СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Совместимость препаратов

Добрый день, уважаемые специалисты. В рамках лечения болей в пояснице, в том числе и в ночное время, посетил невролога. Назначения: Аэртал (НПВС), габапентин 300 мг 1 капсула на ночь - 14 дней, амитриптилин 25 мг - 1/4 табл - 4 дня, далее 1/2 табл - 14 дней. Габапентин не начинал еще. Вопросы: 1) совместим ли амитриптилин с алфупростом? Утром пью алфупрос для улучшения уродинамики, вечером амитриптилин. Интервал между приемами 10 часов примерно. Можно ли их совмещать? 2) принимать ли Габапентин в этой схеме? 3) при обязательном ХТИ на работе не бутет ли ложноположительных вывовод из-за вышеуказанных препаратов? 4) 14 дней - достаточно ли принимать по вышеуказанной схеме?

Нет
44 года
9 Сентября 2025·Просмотров: 427·Андрей, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Андрей.
1. Можно, амитриптилин с алфупростом, но стоит понимать, что возможно усиление антигипертензивного действия. Интервал в приеме достаточный . Амитриптиллин коротким курсом редко принимают, все же эффект накопительный у него в том числе.
2,4. Длительность приема Габапентина может достигать и нескольких месяцев, это зависит от продолжительности, тяжести и возможности целенаправленного лечения основного заболевания, которое стало источником нейропатической боли. Дозу нужно подбирать , не всегда 300мг достаточно. Титрация дозы осуществляется строго врачом. Поэтому обратитесь повторно к нему при необходимости. Только понимать , что препарат может вызывать зависимость, прием строго по показаниям.
3. Габапентин, как правило , не входит в стандартный набор анализов при ХТИ, так как чаще всего проверяют на опиаты, бензодиазепины, кокаин и другие наркотические вещества.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Татьяна, здравствуйте. Спасибо.

Пожалуйста!

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Габапентин возможно исключить из этой схемы? Или все же необходимо? Опять же 14 дней, каков эффект, в том числе и от амитриптилина? Со слов врача, назначившего препарат, мы не стремимся к полному эффекту этих препаратов, необходимо наладить сон и дать восстановиться мышцам спины.

На ваше усмотрение, оба препарата используют.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Пожалуйста, Андрей.

Здравствуйте, Вопросы: 1) можно , тем более с таким промежутком пересечения не будет
2) зависеть от диагноза, от болевой синдром хорошо убирает; если нарушения сна из-за тревоги, то тоже подойдет, но его лучше не дольше 2-3 недель, так как риски зависимости.
3) нет
4) смотря что лечить, смотря какая причина болевого синдрома, обычно курс ад более длительный

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Екатерина, здравствуйте. Спасибо. Скажите, а может ли амитриптилин самостоятельно (либо в сочетании с алфупромтом с интервалом в 10 часов мпжду приемами) в дозировке 1/4 таблетки вызывать сонливость и снижении конфентрации внимания. 3 день хочу спать, за рулем ездить не просто.

В целом сам амитриптилин может, но для такой дозировки маленькой не характерно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Благодарю

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

А в сочетании с алфупростом? Спасибо за ответы.

Принятый ответ

Не должно такое сочетание сонливость давать

Здравствуйте, Андрей.
Амитриптилин с алфупростом совместим, но это может приводить к усилению антигипертензивного эффекта (седативное действие + мочегонное). Если разделить прием в 10 часов, тогда можно.
Принимать ли габапентин - можно пока повременить, так как при длительном его приеме может развиваться зависимость от препарата.
При ХТИ габапентин не даёт ложноположительный результат.
Для лечения только болей в спине - 14 дней достаточно, но что касается антидепрессанта - то его прием более длительный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Татьяна, здравствуйте. Спасибо. Да, лечение только болей в пояснице, после физ нагрузок вероятно обострение.
3 день ходу сонный, концентрация снижена. Скажите, подалуйста, может ли амитриптилин в дозировке 1/4 снижать внимание и концентрацию. Если да, то что делать - перетерпеть или отменять?

Принятый ответ

У амитриптилина на малых дозах как раз седативное действие идёт. Если на ночь приём, то он не должен давать сонливость в течение дня. Попробуйте отменить на пару дней, посмотреть, от него ли сонливость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ок. На ночь приниииаю, утром и днем сонливость. Сон крепкий, эффект в этом отношении ощутимый. Спасибо большое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Конфентрацию и внимание снижает.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.