Что вас беспокоит?
Рыбный запах
Уже месяца 4-5 после полового акта появляется на следующий день рыбный запах, он проходит спустя неделю примерно. Сдавала всякие мазки, свечи тержинан пару дней использовала, сказали, все нормально. Но проблема не уходит, уже 3 месяца планирую беременность, в данном цикле тоже. Пока возможности еще сдать мазки нет, прочитала, что фемофлор нужно сдать. Подскажите, что на данном этапе можно принимать, чтобы не помешать зачатию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Появление именно рыбного запаха, особенно после полового контакта с эякуляцтей во влагалище (резкого защелачивания кислой в норме среды влагалища) является типичным симптомом бактериального вагиноза - такого нарушения микрофлоры, когда после вышеописанных событий резко увеличивается количество анаэробов и они и выделяют те самые биогенные амины, дающие тот самый рыбный запах.
Обычно в подобном случае используют местную терапию или препаратами метронидазола или клиндамицина.
Например, Клиндацин Б пролонг крем по 1 аппликатору во влагалище на ночь - 6 дней.
Для того, чтобы попытаться восстановить лактобактерии во влагалище после лечения, могут использоваться препараты с лактобактериями, например, капсулы Лактожиналь по 1 шт утром и вечером вагинально - 7 дней, либо по 1 капсуле во влагалище на ночь - 14 дней. Но, строго говоря, этот этап не обязателен и очень обсуждаем на сегодняшний день: большая часть женщин спокойно излечиваются и без него.
Все эти препараты совместимы с планированием беременности.
Добавлю сразу, что полового партнера «трогать» и лечить в такой ситуации нецелесообразно, ведь такое нарушение — нарушение именно микрофлоры женщины, а не инфекция, передаваемая половым путем. Все выявленные организмы всегда присутствуют в нашем влагалище, их невозможно «подхватить» от партнера, мы должны именно отрегулировать их титр (количество).
Ольга Витальевна, это не помешает планированию и зачатию? Для «хранения» там сперматозоидов и т.д , если можно так сказать
Ольга Витальевна, эти свечи надо до полового акта или после ?
Нет, считается, что ни на какие аспекты потенциального зачатия эти препараты не влияют, не переживайте.
В идеале — после ПА.
Принятый ответ
Добрый день! Такие выделения являются признаком дисбактериоза и обычно сдается мазок на фемофлор 16 при такой ситуации. Если без мазка, то можно использовать после менструации вагилак гель, 2-3 см геля вводить аппликатором на ночь вагинально в течение 5-7 дней в 3 менструальных циклах подряд при хорошей переносимости. Если не будет эффекта , то можно рассматривать свечи макмирор комплекс по 1 св на ночь 8 дней.
Олег Владимирович, при зачатии можно использовать?
Вагилак гель можно,так как вы его будете использовать в дни когда зачатие не происходит- после менструации. Макмирор комплекс тоже вряд ли как то существенно повлияет при использование после менструации, но в идеале цикл в котором он будет использоваться пропустить.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не переживайте, На беременность никак не повлияет, на этапе планирования можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней и затем принимать капсулы Вагилак через рот по одной капсуле два раза в день 10 дней для нормализации микрофлоры
Екатерина Александровна, оно не будет препятствовать зачатию?
Нет не будет, даже не переживайте, Вы можете спокойно планировать беременность
Екатерина Александровна, еще как то назначали Лактодепантол - его не надо?
Нет не нужно, при использовании препаратов с лактобактериями вагинально может происходить активация кандидоза
Екатерина Александровна, поняла, спасибо! Это после полового акта надо, верно?
Лечение нужно сейчас если есть жалобы
Принятый ответ
Здравствуйте, наиболее часто рыбный запах является симптомом бактериального вагиноза.
В подобных случаях обычно рекомендуется использовать крем Клиндацин Б пролонг по одному аппликатору во влагалище на ночь-6 дней, а также для нормализации флоры Вагилак про леди 1 к2 р/сутки-15 дней внутрь (пить).
Не волнуйтесь, зачатию это не помешает. И на течение беременности на ранних сроках не повлияет, поскольку препарат действует в основном местно во влагалище, не всасываясь в системный кровоток
Юлия Олеговна, спасибо большое! Параллельно пить таблетки и свечи, верно? На прикрепление плода и т д не помешает, да?
Не помешает, да, прием препаратов обычно рекомендуется одномоментно параллельно
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных случаях сдается фемофлор -для точной оценки микрофлоры влагалища.
Для профилактики назначается лактогель по 1 аппликатору ввести во влагалище на ночь 7 дней.
И далее для исключения рецедивов-после половых актов.
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20191 ответ
- 7 Июня 20201 ответ
- 16 Мая 20224 ответа
- 18 Мая 20221 ответ