе; нарушение стула и тд ).
а реакция на яркий экран?
изменение вкуса?
это не относится к неврологии?
Реакция на яркий экран может быть как вследствие конъюнктивита так и из за гиперметропического астигматизма. Изменение вкуса чаще всего бывают после перенесенных вирусных инфекций; или например вследствие наличии ГЭРБ, но не вследствие неврологических нарушений
Принятый ответ
Здравствуйте, на истинную патологию нервной системы не похоже, но не исключено что жалобы связаны со стрессом (болезнью или с тем что поругали). Постарайтесь не акцентировать на этом внимание и убрать все что могло бы перевозбуждать. Можно попробовать терапевтические сказки, при сохранении жалоб можно проконсультироваться с психологом.
а реакция на яркий экран?
изменение вкуса?
это не относится к неврологии?
Косвенно это могут быть последствия вируса но чаще все же такие жалобы характерны для волнения тревоги), еще так может проявлять астения. Но более точно можно сказать оценив неврологический статус.
а как оценивается неврологический статус?
мы были на очном приеме, должны же были оценить?
а астения это что?
откуда она берется?
Да, должны были оценить, это делает врач невролог на очном осмотре. Причиной астении может быть перенесенный вирус. А Ферритин проверяли?
прикреплен и осмотр врача невролога, и анализы, ферритин в том числе
Вы уточнили про неврологический статус, я вам ответила на этот вопрос. Касаемо ферритина не сначала не увидела его по анализам поэтому уточнила. Важно за состоянием понаблюдать в динамике, если все же будет что то беспокоить лучше повторно показать очно, но косвенно такое может быть в норме после болезни.
Принятый ответ
Добрый день, после выздоровления прошло не так много времени, вероятнее всего тошнота не связана с неврологическими проблемами с учётом, что еда кажется изменившей свой привычный вкус, это очень запутано на последствия ОРВИ. Иногда бывает психогенная тошнота, для неё характерно, что она усиливается перед важным событием ( посещение школы/садика/секции), при ругани ребёнка, при каких- то замечаниях ребёнку. Для неё характерно, что нет связи с приёмом пищи, что нет изменений вкуса/ обоняния. Что первый вариант ( после ОРВИ), что второй для здоровья не опасны. Стоит ещё понаблюдать.
А сколько наблюдать ?
Уже 2 недели жалобы сохраняются.
И к кому все таки обращаться при сохранении жалоб?
Тошнота появляется абсолютно рандомно - может во время еды , может во время прогулки
Если будет сохраняться то к гастроэнтерологу, затем если там чисто, то к психотерапевту или неврологу.
Спасибо , поняла.
А какие ориентировочные сроки ?
Если ещё 2 недели созвониться, то это точно требует дообследования. Но вам стоит не акцентировать на этом внимание, специально самим тоже не уточнять тошнит или нет, иногда дети могут жаловаться при отсутствии жалоб, чтоб просто привлечь внимание, вызвать жалость, поблажки и прочее.
да, я уже перестала спрашивать, но на выдумку очень не похоже, по ней видно, что действительно дискомфорт ощущает.
плюс сейчас исключили фастфуд, который она всегда очень ждет, до нормализации состояния
Поняла, в таком случае стоит дообследоваться.
Но я вас правильно поняла , дообследование будет именно со стороны жкт?
Мрт головы, ээг - поможет прояснить картину или нет ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию все-таки больше данных за последствия от перенесенной инфекции. Если тошнота сохранилась бы после полного выздоровления и это было бы единственной жалобой, помимо тревожности, то можно было бы сделать вывод в пользу эмоциональной нестабильности.
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 202127 ответов
- 4 Ноября 202111 ответов
- 21 Декабря 20211 ответ
- 17 Июня 202213 ответов