Что вас беспокоит?
Увеличенные лимфоузлы и ЛДГ у ребенка 7 лет !
У сына увеличились подчелюстные лимфоузлы где-то в середине августа. Ходили к педиатру , сказала незначительно , сходила платно на узи, все вроде неплохо, но они сниженной эхогенности 😭 это говорит за онко? Так же , сдавала ему ЛДГ в июле - немного выше нормы ( норма до 248, у него 266) Фото узи прилагаю , а так же анализ крови от 01.07 Очень прошу ответить !🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию УЗИ признаков онкопатологии лимфатических узлов нет, не переживайте. Самый главный критерий доброкачественности лимфоузла - это длина короткой оси, она должна быть менее 15 мм, и в данном случае этот критерий соблюден. Все остальные критерии клинически не значимы и не свидетельствуют в пользу онкопроцесса.
Что касается ЛДГ, - такое превышение показателя не критично и в большинстве случаев объясняется физиологическими причинами, например, сдача анализа после умеренной физнагрузки, что детям очень свойственно.
Поэтому не переживайте, ситуация не онкологического характера
Дарина Вячеславовна, получается , если бы это была лимфома , по лимфоузлам точно было бы это видно? Сам ребенок активный , не худеет , бодрый . Просто прочла в интернете , что сниженная эхогенность это почти что точно онко😭
Дарина Вячеславовна, еще , в период с июля по август у ребенка два раза выскакивал сильный герпес на губе , может эта информация тоже имеет какую-то значимость
Не стоит читать информацию в интернете, там все сводится к злокачественным процессам.
Объективно по исследованиям нет подозрений на онкологию, за это не беспокойтесь. Дальнейшее наблюдение через педиатра
Принятый ответ
Здравствуйте, Мадина.
Сниженная эхогенность лимфоузлов у детей — это абсолютно нормальная реакция на любое воспаление, особенно учитывая, что у вашего сына был герпес, который часто вызывает такую реакцию, а не признак онкологии. ЛДГ 266 это минимальное отклонение, которое часто бывает после физической активности или на фоне простуды. Главный критерий спокойствия это хорошее самочувствие ребенка, нормальные размеры лимфоузлов на УЗИ и отсутствие других тревожных симптомов.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Дмитрий Валерьевич, спасибо за ответ! Получается , размеры лимфоузлов не увеличены у него? И ничего «плохого» в них точно нет?🙏
Да, размеры лимфоузлов у вашего сына полностью соответствуют норме для его возраста и не вызывают никаких опасений — они просто активно работают после перенесенного герпеса, а в их структуре нет ничего плохого, просто продолжайте наблюдать за ребенком и при необходимости покажитесь педиатру через месяц.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Принятый ответ
Здравствуйте
Если судить по прикрепленному УЗИ - то описаны признаки совершенно нормальных лимфоузлов с двумя самыми важными критериями благополучия:
1 - короткая ось менее 15 мм
2- правильная геометрическая форма
При соблюдении этих параметров все остальные не важны
Об опухолевом поражении речи не идет
Изменение эхогенности при нормальных размерах не является значимым признаком и характерно для реактивных изменений - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Владислав, а подскажите , пожалуйста , вот на узи пишут, что размер до 13 мм справа в длину , а я трогая как будто бы нащупываю 1,5-2 . При пальпации я могу ошибаться с размером ?🥺
Здравствуйте
УЗи гораздо достовернее определит размер
Владислав, а когда стоит насторожиться ? Или может стоит сделать повторное узи для динамики ? Мне кажется , что он стал больше , но я очень тревожная, а так же у меня стоит диагноз ипохондрия от психиатра , и понимаю, что скорее всего мне кажется . Но все же , чтоб не пропустить что-то плохое , стоит ли сделать узи в динамике или в этом нет необходимости ?
Нет показаний для контроля УЗИ
Принятый ответ
Здравствуйте. Сниженная эхогенность сама по себе не указывает на онкологию, особенно если форма и размеры лимфоузлов остаются нормальными. У детей такие изменения чаще всего реактивные. Это ответ на инфекции зубов, горла или банальные простуды. Незначительное повышение ЛДГ не имеет самостоятельного значения без других симптомов и отклонений анализов. Обычно в таких случаях рекомендуют просто наблюдение и контроль при повторных жалобах или увеличении узлов.
Принятый ответ
Здравствуйте! Описаны реактивные лимфоузлы нормальной структуры. С точки зрения онкологического процесса подозрений нет. Для оценки вероятности озлокачествления увеличенного лимфоузла оценивается его короткая ось, она должна быть меньше 1,5 см (у вас 4,9 мм и 4 мм). Реактивное увеличение лимфоузлов, как правило, связано с перенесенным инфекционным или хроническим заболеванием верхних дыхательных путей.
Здравствуйте
По предоставленным данным подозрительных признаков в отношение онкологического процесса нет. Небольшое увеличение подчелюстных лимфоузлов и снижение их эхогенности на УЗИ чаще всего связано с реакцией на инфекцию и является обычным явлением у детей. Главный критерий доброкачественности это размер короткой оси узла меньше 15 мм. Незначительное повышение ЛДГ не является тревожным и часто встречается по физиологическим причинам например после активности. Повода для беспокойства нет.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20181 ответ
- 4 Мая 202335 ответов
- 16 Июня 202420 ответов