СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипертония

Поставили год назад гипертонию, назначили гипосарт 8 мг затем перешла на 16 мг , давление поднимается к вечеру до 140-150, на фоне стресса может и до 170 подскочить, с повышением давления поднимается пульс до 90-100 По узи и ЭКГ изменений нет Врачь назначила телнистар но там мочегонное, не очень хочется Что можно попробовать , может просто телниста или телзап?

Диффузный зоб
37 лет
12 Сентября 2025·Просмотров: 210·Любовь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Любовь не переживайте, телинстар конечно эффективнее за счет 2 компонентов в составе, но можно попробовать и телсартан без мочегонного компонента, он имеет накопительное действие до 2 недель

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Можно в таких случаях рассматривать прием телзап 80 мг утром
Вечером амлодипин или леркамен 5-10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг.
Буду рада вам помочь обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Регина Рафагатовна, здравствуйте!
Спасибо за ответ, а
А зачем мне Амлодипин он же пульс повышает, если я правильно поняла

Переносится амлодипин индивидуально, не у всех повышается пульс

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Регина Рафагатовна,
Может тогда телзап ам сразу в одной таблетке?

Да конечно.
Комбинированные препараты более эффективны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Регина Рафагатовна, и на чем мне тогда остановиться лучше телзап или лозап с амлодипином?
Или повысить гипосарт до 32мг?
Капотен с сартанами как скорая помощь можно?

Да, капиоприл как скорая помощь.
Если повышение артериального давления сохраняется на фоне одно компонентной терапии, то лучше перейти на комбинированный препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Регина Рафагатовна, еще такой момент
Я пила допегит , когда была беременна, он мне очень помогал давление стабильное, может снова его пить , хотя он и не первая линия

Допегит во время беременности и родов

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Регина Рафагатовна, а как точно определить что препарат работает , давление как часто не должно подниматься на препарате?

Здравствуйте, в течение 2-3 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Регина Рафагатовна, я правильно понимаю, если препарат работает давление вообще не должно подниматься?
Если 140 и выше значит не работает?

Принятый ответ

Здравствуйте, Любовь.
Телзап по эффективности незначительно отличается от гипосарта, поэтому в таких случаях, если не хотите комбинацию с мочегонным, который усиливает гипотензивное действие, рекомендуется прием эдарби 40(80) мг в обед 1 раз в день.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Марина Олеговна, спасибо за ответ
Капотеном при приеме сартанов можно снижать давление?
Элаби кло вроде как больше для людей в возрасте или всем назначают?
Может бисопролол от давления

Да, можно на фоне сартанов дополнительно принимать капотен при необходимости. Эдарби - это сартан нового поколения, его рекомендуют при гипертонии независимо от возраста. Если у Вас и при нормальном давлении пульс повышен ( выше 75 в мин), то в таком случае рекомендуется прием бисопролола 2,5 (5) мг утром, его можно принимать утром дополнительно к гипосарту или эдарби.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Марина Олеговна, скажите , а индапамид в составе теленстар сильно выводит полезные микроэлементы?
Если препарат работает до давление должно вообще не подниматься? И какие цифры будут указывать что препарат не работает?

Индапамид в дозе 1,5 мг ( в такой дозе он входит в состав теленстара) практически не выводит микроэлементы, он рассчитан на длительный прием, десятилетиями. Давление в норме должно быть стабильно ниже 130 на 85, если выше, то значит препарат недостаточно эффективен и нужно увеличивать дозу и менять его.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Марина Олеговна, спасибо
Большое спасибо!

Обращайтесь, если возникнут вопросы

Принятый ответ

Здравствуйте! Ест. Пульс в покое в основном выше 80 ударов днем и есть выраженная реакция на стресс в виде повышения давления лучше рассмотреть Конкор 2,5 мг утром к телзап 80 мг или гипосарт 16 мг . Конкор ( бисопролол) будет убирать влияние нервной системы на повышение давления. И с целью оценки начинаем записывать давление и пульс утром и вечером .

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, здравствуйте
А один Конкор без телзап не будет держать давление?

Нет к сожалению. Он снижает на 10-15 едениц давление максимум

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Джахбат Нажиюллаевна,
Если ли смысл увеличить гипосарт до 32, не особо хочется кучу таблеток пить в моем возрасте

Правильно это сочетать 2-3 препарата и в одной таблетке . Но при успщенном сердцебиении таких комбинаций мало . Если пульс действительно выше 80 днем всегда

Принятый ответ

Здравствуйте!
В такой ситуации важно не только менять терапию, но и исключать вторичные причины повышения давления.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек.
Гипосарт хороший препарат, в подобных случаях просто усиливают терапию, добавляя блокатор кальциевых каналов. Например, амлодипин 5-10 мг на вечер или леркамен 10-20 мг на вечер.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.