Что вас беспокоит?
Из-за чего опять ухудшение?
Здравствуйте, 1 августа заболела, по крови вала вирусная инфекция, потом начался кашель и было тяжело вдохнуть, обратилась к пульмонологу, по кт в норме(Спайки, стенки бронзов уплотнены), спирометрия с сальбутамолом положительно, по аллергическим компонентам исключили аллергическую астму. Сдала посев с 17 по 23 августа там была гемофильная палочка и стафилокок(ананлиз прикрепила первый)принимала моксифлоксацин, только на 6 день лечение антибиотиком стало лучше, могла спокойна дышать, как и раньше, после 4-7 дней, опять стало хуже, тяжело сделать вдох постоянный кашель и мокрота, сдала посев опять обнаружена гемофильная палочка и стрептокок(ананлиз второй прикладываю). Скажите, пожалуйста, нужно ли опять лечить палочку антибиотиком? Почему титр стал больше после лечения антибиотиком? И могла ли она прийти из жкт, тк имеется эзофагит? Тогда нужно ли делать фгдс? Я уже устала больше месяца находится в таком состоянии. У Лора тоже была, выписала лечение в нос антибиотик изофра, и промывание носа, полоскание гексоралом.
Здравствуйте, Екатерина.В анализе мокроты гемофильная палочка и золотистый стафилококк в маленьких титрах, не требует антибиотикотерапии.
Для укрепления иммунитета обычно рекомендуют бактериальные лизаты, например рассасывать Исмиген 1 т в день 10 дней в месяц 3 месяца.
При положительной пробе с бронхолитиком как правило назначают дозированные ингаляторы, например Фостер 100\6 мкг 1 вдох 2 раза в сутки минимально на 1-3 месяца. С уважением!
Екатерина Сергеевна, почему тогда от антибиотика сначала стало лучше, меня не беспокоил ни кашель, не дружность вдоха, ушла мокрота!? Бронхиальную астму мне не подтвердили, она под вопросом. На протяжении более месяца делаю ингаляции, лучше было только от антибиотика, после опять ухудшение
Екатерина Сергеевна, и золотистый стафилококк это первый анализ, второй анализ я прикрепила
Моксифлоксацин мощный антибиотик, курс 7-10 дней достаточно чтобы максимально убрать патологическую микрофлору. В таких случаях можно рекомендовать ингаляции с Флуимуцил Антибиотиком ИТ через небулайзер до 6 дней.
Екатерина Сергеевна, так микрофлора не ушла после моксифлоксацина, а только увеличилась. Я вам скинула первый анализ до лечения антибиотика и второй после лечения антибиотика
Здравствуйте.
В последнем посеве гемофильная палочка высеяна в титре 10⁵.
С учётом наличия жалоб на кашель, в таких случаях врач может назначить курс антибиотика, оба возбудителя чувствительность сохранили к Доксициклину, обычный курс этого антибиотика 7-10 дней, и лечение ЛОР врача тоже соблюдать важно.
Если кашель с мокротой, то в таких случаях рекомендуют ингаляции Беродуала и Лазолвана 2р в день в течении недели.
Беродуал расширяет бронхи, Лазолван помогает вывести остатки мокроты.
При рефлюксе, ГЭРБ может происходить заброс желудочного содержимого в верхние дыхательные пути, из-за чего там может происходить воспаление.
Поэтому дополнительно рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим в таких случаях
Виктория Викторовна, как раз использую беродцал и пульмикорт, лазолваном пользовалась в момент болезни, сейчас нет. Тогда буду пробовать его ещё. А можно ли антибиотик заменить на цефтриаксон капельно? И нужно ли тогда сделать фгдс для понимания? Или как определить, что происходит заброс желудочного?
1. Если есть возможность использовать инъекционный антибиотик, то, конечно Цефтриаксон более "сильный" вариант и чувствительность к нему сохранена.
2. ФГДС хорошо помогает выявить недостаточность кардинального отдела желудка (рефлюкс, ГЭРБ)
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 202014 ответов
- 14 Октября 202416 ответов
- 20 Апреля 202533 ответа
- 20 Июля 202537 ответов