Что вас беспокоит?
Разноцветный стул у грудничка
Здравствуйте! Дочке 4,5 мес. Полностью ГВ. Со второй недели начались газики. Врач рекомендовала исключить молочные продукты и бананы до 3-4 мес. Полностью отказаться от молочного не получилось, то муж в кашу масло добавит то еще что. Ребенок стал спокойнее, стул был стабильно 3 раза в день. С 3,5 месяцев начала ходить реже. Где-то 1 раз в день, иногда через день. Пару раз было, что по 4 дня не какала. Где-то в 4 мес и 1 нед я решила, что опасность миновала и можно есть молочные продукты. Ела сыр, блинчики на молоке. Кроме того, после приема антибиотиков пропила 2 недели Нормофлорин-Б2 и четыре дня назад начала пить Нормофлорин-Л. Позавчера заметила, что дочка поджимает ножки во время кормления как при газиках, беспокоиться. Пропукалась, успокоилась и покакала. В кале обнаружилась пара прожилок крови. Я тут же исключила все молочные продукты и говядину из своего рациона (с обеда, на завтрак уже успела съесть сыр) и перестала пить Нормофлорин. На следующий день стул был 3 раза. Один раз нормальный как обычно, второй - почти весь как будто слизь цвета кала (фото 2), третий раз - опять как будто что-то похоже на прожилки (фото 3). Во время дефекации ребенок спокойный. Сегодня ночью тоже мучали газики и три раза опорожнила кишечник. Первые два раза нормально. Третий раз под утро вообще разноцветный какой-то розовый-зеленый-желтый (фото 4). Температуры нет, активная, улыбается, переворачивается на животик и обратно, играет, гулит. Пожалуйста, помогите. Возможно ли это аллергия на белок коровьего молока? Что еще это может быть? Надо ли сдавать какие-то анализы или просто держать диету и наблюдать? И еще один вопрос: нормально ли то что ребенок испражняется в несколько приемов то есть один раз покакала, потом через пару минут выдает еще порцию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
Если Вы отмечаете связь ввода в рацион мамы молочных продуктов и появление прожилок крови в стуле у малыша, то обычно подозревают АБКМ.
При АБКМ прежде всего опираемся на следующие проявления: регулярные прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, низкие прибавки в весе, наличие высыпаний. Они могут быть не все, но прожилки крови в стуле встречаются почти всегда при АБКМ.
В подобных случаях обычно рекомендуют маме придерживать безмолочной диеты, то есть исключаются из рациона:
✔️ Молочные продукты
✔️ Говядина и телятина
✔️ Соя
✔️ Продукты, содержащие следы всего вышеперечисленного
Эффект от диеты оценивается через 2-4 недели (прожилки в стуле должны уйти).
Обычно считают, что на ГВ стул в норме может отсутствовать до 5-7 дней, так и быть после каждого кормления. По описанию возможно учащение стула связано с вводом молочных продуктов в рацион мамы.
Принятый ответ
Добрый день
Чтобы исключить, что это АБКМ вам нужно начать держать строгую безмолочную диету. Исключить из рациона всю молочку, все что содержит следы - говядина, телятина, СОЯ, хлебобулочные изделия. То есть диета должна быть максимально строгой. Читать внимательно составы. Это называется элиминационная диета ее держать нужно не менее 2-3 недель чтобы увидеть эффект. Пропадают прожилки крови, стул становится нормализованным, общее беспокойство ребенка так же пропадает. Если прожилок на фоне диеты больше нет, значит это АБКМ и вам такую диету нужно держать пока кормите грудью до 10-11 мес. Далее постепенно можно по молочной лестнице вводить молочку.
Так же прожилки крови могут быть на фоне сильного натуживания, но вы пишите, что ребенок ходит спокойно в туалет, значит это исключено.
Здравствуйте, при обнаружении прожилок крови для исключения и подтверждения абкм необходимо придерживаться строгой диеты с исключением молочных продуктов, говядины, сои, в течении 2-3 недель на диете отслеживаем состояние ребёнка, беспокойство, на стул будут ли прожилки крови, в случае эффективности диеты необходимо ее придерживаться и затем вводить молочные продукты согласно молочной лестницы. Дополнительно обследование и сдача анализов не требуется. Диагноз ставится на основании клинических проявлений .
Добрый день, абкм диагноз клинический, и ставится на основании появления жалоб при употреблении молочных продуктов мамой- срыгивания, кишечная колика, бурление в животе, наличие прожилок крови в стуле к малыша.
В таких случаях обычно рекомендуют маме исключить молочные продукты из рациона. Эффект от диеты мы оцениваем спустя 14 дней.
Растите здоровыми 🌸
Здравствуйте!
Единичные прожилки могут встречаться при сильном натуживании, но если прожилки возникают систематически, в таких случаях нельзя исключать АБКМ для которой характерны такие симптомы:
-частая видимая кровь в нормальном и жидком стуле,
-жидкий стул со слизью, со скоплением или прожилками крови,
-или со скрытой кровью (выявление иммунохимическим анализом кала, копрограмма не информативный анализ)
В таких случаях нельзя исключать абкм, т.к. прямая связь молочные продукты - прожилки.
Маме рекомендуют провести провокационную пробу в течение 2 недель исключить полностью молочные продукты и следы + говядину и оценить, будут ли прожилки повторно, если нет - диету рекомендуют минимум на 12 недель.
Продукты, которые необходимо исключить:
- молочные продукты, следы и сыворотку.
- говядина,
-соя
-иногда яйца, курица, соя, кукуруза (если при употреблении возникают прожилки)
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20229 ответов
- 11 Мая 20232 ответа
- 21 Мая 20244 ответа
- 15 Марта 4 ответа