Что вас беспокоит?
Насморк у ребенка 10 месяцев
Здравствуйте, ребенок болел 3 дня с температурой, температура спала,начал выздоравливать,заболела я гайморитом. У ребенка появились жёлтые сопли. Педиатр назначила Трамицент,а ЛОР целую схему лечения. Акмарис,затем називин. Диоксидин+ виброцил,гриппферон и зиртек на ночь. Ингалятор ещё.. Я пока ничего не капала,только физ раствором капаю и називином,один раз отсасывала аспиратором,но он не даёт. Ещё у ребенка был конъюнктивит, от меня заразился. Помогите пожалуйста . Какое лечение верное?
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанным симптомам у ребенка вирусная инфекция
Обычно рекомендуется использовать Називин по 2 кап 2 раза в день,5 дней
Капать правильно: голову набок и в нижерасположенный носовой ход, чтобы ребёнок меньше глотал капли,также с другой стороны
Через 5 мин как отёк уйдёт промыть нос физ раствором, капая по 3-4 кап в каждый носовой ход и снова мин через 5 аспирировать аккуратно
Важно дома поддерживать влажность не менее 50-60 %, хорошо проветривать, давать водичку если ребёнок на ИВ или чаще грудью если ГВ все эти мероприятия нужны для физиологической работы слизистой носа
Гриппферрон не имеет доказательной базы к сожалению, Трамицент не работает на вирусы,Диоксидин нельзя детям,препарат старый и токсичный,Зиртек даём только при подтвержденной аллергии
Марина Гергардовна, спасибо!
Скорейшего выздоровления!.
Марина Гергардовна, у меня гайморит вот был,она мне тоже навыписывала кучу всего и от аллергии(цетрин и дезринит),так как я на гв антибиотик цефиксим,синусэфрин. Зачем от аллергии выписывают при насморке?
Марина Гергардовна, педиатр сказала,что трамицент это местный антибиотик,то есть может быть бактерия в носовой проходе присутствовать?
Просто кровь мы сдавали,вирусная была инфекция,но на тот момент ещё не было жёлтых соплей
Марина Гергардовна, я переживаю, что сопли так и текут,не могут они во что-то большее перерасти? Називин уже 4 день капаем
Дезринит можно и нужно при найморите он хорошо снимает воспаление
Таблетки не нужно Если аллергии нет
Синусэфрин или трамицент препаратв бесполезные. При бактериальной инфекции принимаем антибиотик нутро так как местно в носу мала слишком концентрация спрея,бактериальная инфекция в крови,какой смысл капать в нос,только флору нарушать
Детям с года можно Дезринит в чистый нос,впринципе ранее тоже назначают если сосудосуживающие 5 дней использованы, воизбежании осложнений можно и Дезринит. Слизистая ребенка в 10 мес никак не отличается от слизистой в год)
Марина Гергардовна, скажите у ребенка гайморита не может быть?
Дезринит с 2 лет написано
По клиническим рекомендациям по которым работают врачи с года можно
У детей до года нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какого цвета отделяемого из носа? Сейчас какой день болезни?
Обычно рекомендуем изначально перед промыванием полости носа использовать сосудосуживающие средства, как тот же Називин, через 10-15 минут уже промывать нос солевым раствором, можно использовать гипертонический солевой раствор В подобных случаях, лучше убирает оттёк, усиливает вывод слизи.
Татьяна Владимировна, жёлтые сопли.
Ребёнок болеет 3-4 дня?
Татьяна Владимировна, 3 дня температура была,потом спала. Я болела гайморитом,у ребенка на след день сопли жёлтые начались,вообще болеет с 1 сентября.
Но сопли 4 день
А у вас гайморит тоже начался сразу с жёлтой слизью?
Татьяна Владимировна, да
Как антибактериальное средство без вреда для микробиома, и в этом возрасте более безопасно применяется гель Отофаг, данный препарат имеет в своём составе фаги против целого спектра патогенных и условно-патогенных бактерий, которые обычно антибиотиком не лечатся. Но в то же время не нарушается местный микробиом, что обычно происходит после лечения антибиотиком и антисептиком. Его можно наносить ватной палочкой или турундой в каждый носовой ход 3 - 4 раза в день 10 дней.
Принятый ответ
Здраствуйте
Ребёнок уже выздоровел от вирусной инфекции (температура ушла, общее состояние лучше).
• Жёлтые сопли после ОРВИ — это частая история, чаще всего это не бактериальный гайморит у детей, а остаточные выделения после инфекции.
• Конъюнктивит на фоне вируса тоже бывает, часто проходит сам или на простых каплях.
По назначениям
1. Аквамарис (или физраствор) — верно, увлажнение и промывание носа главное.
2. Називин — использовать только при выраженной заложенности и не больше 3–5 дней, чтобы ребёнок мог спать и есть.
3. Диоксидин — детям официально не рекомендован, он токсичен и применяется только в крайних случаях и у взрослых.
4. Виброцил — содержит сосудосуживающее и антигистаминное, но на короткий срок допустимо, если сильно мешает насморк.
5. Гриппферон — научных доказательств эффективности почти нет, чаще назначается «на всякий случай».
6. Зиртек — только если есть выраженный отёк или аллергический компонент, для простого насморка не обязателен.
7. Ингалятор — при соплях пользы нет, это больше для кашля/бронхита.
Что обычно действительно нужно в такой ситуации
Промывания носа физраствором / Аквамарисом.
Сосудосуживающие капли (Називин, Виброцил) — только при сильной заложенности и коротким курсом.
Контроль температуры и состояния (если снова поднимется или появятся боли в ушах/щёках, ухудшение — тогда повторно к врачу).
Глаза — промывать тёплым физраствором/чайной заваркой, при гнойных выделениях можно капли с антибиотиком (часто назначают Тобрекс).
Сергей Александрович, спасибо большое!
Да тобрекс капаем.
Столько назначений не нужных и зачем врач прописывает?
Я сама гайморитом переболела она мне кучу всего навыписывала,синусэфрин,дезринит,цефиксим,цетрин
Выздоравливайте!
Сергей Александрович, здравствуйте, скажите,трамицент педиатр выписала,сопли не проходят,подключили уже его. Я не понимаю,пишут что с 0 месяцев можно,а кто-то пишет,что нельзя. Я навредила?
Триамецент можно с 0 лет , не навредили , применять дополнительно можно , не более 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Цвет слизи это не показатель бактериальной инфекции, слизь окрашивается за счет ферментов, которые содержат клетки воспаления и при вирусе
Назначенное лечение слишком агрессивно и может привести к дисбиозу микрофлоры в носа и раздражению слизистой
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В нос рекомендуется использовать Називин беби 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней - слизь убирать с помощью аспиратора беби вак
Глаза рекомендовано промывать физ раствором 4-5 раз в день
Маргарита Александровна, спасибо
Выздоравливайте!
Маргарита Александровна, здравствуйте, скажите,пожалуйста, сопли так и не проходят,подключили уже трамицент 2 день капаем, мне кажется заложенность сильнее стала,что теперь делать?
Трамицент это местный антибиотик, данный препарат не имеет никакой точки приложения при вирусной инфекции и может наоборот привести к дисбиозу микрофлоры
Принятый ответ
Здравствуйте, при подаче ребенка все равно аспирубт слизь,хотя бы 2 раза в день, потому что при накоплении слизь может давать отиты,кашель.Важно все действия проводить в комплексе
В нос используется бебифрин или називин бейби 0+ до 3 раз в день,даже если дышит,как кажется 5 дней подряд, затем в нос Аквамарис бейби до 3 раз в день, затем аспирируется содержимое авэсриратором (отривин например)
Затем Деринат капли 6 раз в день 7 дней
Ещё добавляется фенистил по две капли на кг массы тела в сутки,делят на несколько приемов, на 7 дней в среднем
Также при необходимости сдается ОАК через 3-4 дня ,чтобы оценить, не присоединилась ли бактериальная инфекция
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20179 ответов
- 16 Ноября 20198 ответов
- 26 Апреля 20201 ответ
- 4 Января 202120 ответов