Что вас беспокоит?
Ежедневные давящие боли в головк
Добрый день. Беспокоят ежедневные давящие головные боли. Результаты мрт во вложении.
Принятый ответ
Здравствуйте! Наиболее частой причиной давящих головных болей является головная боль напряжения(ГБН). Она обусловлена напряжением мышц скальпа и активацией болевой системы организма в ответ на стрессы, переутомления.
Ознакомилась с результатами Вашего МРТ. Описаны возрастные изменения, для которых не характерны какие-либо жалобы. То есть по сути, это случайные находки
Добрый день. Спасибо. Значит ничего страшного нет!?
Страшного нет. Очаги сосудистого генеза чаще всего возникают на фоне скачков артериального давления и встречаются практически у всех после 35 лет. Их не нужно лечить. Они безобидные.
Расширение ликворных пространств-это это собенность, которая не требует какой-то коррекции не вызывает жалоб, связана с возрастными изменениями в мозге.
А вот киста лакунарная в мозжеке чаще всего является проявлением перенесенного ранее микроинсульта. Но она не связана с головной болью
Для лечения головной боли напряжения первой линией назначаются нестероидные противовоспалительные средства с однокомпонентным составом, например, Ибупрофен 400 мг, напроксен 550 мг. Важно, что принимать их можно не чаще 3 дней в неделю, если головная боль при этом сохраняется, назначаются рецептурные препараты - антидепрессанты с противоболевым эффектом такие, как амитриптилин в венлафаксин либо дулоксетин.
Я сейчас уже пью амитриптилин. Но боль все равно присутствует. Пью уже две недели два раза в день по одной таблетке.
Странно, что не помогает. Обычно в такой дозе препарат хорошо работает.
Как часто у Вас болит голова и насколько интенсивно от 1 до10?
Принятый ответ
здравствуйте! Изменения на МРТ говорят о текущем сосудистом процессе. Если представить сосуды как дерево, то очаги в лобных и теменных долях свидетельствуют о повреждение самых тонких веточек. Их количество не велико (Fazekas I), но не совсем типично для пациентов до 50 лет. Лакунарная киста в левом полушарии мозжечка- это поражение веточки более крупного размера и расценивается как перенесенный инсульт небольших размеров.
Атрофия в области лобных долей, расширение периваскулярных пространств в сочетании с поражением веточек тонкого и среднего калибра, - свидетельствует о наличие проблем с сердечно-сосудистой системой. Чаще всего это аретриальная гипертония, нарушение ритма сердца, атеросклероз сосудов, повышенное содержание холестерина. Нередко встречается нарушение толерантности к глюкозе и сахарный диабет.
В таких случаях пациенту рекоменуется пройти обследование для выявление даннных заболеваний.
Если есть прием других препаратов, например, противозачаточных, то понять как они влияют на систему крови.
Добрый день. А можно как то восстановить все эти изменения при помощи медикаментов? Ну т. е. назначить какое то лечение?
Для постановки диагноза гипертоническая болезнь, нарушение ритма сердца начинают с ежедневного измерея АД+пульс. В утренние часы при пробуждении и после утренних рутинных дел, также измерчют вечером. Удобнее пользоваться электронным тономертом.
Мдают анализы клинический, биохимический + липидный профиль.
Также проводится дуплексное сканирование аретрий шеи, поскольку препараты для снижение хлестерина наначают после анализа и визуализации сосудистой стенки.
С этими данными можно проконсультироваться у врача кардиолога или квалифицированного терапевта. Назначаются необходимые препараты.
При необходимости проводят суточное АД мониторирование и холтеровское мониторирование.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На МРТ выявлены очаги сосудистого происхождения, они возникают при скачках давления либо при прохождении через родовые пути и являются последствием перенесенной ишемии. Такие очаги есть, они не оказывают влияния на качество и продолжительность жизни. Также есть начальные возрастные изменения, которые формируются с 35-40 лет.
Таким образом на МРТ нет ничего страшного, как и нет причин для головной боли. Ежедневно давит на голову обычно при головных болях напряжения. Рекомендуется следующее: препараты со спазмолитическим эффектом (Спазган, Но-шпа, Андипал), легкие растирания мышц шеи и плеч, аппликатор Кузнецова на воротничковую зону на 10-15 минут вечером.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам МРТ головного мозга выявлены очаги глиоза-это так называемые шрамы или рубцы-произошло замещение участков здоровой мозговой ткани на соединенительную. Причины могут быть врожденными за счёт перенесенной гипоксии внутриутробно, приобретенными-на фоне хронической недостаточности мозгового кровотока, при скачках артериального давления. В подобных случаях, рекомендуется контроль АД, профилактика сахарного диабета, атеросклеротического поражения сосудов,исключение нарушения сердечного ритма. При хронических головных болях обычно рекомендуется приём антидепрессантов с противоболевым эффектом. Из немедикаментозных методов лечения может быть эффективным рТМС. Стоит согласовать с врачами очно проведение сосудистого лечения. Очаг в мозжечке может указывать на перенесенное нарушение мозгового кровотока.
Принятый ответ
Добрый день! На МРТ головы описаны сосудистые изменения ( очаги глиоза), которые в возникают в течение жизни под влиянием различных факторов, либо являются врожденными. Опасности в себе не несут, лечения не требуют.
Причинами головных болей не являются.
Если головные боли ежедневно длительное время, то вероятно они приобрели хронический характер. Тогда обычные обезболивающие, уже не помогут, а даже наоборот при злоупотреблении, ухудшат ситуацию. Тогда рекомендуется профилактическая терапия. Обычно начинают с антидепрессантов с противоболевым эффектом ( амитриптиллин, венлафаксин). Также могут использоваться б-блокаторы (метопролол). При неэффективности ботулинотерапия; моноклональные антитела. Каждый из лекарственных препаратов назначается на длительный срок и ведется дневник головной боли. Лечение считается эффективным при снижении приступов на 50% в течение 3 месяцев лечения.
Подбор и контроль за лечением обычно осуществляют на очном приеме.
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 202017 ответов
- 20 Апреля 20216 ответов
- 13 Апреля 202217 ответов
- 2 Июля 20232 ответа