Что вас беспокоит?
Можно ли за 1,5 месяца, 3-й раз ппинимать антибиотик ребенку?
Ребенку 2,2 года, за 1,5 месяца 3 раза болеет ангиной, все 2 раза назначали лечение с антибиотиками, сейчас 3 раз гной на миндалинах, снова назначили антибиотик, в этот раз панцеф, 5 мл 1 раз в день, дл 7 дней, очень боюсь давать ребенку снова антибиотик, возможно ли лечение без антибиотика? Температура идет на спад, анализов нам не назначали, что бы определить какая именно ангина…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Когда видим налеты в глотке рекомендуется выполнить стрептотест так как ангины чаше вирусные даже с налетами. Температура вполне поднимается на орви. Глазом не определяем нужен антибиотик или нет(
Есть возможность сфотографировать горло? Выполнить стрептотест? Либо сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления
Марина Гергардовна, здраствуйте, да есть возможность сделать стрептококковый тест, постараюсь сегодня отправить
Натощак желательно или через 3 часа после еды,лекарств и прочего
Марина Гергардовна, если тест отрицательный, то какая терапия потребуется?
Если тест отрицательный, то симптоматическая терапия соответственно жалобам.Какие жалобы на горло,нос? Ребёнок активный? Аппетит не снижен? Играет,спит как обычно?
Марина Гергардовна, да активен, играет, спит хорошо, кушает даже теплый суп, но горло красное и с гнойными воспалениями, других жалоб нет
Жду стрептотест. Сейчас у нас 22.10
Возможно посмотрю завтра
Конечно горло посмотреть бы. Если получится сфотографировать
Марина Гергардовна, фото загрузила, не получается лучше снять
Слюни что так обильно? Бол но глотать или зубки режутся?
По фото гиперемия и отёк небных дужек,еле видно но налеты округлые на миндалинках
Марина Гергардовна, слюни из за того что часто просила открыть рот думаю
Поняла) в таком возрасте при отсутствии симптомов тем более лечения особого не требуется. Спреи до 3 лет нельзя. Ждём стрептотест.Чаще,если налеты вирусные,сами проходят,если нет других симртомов
Принятый ответ
Добрый день
Воспаление может быть вирусным ( тогда достаточно местной терапии ) и бактериальным ( необходимо принимать антибактериальную терапию ) . Для того чтобы подтвердить / исключить бактериальную природу заболевания необходимо сделать стрептатест ( можно приобрести в аптеке )
В таком возрасте бактериальная ангина не свойственна детям , в основном налет носит вирусный характер.
Есть возможность выполнить стрептатест ?
Юлия Геннадиевна, здравствуйте, да конечно, если в наших аптеках можно преобрести, тогда сделаем, и сразу вам отправим,постараемся сегодня…
Тест рекомендуется делать натощак или через три часа после приема пищи
Если будет четко одна полоска - тест отрицательный и антибиотик не требуется ,
Если вторая полоска слабая , данный тест уже расценивается как положительный и в этом случае необходим курс антибактериальной терапии
Юлия Геннадиевна, хорошо, если все же 2 полоски и антибиотики все таки придется принимать, скажите это не опасно для организма? 3 раз за такой короткий срок? И уточните пожалуйста 7 дней по 5мл правильная дозировка и длительность🙏🏻?
При бактериальной ангине курс антибиотика строго 10 дней .
Подскажите, какой вес у ребенка ?
Если антибиотики назначают по показаниям, данные действия не влекут к осложнения.
Но рекомендуется после курса антибиотиков пройти курс пробиотиками
Юлия Геннадиевна, 14кг, да пребиотики принимаем
На 14 кг необходимо 5,6 мл * 1 раз в день 10 дней .
Антибиотик рассчитывается из расчета 8 мг/ кг =112 ( 14*8 )
100 мг- 5 мл
112 мг -5.6 мл
Юлия Геннадиевна, все понятно, если после теста, антибиотики не понадобятся, то какая терапия нужна? Спасибо 🙏🏻
Какие жалобы ?
Обычно лечение симатоматическое
Юлия Геннадиевна, горло красное и с гнойным воспалением, температура, но кушает и играет, пьет
При температуре обычно рекомендуется: нурофен 10 мг / кг , парацетамол 15 мг / кг
Обильное теплое питье.
В горло до трех лет не рекомендуются аэрозоли из-за риска ларингоспазма.
Налет будет сходить самостоятельно
Принятый ответ
Здравствуйте
Антибиотик показан только бактериальном воспалении в зеве, в такой ситуации рекомендовано выполнить стрептатест для большей информативности - чтобы понимать - нужны ли антибиотики – продается в аптеке
есть такая возможность?
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца?
Маргарита Александровна, Здравствуйте, принимали амоксицилин, азитромицин,и сейчас назначили панцеф
А есть возможность выполнить Стрептатест ?
Маргарита Александровна, только что объездили все аптеки в нашей местности, быстро сделать нет возможности к сожалению
Тогда в качестве экспресс диагностики рекомендовано сдать мазок из зева на флору методом ПЦР к Streptococcus pyogenes
При обнаружения данной бактерии в зеве показана санация с помощью антибиотика
Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца?
Какой вес ребёнка?
Маргарита Александровна, 14 кг, принимали амоксицилин, азитромицин, сейчас назначили панцеф
Если в мазке будет пиогенный стрептококк - панцеф рекомендовано принимать из расчета 8мг/кг в сутки, на вес 14 кг - 112 мг
Суспензия 100мг/5мл - по 5,6 мл 1 раз в день - 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Приём антибиотика, кроме азитромицина, был всегда 7 дней? Не 10?Необходимо понять,какой вощник процесс, связан с вирусами, или бактериями. Потому что подход разный.
В таких ситуациях проводится стрептотест или сдается ПЦР на Пиогенный стрептококк. При + результате применяются антибиотики курсом 10 дней! Также важно сдавать ОАК СРБ, иногда результат на стрептококк отрицательный, а кровь бактериальная . А на вирусы в пик болезни и температуры смотрят ПЦР кровь на ВЭБ и цмв, они тоже протекают как ангина
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины у вас могут иметься признаки воспаления миндалин и глотки . Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК, СРБ и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции уже назначается антибиотик , до этого момента используется местное лечение . без показаний использовать антибиотик не рекомендуется
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 201918 ответов
- 12 Сентября 20201 ответ
- 18 Октября 20201 ответ
- 1 Декабря 20201 ответ