Что вас беспокоит?
Насморк и кашель у ребенка больше 2 недель
Ребенок 1,4. Сопли и небольшой кашель уже больше 2 недель. С 23.08 была три дня температура до 39 без симптомов. и с 27.08 потекли сопли, через несколько дней появился редкий мокрый кашель. Лор назначил назол беби 5 дней, Аквалор, изофра 7 дней. Все выполняли, отсасывали сопли - капали назол, через время изофра, между этим еще капали аква лор, линаква. Последние два дня сопли стали гуще, цвет светло-зеленый, хуже стали высасываться, но в носу хлюпает. Дышит ртом, во сне храп, сопение. Вчера сдали кровь. Прекрипила,СРБ на руках нет, но со слов педиатра в норме. Лейкоциты 9,4. Сегодня кашель намного сильне стал. Во сне особенно!!!. Были сегодня и у педиатра (ребенка толком не осмотрела, не слушала) и у Лора. Педиатр сказала что это не бактериальное, лор наоборот за бактериальное. Лор выписал лечение: виброцил, бактериофаг стаффилокок, ОраоСепт, Зиртек. Дома у нас есть детский антибиотик амоксиклав порошок. Чтобы в ыпонимали, я за эти почти уже 3 недели была у педиатра раз 5, у лора 2 раза, вызывали скорую и обращались в приемный покой. Я уже не знаю что думать, боюсь что перешло в пневмонию.
Принятый ответ
Здравствуйте! По такому анализу можно говорить о том, что бактериальных признаков не отмечается, в абсолютных числах нейтрофилы в норме, лейкоциты в норме
Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.
Сдать через 2—3 недели после выздоровления
Фаги не имеют доказанной эффективности, нет смысла применять
В горло любые спреи использовать запрещено до 3 лет из-за риска развития рефлекторного ларингоспазма, ребенок может перестать дышать.
Лучше получить осмотр другого лора, исключать гипертрофию аденоидов, которая может давать такие жалобы
Вероятнее, слизь стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель.
Рекомендуется укладывать спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывать нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.
В таких случаях могут использоваться ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Принятый ответ
Здравствуйте,по ОАК, можно предположить что кровь вирусная,не бактериальная, антибиотик не показан.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное тёплое питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос промывать Аквалор или аквамарисом 4 раза в день,при заложенности носа сосудосуживающие препараты
В таких случаях рекомендуется очно показать ребенка другому лор врача, исключить аденоидит.
Принятый ответ
Добрый день. По представленному результату общего анализа крови нет достоверных признаков бактериальной инфекции.
Возможно кашель сохраняется за счет постназального затека, в таких случаях необходимо спать с приподнятым головным концом, обильно отпаивать, чтобы слизь лучше отходила, промывание носа.
Возможно имеют место аденоиды, из-за них может сохраняться длительный насморк и кашель.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови данных за проявление бактериальной инфекции нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, лимфоциты преобладают над нейтрофилами формула правильная, есть снижение эритроцитарных показателей mcv mch, рекомендовано на фоне полного здоровья пересдать анализ крови и Ферритин для исключения латентного дефицита железа. Лечение рекомендовано симптоматическое, нарастание кашля во время сна связано с затеком слизи из носа по задней стенки. Рекомендован туалет носа солевыми растворами по необходимости, к сожалению бактериофаги не имеют доказательной базы и не принимаются у детей.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу можно предположить вирусную инфекцию. Затяжной насморк может возникать вследствие гипертрофии аденоидов
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20202 ответа
- 12 Апреля 20207 ответов
- 23 Сентября 20215 ответов
- 15 Октября 202110 ответов