Что вас беспокоит?
Боль в левом боку спереди под ребрами
Беспокоит боль в левом подреберье спереди, недавно перешло на заднюю часть, был сильный спазм сзади слева под ребром ближе к талии.Делала узи, на узи Эхоскопически на момент осмотра диффузные изменения структуры поджелудочной железы, перегиб желчного пузыря.Печень не увеличена. Сегодня сдала анализы. стоит ли беспокоится. На данный момент болей нет явных, просто как будто где то очень далеко я чувствую притупленно резь какую то, как будто после быстрой ходьбы, но очень слабо. Стул в норме, тошноты нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Биохимия абсолютно спокойная, те небольшие отклонения, что имеются, не несут никакой диагностической ценности, тем более что общепринятой нормой для АЛТ и АСТ является диапазон 0-40, а при нормальном общем билирубине, фракции не оцениваются. Из всего этого можно сделать вывод, что внутренние органы функционируют хорошо.
Анна Сергеевна, а лимфоциты повышены и понижены нейтрофилы?
Это признаки перенесенной вирусной инфекции, ни в какой коррекции не нуждаются.
Анна Сергеевна, значит боль в левом боку не относится к органам жкт получается
Боли в левом подреберье или по левому фланку, возможны на фоне патологии кишечника ведь в левом подреберье располагается селезеночный изгиб толстой кишки. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.
Ну и конечно дифференциальный диагноз при боли в левом подреберье всегда проводится с патологиями костно - мышечного аппарата, в частности дорсопатией грудного отдела позвоночника. Эти вопросом занимается врач невролог.
Анна Сергеевна, скажите , а разве общий белок не показывает какие либо воспаления в организме! Воспаления в кишечнике могут быть при нормальном общем белке?
Общий белок это показатель работы печени.
Срб (С-реактивный белок),это маркер воспаления, его в Ваших исследованиях нет. Он может повышаться при аутоимунных патологиях кишечника, но в других ситуациях обычное остаётся в норме.
Анна Сергеевна, здравствуйте! А еще вопрос. скажите, при каких либо проблемах в кишечнике, разве может быть такой спокойный ОАК?
Да,вполне.
Принятый ответ
Здравствуйте, боль в левом подреберье характерна для кишечника.
Возможно это был разовый функциональный спазм на пищу или стресс.
Диффузные изменения поджелудочной железы являются вариантом нормы, т.к железа работает в течение жизни и изменяется в пределах нормы.
Показатели крови не несут критичных отклонений, возможно перенесли вирусную инфекцию.
Печёночные показатели - норма до 40.
Подскажите какой характер стула у вас? Повышенной тревожности нет?
Марина Константиновна, со стулом все норм, тревоги нет.
В своей практике рекомендую следующую тактику:
Пройти курс спазмалитиков: дюспаталин 200 мг 2 р в день 14д
При сохранении Симптомов или возобновлении пройти дообследование :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на я/г методом парасеп
Кал на скрытую кровь иха методом
Копрограмма.
При хороших результатах обследования: консультация невролога
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 201924 ответа
- 9 Октября 202214 ответов
- 18 Декабря 202315 ответов
- 18 Апреля 202419 ответов