Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов, биохимия, копрограмма.
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализы, критичны ли значения? О чем они говорят? Нет ли по анализам лактазной недостаточности? Что делать с билирубином?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Копрограмма и анализ кала на углеводы на сегодняшний день являются неинформативными. Диагностическая гипотеза выставляется на основании клинической картины. Для лактазной недостаточности характерен жидкий, частый, пенистый стул, полностью впитывающийся в подгузник, у ребёнка такой стул?
Дарья Николаевна, стул жидкий,почти весь впитывается в подгузник, жёлтого цвета, бывает с белыми крапинками, не пенистый, может сходить от 1 до 3 раз в день, либо через день 1-2 раза в день.
А возраст ребёнка какой?
Есть возможность прикрепить фото стула?
Дарья Николаевна, ребенку 4 месяца, стул прикрепляю, смотрите.
Принятый ответ
Биохимическому анализу крови, можно предположить наличие варианта нормы. По представленному фотографии стула можно предположить наличие варианта нормы. Жидкая кашица, но не полностью впитывается и пены нет
Добрый день.
Подскажите возраст ребёнком, так как в зависимости от возрастной группы имеются свои особенности в показателях норм крови, так как у лаборатории чаще всего норма указаны для взрослых, по таким не информативно оценивать детские результаты
Виктория Витальевна, ребёнку через 2 дня будет 4 месяца.
Благодарю за уточнение.
До полугода АСТ норма до 80
Общий Билирубин и его фракции без отклонений
ЛДГ у детей до года норма до 451
Щелочная фсфотаза - это показатель работы костной ткани. Сейчас у ребёнка идет период бурного роста,и это может быть вариант возрастной нормы(норма до 1098)
На данный момент копрограмма считается недостат очно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный
Лактазная недостаточность устанавливается на фоне клинической картины , нет анализов которые могут её подтвердить
Какой стул у ребёнка?
Как с прибавками в весе?
Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область
Виктория Витальевна, ребенок в весе набирает хорошо, за месяц набрали 800 грамм, что для нас норма, так как мы ещё и недоношенные родились. Стул жидкий, присутствует слизь, иногда присутствуют белые вкрапления, впитывается в подгузник большая часть, малая часть остаётся сверху. Стул не пенистый, пахнет кисленьким.
Если есть возможность прикрепите фото стула
Сколько раз в день стул?
И уточните момент, на каком питании малыш? Смесь?
Виктория Витальевна, малыш на смешанном питании, 50/50 грудное молоко и смесь днём, ночью даю только грудь. Фото стула прикрепила
Как правило при таком стуле, говорят об отсутствии патологии.
В стуле имеет место присутствовать слизь, белые комочки – это частички не переваренного питания, это все вариант нормы так как ферментативная система у малышей ещё недостаточно развит
Стул не полностью впитывается в памперс, то есть имеется кашица, которая остается на поверхности
Такой стул как правило не характерен для лактазной недостаточности
Виктория Витальевна, был единичный случай, когда малыш покакал и в кале была обнаружена маленькая прожилка крови, но это было один раз и больше такого не наблюдалось, это может быть нормой?
Принятый ответ
Да, конечно, однократное появление прожилки крови может быть в результате активного натуживания малыша во время акта дефекации
Здравствуйте.
Копрограмма является малоинформативным анализом, лактазная недостаточность- клинический диагноз, то есть гораздо важнее описанные вами жалобы, а не предоставленные анализы.
Расскажите, пожалуйста, что вас беспокоит? Почему решили сдать анализы?
Какой точный возраст ребёнка?
Анализы не загрузились.
Валентина Сергеевна, на анализы нас отправил врач, билирубин был в том месяце 27, сказала повышен непрямой билирубин, вот пересдали в этом месяце, такие результаты. На копрограмму отправили, потому что у меня самой были жалобы на стул ребенка и раздражение на попке малыша, около самой дырочки. Попка была красная, мазали различными кремами. А так прибавка есть и хорошая, 800 грамм за месяц, срыгиваний нет
Валентина Сергеевна, сейчас анализы можете посмотреть?
Здравствуйте
Напишите пожалуйста возраст малыша
Скажите эти симптомы есть
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление?
Эльнура Назимовна, урчание в животике при кормлении когда имеется, когда нет, раз на раз не приходится, стал не пенится, но жидкий и почти весь впитывается в подгузник. Стул жёлтого цвета, пахнет кисленьким, но не критично.
Напишите пожалуйста возраст и прикрепите фото стула
Эльнура Назимовна, ребенку 4 месяца, фото стула прикрепила.
в связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )
Как правило такой стул свидетельствует об отсутствии заболевания
Данных за ЛН нет
По анализам все в переделах возрастной нормы
Эльнура Назимовна, был единичный случай, когда малыш покакал и была маленькая прожилка крови в кале, но это было один раз и больше такого не наблюдалось, это может быть нормой?
Принятый ответ
Да единичные прожилки крови в кале могут быть от натуживания
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, возраст малыша?
По биохимии для малыша до 6 мес отклонений нет, т.к. щелочная фосфатаза может достигать 1076, общий билирубин приходит в норму к 3-4 мес ( в целом он уже в пределах нормы до 17.1), главное чтобы уровень прямого был не выше 5.1.
По результатам копрограммы воспалительных изменений нет.
Подскажите, какой стул?
Виктория Вячеславовна, жидкий стул, жёлтого цвета, иногда с белыми вкраплениями, 1-3 раза в день может сходить, пахнет кисленьким. Раздражает попку, мажу кремами с цинком и бепантеном.
Описанная картина и характер кала соответствуют клинике лактазной недостаточности - это транзиторное состояние, которое чаще всего проходит самостоятельно и обычно при лёгком течение не требует приёма препаратов лактазы, так же не требует перевода на безлактозную смесь, но если состояние ухудшается, появляются газы с отхождением кала, очень частый жидкий стул с пеной + это приносит дискомфорт малышу, в таких случаях рекомендуют приём фермента лактаза (лактазар, колиф - более удобен на ГВ, изикол лактаза) в каждый приём, эффект наступает в течение 14 дней.
Виктория Вячеславовна, ребёнок пукал с отхождение кала, да, такое бывало, после этого начала давать лактазар и такого стало намного меньше, но стул остаётся таким же жидким.
Лактазар уже 14 дней принимаем, продолжать?
И сейчас кал также раздражает попу?
Виктория Вячеславовна, сейчас нет, раздражение стало значительно меньше
Принятый ответ
В таком случае рекомендуют продолжить приём лактазара, т.к. эффект есть, стул может быть жидким, главное, чтобы он не приносил дискомфорт.
И важно, чтобы приём был не менее 8-10 раз в сутки.
Здравствуйте,можно предположить, что копрограмма без воспалительных изменений, есть ферментативная незрелость, но она характерна для данного возраста.
По биохимии все в пределах возрастной нормы, всё хорошо
Подскажите стул не пенится, не разъедает попу, полностью не впитывается в памперс?
Анна Николаевна, полностью не впитывается, но большинство стула впитывается в подгузник, сверху остаётся слизь, стул не пенится. Попка была красная, были раночки, мазала кремами с цинком и бепантеном и сейчас продолжаю, стало намного лучше.
Тогда это не лактазная недостаточность,не переживайте
Анна Николаевна, а что это тогда может быть? По анализам всё в порядке?
Принятый ответ
По анализам все хорошо.
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 202124 ответа
- 30 Января 20225 ответов
- 24 Марта 202236 ответов
- 28 Февраля 202315 ответов